При приеме антибиотиков заложило уши
Симптомы потери слуха от антибиотиков и других лекарств
К экзогенным ототоксинам относятся различные препараты, такие как аминогликозиды, цитостатики и диуретики, а также промышленные яды, табачный дым и алкоголь.
Примерами эндогенных ототоксинов являются бактериальные токсины и токсические метаболиты, образующиеся или накапливающиеся при ряде заболеваний, например сахарном диабете и почечной недостаточности.
а) Клиническая картина потери слуха от лекарств:
• Звон в ушах (обычно первый симптом).
• Прогрессирующая двусторонняя нейросенсорная тугоухость сначала к звукам высокой частоты, а затем к средней и низкой.
• Позиционное головокружение с тошнотой.
• Нарушение равновесия со стойким головокружением и неустойчивостью походки.
• Осциллопсии (ослабленная фиксация взора).
б) Потеря слуха от аминогликозидных антибиотиков.
– Причины и механизмы нарушения слуха. Аминогликозидные антибиотики в жидкостях внутреннего уха задерживаются в течение более длительного времени и в более высоких концентрациях, чем в других тканях и жидкостях. Ототоксические аминогликозиды разрушают сенсорные клетки как улитки, так и преддверия; стрептомицин оказывает в основном вестибулотоксическое действие, в то время как дигидрострептомицин – ототоксическое.
Неомицин и канамицин оказывают выраженный ототоксический эффект, а гентамицин – как ототоксический, так и вестибулотоксический.
P.S. Повреждение внутреннего уха зависит от дозы ототоксического антибиотика и периода его полувыведения, а также от выделительной функции почек.
– Лечение нарушения слуха от антибиотика:
• Незамедлительное прекращение введения антибиотика.
• Внутривенная инфузия растворов низкомолекулярных декстранов.
• Внутривенная инфузия сосудорасширяющих препаратов и системное назначение глюкокортикоидов.
– Течение и прогноз. Снижение слуха обычно прогрессирует до 6 мес. после отмены антибиотика, поэтому прогноз обычно сдержанный, так как повреждение внутреннего уха часто необратимо.
в) Потеря слуха от цитостатиков. Цисплатин и циклофосфамид оказывают прямой токсический эффект на волосковые клетки улитки, в то время как цисплатин оказывает также нейротоксический эффект. Другие цитостатики, содержащие платину, хотя и обладают менее выраженным ототоксическим свойством, тем не менее могут вызвать снижение слуха.
P.S. Больным, которым собираются назначить аминогликозидные антибиотики или цитостатики, обязательно должно быть выполнено исследование функции почек, а в процессе лечения 1 или 2 раза в неделю необходима аудиография.
г) Потеря слуха от мочегонных (диуретиков). Прием диуретиков, включая фуросемид и этакриновую кислоту, также может привести к повреждению внутреннего уха. Нарушение функции примерно у 90% больных бывает обратимым и затрагивает главным образом наружные волосковые клетки. В основе его лежит расстройство регуляции концентрации ионов, обусловленное повреждением сосудистой пластинки.
д) Другие ототоксические антибиотики. При лечении хинином и салицилатами возможно нарушение метаболизма волосковых клеток улитки. Оно вначале бывает обратимым, но при приеме больших доз этих препаратов и длительном лечении становится необратимым.
е) Производственные токсины влияющие на слух:
• Соединения мышьяка.
• Соли ртути.
• Соли свинца.
• Фосфорорганические соединения.
• Соединения серы и четыреххлористый углерод.
• Бензол, нитробензол и анилин.
– Также рекомендуем “Симптомы поражения уха опоясывающим герпесом (синдрома Ханта) и его лечение”
Оглавление темы “Заболевания уха”:
- Симптомы потери слуха от антибиотиков и других лекарств
- Симптомы поражения уха опоясывающим герпесом (синдрома Ханта) и его лечение
- Симптомы болезни Меньера и его лечение
- Симптомы вестибулярного синдрома (неврита) и его лечение
- Симптомы доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ, купулолитиаза) и его лечение
- Симптомы центрального вестибулярного головокружения
- Симптомы периферического вестибулярного головокружения
- Симптомы и причины внезапной потери слуха (внезапной нейросенсорной тугоухости)
- Симптомы прогрессирующей нейросенсорной тугоухости и ее лечение
- Симптомы пресбиакузиса и его лечение
Источник
В современном мире производится огромное количество различных медицинских препаратов. Многие из них могут принести не только пользу организму, но и нанести значительный вред. Именно поэтому человеку так важно уметь ориентироваться во всем многообразии лекарственных средств. Существуют целые группы медицинских препаратов, пагубно влияющих на слух и работу вестибулярного аппарата. Такие средства называют ототоксичными. Их негативный эффект состоит в разрушающем действии компонентов препарата на слуховой нерв и нейроны внутреннего уха.
Понять, что вы принимаете ототоксичный препарат, можно по следующим признакам:
- нарушение работы вестибулярного аппарата;
- появление шума или звона в ушах;
- головокружение при ходьбе или резкой смене позы;
- неустойчивость походки;
- возникновение сложности при фокусировании взгляда;
- непроизвольное движение глаз;
- ухудшение способности слышать высокочастотные звуки, неразборчивость женской и детской речи;
- снижение слуха на оба уха.
Важно отметить, что появление вышеперечисленных признаков может по времени не совпадать с приемом препарата. Часто наблюдается «отсроченность симптомов», т. е. когда симптомы тугоухости начинают проявляться через определенный временной промежуток после курса лечения.
Вероятность появления симптомов тугоухости увеличивается:
- при одновременном приеме нескольких ототоксичных препаратов;
- при курсе лечения длительностью более двух недель;
- при одновременном приеме ототоксичных препаратов с диуретиками.
В настоящее время потеря слуха после применения ототоксичных препаратов часто становится необратимой. Поэтому при первых ее признаках важно современное лечение. Дети и пожилые люди особенно чувствительны к применению таких лекарственных средств. К группе риска также стоит отнести людей, страдающих диабетом и болезнями почек, в силу особенностей их метаболизма. Кроме того, люди, по своей профессии контактирующие с химическими веществами, такими как мышьяк, сера, свинец, ртуть, и их соединениями, тоже находятся в этой группе.
Внимание! Лечение ототоксичными препаратами не допускается при беременности и в период лактации.
Все медицинские препараты по степени влияния на слух можно разделить на несколько категорий:
0 — отсутствие слуховых нарушений;
1 — снижение слуха только по данным диагностики и аудиометрии;
2 — появление шума в ушах или снижение слуха, не требующего лечения;
3 — появление шума в ушах или снижение слуха, при которых требуется лечение или слухопротезирование;
4 — тяжелая степень потери слуха или глухота, не поддающаяся лечению и слухопротезированию.
Итак, какие же препараты могут привести к тугоухости?
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак натрия, индометацин, ибупрофен, вызывают нарушение циркуляции крови в капиллярах внутреннего уха, что часто приводит к временному снижению слуха. Как правило, после отмены лекарства слух восстанавливается.
- Антидепрессанты и транквилизаторы (Бупропион, Карбамазепин, Доксепин, Норпрамин, Тофранил, Молидон, Амитриптилин, Ксанакс, Транксен, Либриум, Флуразепам, Прозепам, Мидазолам, Дорал, Темазепам, Оксазепам, Триазолам, Фенелзин, Вивацтил, Тразодон) также относятся к ототоксичным препаратам.
Кроме того, следующие группы антибиотиков обладают ототоксичными свойствами:
- Гликопептиды (Ванкомицин, Тейкомицин) вызывают снижение слуха при внутривенном введении, ухудшают восприятие звуков высокой частоты.
- Полипептидный антибиотик Ристомицин действует на слуховой нерв, вызывая при этом необратимые изменения слуха.
- Тетрациклиновый антибиотик Миноциклин может вызывать нарушение работы вестибулярного аппарата.
- Макролидный антибиотик Эритромицин считается наименее токсичным, отрицательное влияние проявляет при внутривенных введениях в больших дозах.
- Полимиксины — препараты данной группы применяются местно в виде капель в уши при отсутствии перфорации барабанной перепонки. Способны вызвать полную глухоту.
- Аминогликозиды –– антибиотики широкого спектра. Снижение слуха чаще вызывает прием Гентамицина и Амикацина, в свою очередь, после приема Тобрамицина и Гентамицина могут наблюдаться нарушения вестибулярного аппарата. Аминогликозиды способны проникать через плаценту, скапливаясь в тканях плода, повышая при этом риск рождения ребенка с полной глухотой. Кроме того, эти препараты могут попадать в кровь через кожу. Особенно большую опасность представляют для новорожденных. При местном использовании аминогликозидов (мази, кремы и проч.) проявляют негативное влияние не только на слух пациента, но и оказывают разрушительное воздействие на почки.
Кроме вышеперечисленных препаратов, отрицательное воздействие на слух человека могут оказывать и некоторые другие средства:
- Аспирин — ототоксический эффект может проявиться при приеме в сутки 6-8 таблеток аспирина или содержащих его препаратов.
- Контрацептивы Овидон и Нон овлон ухудшают состав крови во внутреннем ухе, тем самым вызывая повышенное тромбообразование.
- Препараты химиотерапии для лечения рака — Винкристин и Циспластин.
- Противотуберкулезный препарат Флоримицин оказывает негативное влияние на слуховой нерв и вызывает снижение слуха.
- Противомикробное средство Фурадонин обладает нейротоксическим эффектом, противопоказано при нейросенсорной тугоухости.
- Сердечные средства, такие как Целипролол, Тамбокор, Лопрессор, Лидокаин, Пронестил, Пропанолол, Хинидин, а также препараты Винбластин, Метотрексат, Мизопростол, Атабрин, Преднизолон также обладают ототоксичным эффектом.
Препараты группы диуретиков также оказывают пагубное влияние на слух человека. Такие лекарственные средства вызывают нарушение баланса натрия и калия в жидкости, заполняющей улитку внутреннего уха. Самыми распространенными и опасными препаратами из данной группы являются Фуросемид, Этакриновая кислота, Буметанид.
Стоит отметить, что существуют препараты, которые оказывают защитное влияние на слуховой нерв и внутреннее ухо. Одновременный прием таких лекарственных средств с ототоксичным препаратом помогает снизить негативное влияние последнего на слух пациента.
Что делать, если вы уже принимаете ототоксичный препарат?
Во первых, необходимо обратиться с этим вопросом к специализированному врачу (сурдологу или отоларингологу). Далее врач проведёт диагностику слуха и уже в зависимости от результатов аудиограммы подбирают подходящее лечение. После обнаружения негативного влияния препарата на слух человека, пациенту проводят дезинтоксикацию, а затем при необходимости могут назначить курс гормональной терапии.
Таким образом, медицинские препараты могут не только избавить от какого либо недуга, но и оказать негативное воздействие, как на определенные органы, так и на весь организм в целом. Чтобы не навредить себе и своему организму, придерживайтесь простых правил лечения любого заболевания. Перед назначением лекарственного средства в обязательном порядке необходимо посетить профильного специалиста. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к врачу и проходите лечение под его контролем, ответственно выполняя предписания специалиста. Необходимо крайне внимательно относиться к тем препаратам, которые вы принимаете, читать инструкцию и проверять противопоказания к применению. И главное, при появлении первых признаков побочных эффектов от приёма препаратов незамедлительно обращайтесь к врачу для предотвращения дальнейших последствий.
Будьте здоровы и берегите свой слух!
Источник
Состояние давления в ушах, ухудшение слуха и чувство слышимости самого себя часто называют заложенностью. Она может возникать по многим причинам. Избавиться от этого неприятного ощущения можно самостоятельно главное знать причину его появления. Рассмотрим, как убрать заложенность уха, что делать при болях и воспалении.
Удаление серных пробок при заложенности уха
Ушная сера образуется в результате работы сальных желез ушных проходов, это естественный процесс. Она выходит самостоятельно во время движения челюстями. В результате некоторых факторов, например, слишком плотная сера или узкие проходы она скапливается и образует ушную пробку.
Первый симптом пробки — резкое ухудшение слуха. У некоторых пациентов наблюдается повышение температуры, тошнота, рвота, частые головные боли. Если пробку своевременно не удалить, она увеличивается в размерах, и может повредить барабанную перепонку, от которой напрямую зависит качество слуха.
Ни в коем случае самостоятельно нельзя пытаться удалить серную пробку потому что можно ее ватной палочкой затолкать еще глубже. Так же нельзя ее мочить, потому что она набухает и увеличивается в размерах. В данном случае самое верное решение-это посещение отоларинголога.
Врач, с помощью специального аппарата, под большим давлением промывают ухо пациента водой или физраствором. Процедура неприятная, но безболезненная. Зачастую образование серной пробки связано с ЛОР заболеваниями.
Поэтому после болезни очень важно следить за состоянием ушей, лучше обратиться к врачу и пройти осмотр, чтобы убедиться в том, что пробка не формируется.
Внимание: ни в кое случае нельзя пытаться устранить серные пробки самостоятельно, потому что это может привести к частичной или полной потере слуха.
Ушные свечи при заложенности ушей
Ушные свечи — это гигиенические принадлежности, не лекарственные. Они изготавливаются на основе натурального пчелиного воска, масел и лекарственных растений. Использовать их нужно крайне осторожно, потому что они требуют поджигания, и важно, чтобы горячий воск не попал на кожу или в ухо.
Во время горения свечи, все компоненты нагреваются и проходят по ушным каналам. Это дает возможность размягчить серную пробку, если она есть, или предотвратить ее появление.
Многие врачи скептически относятся фитосвечи для ушей, но многие люди не пользуются в домашних условиях, чистя и утверждают, что от них эффект намного лучше, чем от простых ватных палочек, которыми чистят уши.
Во время использования свечей важно соблюдать все правила безопасности, чтобы не нанести вреда здоровью. Также важно убедиться в отсутствии аллергической реакции на любые компоненты, входящие в состав.
Ушные капли при заложенности ушей
При заложенности можно пользоваться каплями. Их существует большое количество, рассмотрим самые популярные:
Название | Состав | Характеристика |
Энжи | В состав входит изопропиловый спирт , глицерин, дистиллированная вода. | Ушные капли Энджи используется для удаления воды. Основные действующие вещества в составе снижают дискомфорт и снимают воспаление, возникшие при избыточной влаги. Применять капли нужно после плавания и водных процедур по 3-4 капли в каждое ухо. Во время инфекционных заболеваний можно использовать один раз в сутки для снятия болевых ощущений. При травмах барабанных перепонок или аллергической реакции на компоненты состава использовать капли Энджи строго запрещено. |
Галазолин | Действующее вещество ксилометазолин | Относится препарат к фармакологической группе антиконгестанты. Используется в качестве назальных капель и капель для ушей. Основное действие-сосудосуживающие. При попадании на слизистую он снимает отечность и уменьшает болевые ощущения. Действует через 5 минут после применения и эффект держится до 6 часов. |
Флотто | В состав входят три компонента феназон, лидокаин и глицерин. | Это комбинированный препарат широкого спектра действия. Используется в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при ЛОР заболеваниях. Активный компонент способен купировать нервные окончания, за счет чего во сне снимают дискомфорт и оказывает противовоспалительный эффект. Назначается при отите вирусных заболеваниях простуде. Не рекомендуется использовать женщинам во время беременности и лактации. |
Антибиотики при заложенности уха
Антибиотики помогают только тогда, когда причины заложенности уха стала болезнь, вызванная бактериями. Если патология возникла по другому поводу, в приеме антибактериальных препаратов нет никакого смысла.
В первую очередь нужно обратиться к врачу, чтобы определить причину заложенность. Только тогда можно назначать грамотное и эффективное лечение.
При отите и других воспалительных заболеваниях уха врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Воспаление может быть, как самостоятельным заболеванием, так и последствием инфекционных патологий верхних дыхательных путей (синусита, ринита, тонзиллита, гайморита, и т.д.)
Помогут ли капли в нос при заложенности уха
Очень часто возникает отит и заложенность уха в результате насморка, простуды или частого плача ( у детей). Слизь из носовой полости может попасть в слуховую трубу и даже к барабанной перепонке, чем и вызывает воспалительный процесс.
В результате этого у пациента повышается температура и возникает сильная боль. Назальные капли могут помочь, но на некоторое время. Вылечить боль в ухе воспаление они никак не смогут.
Капли, имеющие сосудосуживающее действие, снимают отечность носоглотки и евстахиевой его и трубы, чем и уменьшают боль в ушном проходе. При повышенной температуре можно выпить Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин.
Эти препараты снимут жар и окажутт обезболивающее действие. Но, при первой же возможности необходимо показаться врачу. Самыми распространенными сосудосуживающими средствами считаются следующие:
- Длянос, Ксилометазолин, Ринонорм, Тизин. Все эти препараты объединяет одно и тоже действующее вещество Ксилометазолин. Их действие длится примерно 6 — 8 часов. Препараты можно детям с 6 лет и беременным женщинам, если и предполагаемая польза превышает возможный вред. Следует помнить, что сосудосуживающие капли не помогают решить проблему они лишь на время облегчают состояние пациента.
- Нафтизин, Санорин. Действующее вещество в данных лекарственных средствах — нафазолин. Он считается очень мощным и эффективным, но обладает кратковременным эффектом. Снимает отечность и прекращает насморк всего лишь на 2-4 часа. Препараты нельзя применять чаще трех раз в сутки. Детям можно использовать только с разрешения врача.
- На основе оксиметазолина часто используются Називин, Несопин, Нокспрей. Лекарство обладают длительным действием, которое заметно уже через 5-10 минут после использования. Можно применять для детей от года.
Борный спирт (борная кислота) при заложенности ушей
Борный спирт и борная кислота пользуется популярностью в медицине благодаря своим обеззараживающим и антибактериальным свойствам, также они не дорого стоят и доступны всем слоям населения.
Борный спирт легко переносится, не имеет противопоказаний и его можно применять во время беременности женщинам, кормящим матерям, и маленьким детям. Перед применением флакончик с борным спиртом можно подержать в руке для того чтобы он нагрелся до комнатной температуры.
После этого нужно наклонить голову набок и закопать каждый ушной проход по 2-3 капли. Сверху в ухо нужно положить ватку, для того чтобы создать эффект сауны, то есть согреть внутреннее ухо. Благодаря этому уменьшается воспалительный процесс и утихает боль.
Камфорное масло при заложенности ушей
Камфорное масло получают из комфортных деревьев, вернее из их коры. Данный продукт обладает целебными свойствами, благодаря чему широко применяется в косметологии, традиционной и нетрадиционной медицине.
Он уменьшает воспалительный процесс, снижает интенсивность болевых ощущений, уничтожает все виды болезнетворных микроорганизмов. Если заложило уши без видимых причин можно воспользоваться камфорным маслом для того чтобы снять боль.
Для этого понадобится одна столовая ложка продукта которые необходимо немного подогреть затем им пропитать марлю или бинт и наложить на ухо сверху на 20-30 минут. После этого ушного прохода можно закрыть чистой сухой ваткой для того чтобы пан прогрелся после процедуры.
Эффект после компресса держится несколько часов. Камфорное масло не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Если заложенность не проходит, я а боль не прекращается в течение 2-3 дней, необходимо показаться врачу.
Камфорный спирт при заложенности ушей
Камфорный спирт можно приобрести в каждой аптеке это медицинские препараты местного действия, обладающий болеутоляющим, антисептическими, противовоспалительными свойствами.
Камфорный спирт широко используются во время лечения отита. Важно запомнить, что он не оказывает лечебное воздействие, и не может использоваться в качестве основного лечебного препарата.
Его применяют качестве дополнительного лекарственного средства к основному курсу терапии. Камфорный спирт нельзя капать в уши, его используют наружно в качестве компрессов, примочек и аппликаций. Перед использованием нужно нагреть до температуры тела.
Таблетки при заложенности уха
Название | Состав | Описание |
Флуконазол (противогрибковый) | флуконазол | Это противогрибковый препарат, используемый при заболеваниях, вызванных любыми видами грибковой инфекции. |
Офлоксацин (антибиотик) | офлоксацин | Это высокоактивный препарат антибактериального действия. Используется при отите и воспалении среднего уха, которое сопровождается болью и заложенностью. |
Холина салицилат (противовоспалительный препарат) | Холина салицилат | Это анельгетик из группы НПВП., оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и противовоспалительное действие. Можно использовать детям с 1 года. |
Лечение заложенности уха при отите
Отит-это общее название для воспалительных заболеваний уха. Он может протекать в нескольких формах-острой и хронической. Также различают наружный и внутренний отит, в зависимости от места локализации воспалительного процесса.
Острый отит характеризуется сильной болью в ухе и заложенность. Лечение должно иметь комплексный подход и включать следующие мероприятия:
- Прием антибактериальных препаратов для того чтобы нормализовать микрофлору и устранить патогенное воздействие болезнетворных микроорганизмов.
- При необходимости прочищения слуховых проходов. Во время отита там нередко собирается сера, формируя ушную пробку. А также отит может быть гнойным, и гной, соответственно, необходимо вычистить. Врач это делает с помощью специального оборудования, самостоятельно прочистить уши невозможно.
- Закапывание ушей и использование компрессор для того, чтобы снять болевые ощущения и облегчить состояние пациента.
- Во время лечения часто назначаются иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы, для повышения защитных функций организма.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Методы народной медицины издавна пользуются популярностью, потому что они основаны на натуральных компонентах растительного и животного происхождения. При заложенности ушей широко используются продукты пчелиного происхождения.
Во время инфекционных заболеваний мед можно принимать внутрь, он повышает иммунитет. При отите мед с водой в пропорции 1/1 капают в уши. Теплым медом можно делать компрессы на уши.
Для закапывания при воспалении в народной медицине часто используются отвар ромашки, слабый раствор марганцовки, яблочный или свекольный сок, я отвар шиповника. Взрослым можно делать компрессы на основе медицинского спирта, разведенного с водой.
Массаж при заложенности уха
Точечный массаж поможет на некоторое время избавиться от болевых ощущений во время лор-заболеваний. Если заложило уши можно попробовать создать вакуум, с помощью указательных пальцев.
Ими нужно закрыть ушной проход, немного надавить и резко вынуть пальцы. Такой способ работает подобно вантузу, и если ухо заложено и из-за попадания воды или воздуха, то проблема пропадет сама собой.
Если заложенность связана с заболеваниями дыхательной системы, прорезыванием зуба мудрости или головной болью, нужно поставить указательный и средний палец за мочку уха и плавно делать массаж круговыми движениями, не сильно надавливая, в течение 2-3 минут.
Можно ли греть ухо при заложенности?
Ни в коем случае нельзя греть ухо без предварительной консультации у специалиста. Если заложенность связанна с воспалением и нагноением дополнительное образование только усугубить ситуацию, создавая благоприятную атмосферу для размножения бактериальных и микроорганизмов. Если заболело ухо, сначала нужно выяснить причину проблемы, а потом уже на нее воздействовать.
Как избавиться от заложенности ушей в самолете?
В самолете, в лифте, или в метро у многих часто закладывают усы. это связано с изменением атмосферного давления, которая на разной высоте меняется. Чтобы избавиться от заложенности ушей в самолете можно сделать следующие движение: нужно закрыть рот и нос рукой и в этот момент попробовать сделать сильный выдох.
В носоглотке создастся избыточное давление, благодаря чему пробка в ушах исчезнет, и слух восстановится. Во всех аэропортах продаются специальные беруши, с помощью которых можно регулировать давление. Они рекомендуются к использованию тем, кто летит впервые.
Как снять заложенность ушей после ныряния?
Часто после посещения бассейна или водоемов закладывает ухо. Это происходит из-за попадания воды в ухо. Ее можно удалить самостоятельно несколькими способами:
- Такой же, как и при давлении в самолете.
- Нужно наклонять голову на ту сторону, в какое ухо попала вода, и на одной ноге несколько раз попрыгать.
- Можно попробовать лишнюю влагу убрать с помощью ватной палочки. Важно помнить, что ее нельзя вводить слишком глубоко, чтобы не повредить ухо.
В подведение итога необходимо отметить, что уши может закладывать по разным причинам. В зависимости от этого используются те или иные способы решения проблемы. Если снижается из-за болезни, то здесь не обойтись без курса лечения.
Если заложенность связанна с попаданием воды, или изменением давления во время перелета, справиться с проблемой можно самостоятельно с помощью массажа, дыхание, и некоторых упражнений.
Источник