Пробка в дырке в ухе

О том, что такое перфорация барабанной перепонки, знает не каждый. В случае повреждения барабанной перепонки в ней возникает разрыв. Этот разрыв принято называть перфорацией. По этой причине изменяется восприятие звука, и у человека появляются проблемы со слухом. Перфорация перепонки опасна тем, что посредством нее запросто может попадать инфекция в среднее ухо. Очень важно своевременно выявить патологию и начать излечение перфорации барабанной перепонки. На этой почве многие задаются вопросом о том, как правильно обрабатывать ухо при перфорации и какие капли можно применять.

Причины перфорации барабанной перепонки

Первопричины разрыва могут быть разные. Обычно они имеют воспалительную или травматическую природу возникновения. К механическим травмам относят:

резкий звук;
повреждение инородным телом;
прокол в момент чистки уха;
резкие скачки давления.

Повреждение инородным телом чаще всего встречается у детей.

К воспалительным причинам можно отнести:

отит среднего уха;
проникновение жидкости в ухо;
гнойный отит;
хронические воспалительные болезни органа.

Какой бы ни была причина патологии необходимо в срочном порядке посетить врача.

Симптомы

Сразу после повреждения барабанной перегородки у человека возникает сильная боль. Симптомами перфорации барабанной перепонки выступают:

посторонние звуки в ушах;
выход гнойной слизи из органа, если порыв возник вследствие отита;
при перфорации барабанной перепонки вследствие травмы могут проявиться кровянистые отделения;
понижение слуха.

В случае травмирования внутреннего уха у пациента возникает головокружение. Если барабанная перепонка полностью разорвана, то при чихании выходит воздух из органа слуха. При малом травмировании признаки не ярко выраженные. Степень выраженности зависит от того, насколько поврежден орган. При несильном повреждении боль отступает оперативно и лишь немного понижается слух. При обширном травмировании воспалительный процесс может перейти на весь орган.

Осложнения

При перфорации барабанной перепонки, симптомы которой могут быть не сильно проявляющимися, важно начать своевременное излечение. В противном случае могут возникнуть осложнения. Если лечение перфорации барабанной перепонки было не грамотным, то возникают последствия порыва барабанной перепонки, что опасно для здоровья. К ним можно отнести:

появляются неприятные признаки в ухе, которое не было повреждено;
перфоративный отит;
неврит нерва;
временная потеря памяти;
структурные изменения некоторых элементов ушных раковин;
лабиринтит;
энцефалит;
менингит;
отделение ликвора из ушей.

При обширном порыве перегородки возможна полная потеря слуха.

Лечение

О том, как лечить болезнь, сможет ответить только врач. Чаще всего назначаются капли. Прободение барабанной перепонки должно подвергаться грамотному своевременному лечению. Особенно, если повреждение наблюдается у ребенка. В случае если барабанная перепонка подверглась разрыву, необходимо как можно скорее вернуть ее нормальный вид. Первым делом, если появилась дырка в барабанной перепонке, необходимо не допустить проникновение инфекции через нее во внутреннее ухо. Для перекрытия отверстий необходимо вставить в ухо ватный шарик и наложить повязку.
При проблемах с ухом очищение может проводить только врач. Очистка проводится только при помощи стерильных инструментов. Если после травмы у больного болит ухо, то в этом случае назначаются анальгетики. Не менее эффективны антифлогистические нестероидные средства.

Если разрыв незначителен, то восстановление перфорированной перепонки происходит без дополнительного лечения.

Полную статью можете прочитать на сайте первоисточнике https://lor-uhogorlonos.ru/uho/boleznilechenieuha/perforatsiya-barabannoj-pereponki-priznaki-i-lechenie.html

Источник

Автор Admin На чтение 9 мин. Просмотров 9k. Опубликовано 20.05.2020

Что такое серные пробки в ушах? Какими способами можно достать серные пробки? Об этом читайте в данной статье.

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться отит и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Пробки в ушах у детей и взрослых, фото

Пробка в дырке в ухе Так выглядит наше ухо в разрезе

Ушной канал делится на 2 части:

Перепончато-хрящевая часть, расположенная вблизи от поверхности
Костная часть, возле барабанной перепонки

Между этими двумя частями есть узкий проход, наиболее уязвимое место слухового канала, где и скапливается сера. Слуховой канал покрыт кожей, его защищают несколько желез:

Сальная, с помощью, которой вырабатывается кожный жир
Серная, благодаря ей вырабатывается сера – жидкость молочного цвета
Потовая, отвечающая за работу потовых участков

Из чего состоит сера?

Сера образуется только в перепончатой части.

Состав ушной серы богат на разные компоненты. Сера состоит из компонентов:

Белков
Ферментов
Жиров
Иммуноглобулина
Эпителия
Холестерина
Кератина
Гиалуроновой кислоты

Это интересно. У мужчин и женщин сера по химическому составу неодинакова: у женщин она более кислая. Также сера различная по составу на разных континентах нашей Земли: у жителей Азии сера сухая и в ней больше белков, у африканцев – больше жиров.

Почему образуется сера?

Пробка в дырке в ухе Так выглядит серная пробка в ухе

Сера образуется у всех людей. Она смазывает слуховые каналы и защищает их от попадания внутрь уха пыли, грязи, насекомых и инфекций.

Все эти инородные тела, попадая в ухо, оседают на сере, она уплотняется и выходит самостоятельно после того, как мы разговариваем или жуем. И лишь у некоторых людей она не может выйти самостоятельно и накапливается внутри ушного канала, создавая там пробку.

У каждого из компонентов, из которых состоит сера, свое предназначение:

Жиры не дают коже уха мокнуть, если в ухо попадет вода
Кислая среда не дает размножаться бактериям и грибкам

Это интересно. У каждого из нас вырабатывается по 15-20 мг серы за месяц.

Классификация

Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь.

Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:

Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.

Причины образования пробки в ухе

Пробка в дырке в ухе Причины образования серных пробок в ушах могут быть самые разные

Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам:

Образуется много серы в ушах
Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
Различные заболевания кожи
Воспалительные заболевания ушей

Накапливание серы в ушном проходе может быть:

Из-за узкого прохода
Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
Инородного предмета в ухе
Высокого содержания пыли в воздухе
Из-за слухового аппарата
Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей

Симптомы пробки в ухе у взрослых и детей

Пробка в дырке в ухе Основной симптом серной пробки в ухе — потеря слуха

Симптомом серной пробки в ушах бывает потеря слуха в том ухе, где образовалась пробка. Если серой заполнено даже все ухо, но есть небольшой просвет к барабанной перепонке, то это не проявится никак.

Чаще всего человек узнает, что у него пробки в ушах, или в одном ухе, после купания, когда в уши попадает вода и сера набухает. Это проявляется такими симптомами:

В ушах шум
Заложенность ушей
В ушах или в одном ухе вы слышите собственный голос

Если пробка находится недалеко от барабанной перепонки и может её задевать, тогда могут проявляться такие симптомы:

Болит голова
Состояние тошноты
Кружится голова
Иногда кашель
Нарушения в работе сердца

Серная пробка вначале рыхлая, а затем если её не доставать из уха, уплотняется и становится каменистой.

Бывает ли боль в ухе при серной пробке?

Пробка в дырке в ухе Серные пробки в ушах могут долго себя ничем не выдавать

Серные пробки, скопившиеся в слуховом канале, могут никак себя не выдавать долгое время, пока не закроется весь слуховой канал. Когда все пространство ушного канала будет закрыто, и прохода к барабанной перепонке не будет, тогда могут проявляться такие симптомы:

Заложенность ушей
Временная заложенность одного уха при пережевывании
В ушах отдается собственный голос
Боли в голове

Как пробить пробку в ушах в домашних условиях? Как достать серную пробку из уха?

Пробка в дырке в ухе Пробивать серные пробки в ушах дома не желательно, нужно обращаться в поликлинику

Если пробка темного коричневого цвета, и плотная по консистенции, то её нельзя пытаться удалить дома, так можно повредить барабанную перепонку. Обязательно нужно обратиться к врачу.
Дома можно удалять пробку, если она ещё рыхлая. Можно воспользоваться специальными ушными каплями: А-Церумен, перекись водорода.
Прежде чем закапывать капли в ухо их нужно нагреть до температуры тела, закапать в ухо и полежать 3-5 минут, затем перевернуться на другую сторону, и растворенная сера вытечет.
Но если пробка плотная растворить её в домашних условиях получается только в 25% случаев. Чтобы очистить ухо от серы, дальнейшее применение капель нецелесообразно, нужно обращаться в поликлинику для промывания уха.
В домашних условиях можно попробовать и тепловой метод. Лечь ухом, где есть серная пробка, на теплую грелку, и так полежать с полчаса. Сера станет мягче и выйдет сама, если она ещё не очень утрамбовалась.

Как убрать серную пробку из уха перекисью?

Пробка в дырке в ухе Дома можно растворить серные пробки в ушах перекисью водорода

Удаление серных пробок с помощью перекиси водорода – это довольно простой способ, чтобы спастись от этой неприятной ситуации.

Как это делается?

Нужно лечь на бок и в больное ухо закапать 5 капель 3% перекиси водорода.
Сразу же начнет пениться в ухе и происходит шипение – это растворяется сера.
Так лежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок, появившуюся жидкость с наружной стороны уха вытереть ваткой.
Ватные тампоны внутрь уха засовывать нельзя, так вы ещё дальше продвинете серу и можете нарушить барабанную перепонку.
Такую процедуру делаем 2 раза в день всю неделю, пока не растворится, и выйдет вся пробка.

Капли для удаления серной пробки из уха

Пробка в дырке в ухе Капли для удаления серных пробок в ушах

Если серные пробки у ребенка, а он непоседлив, тогда врач может назначить в больные уши капли, которые растворят пробки. Чаще всего применяется А-Церумен.

Им пользоваться очень просто: лежа на боку, закапываем средство 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. После того, как препарат закапали, нужно полежать, не двигаясь 2 минуты или больше, а затем перевернуться, чтобы вытекло лекарство и растворившаяся сера.

Но препарат для растворения серы не всем можно использовать.

Противопоказания к применению:

Поврежденная барабанная перепонка
После хирургических вмешательств в ухе
Детям меньше 2 с половиной годиков
Аллергия на данное лекарство

Промывание серных пробок в ушах

Пробка в дырке в ухе Серные пробки в ушах можно убрать промыванием

Чтобы достать серные пробки из ушей, чаще всего используется промывание. Но эту процедуру нужно делать в медицинском заведении. Это совсем не больно.

Как это делается?

Промывание может сделать врач-отоларинголог, а если его нет, то с этой процедурой могут справиться и другие врачи.

Больной садится на стул и поворачивается ухом, в котором пробка, к врачу.
Плечо застилается клеёночкой. Под ухо подставляется небольшой лоток, который держит сам больной.
Медицинский работник загружает в большой шприц (100 мл) без иглы, теплую воду и осторожно выпускает в больное ухо. Несильная струя воды (не повредит барабанную перепонку) направляется в слуховой канал.
Вода вместе с серой выходит наружу, и выливается в лоток.

Если пробка застарела и уплотнилась, то процедуру придется повторить несколько раз.

А если после повторения процедуры 3-4 раза, пробка не вышла, тогда врач назначает несколько дней закапывать в уши капли.
Чаще всего это перекись водорода или капли, приготовленные на основе пищевой соды и глицерина. Эти лекарства закапывают по 2-3 капли несколько раз на протяжении дня, несколько дней подряд. А затем уже назначается повторное промывание уха.
Когда пробка удалена, врач осматривает внутри ухо пациента.
Если пациенту противопоказано промывание, тогда отоларинголог может попробовать достать серную пробку специальным крючком.

Примечание. Если после закапывания капель в уши слух ухудшился – это нормально, сера набухла ещё больше и закрыла весь канал. После выведения пробки слух восстановится.

Достать серные пробки из ушей можно несколькими способами: промыванием, каплями, которые разрушают пробки, а экспериментировать дома не желательно, лучше обратиться к врачу.

Видео: Серная пробка в ухе — симптомы, лечение

Источник

Барабанная перепонка выглядит в виде тонкого слоя кожи, скрученного в воронку, которая разделяет наружную и среднюю часть уха. Отверстие или разрыв барабанной перепонки носит название «перфорация».

Дырка в перепонке может привести к воспалительному процессу, вследствие попадания болезнетворных микроорганизмов через отверстие в среднее ухо.

Основные причины и симптомы

Существует много причин, которые могут спровоцировать развитие перфорации барабанной перепонке

С учетом причины повреждения барабанной перегородки, появление перфорации может быть обусловлено травмой или воспалительными процессами. Происходит разрыв перепонки при резком увеличении давления воздуха на мембрану, когда она сильно выгибается в полость среднего уха.

Образование дырки в барабанной перепонке может быть спровоцировано многими факторами, а именно:

Перенесенный средний отит.
Воздействие атмосферного давления.
Черепно-мозговая травма.
Неправильная гигиена ушей.
Шумовая травма.

Воспалительный процесс в среднем ухе гнойного характера также может быть причиной образования дырки в перепонке. Скапливающаяся жидкость в полости оказывает сильное давление на барабанную перепонку. В итоге она истончается, что и приводит к образованию дырки.

Довольно часто повреждение перепонки возникает в результате обработки уха или неосторожной чистки острым предметом: спичками ватными палочками и др.

При акустическом поражении перепонка может лопнуть или образоваться в ней дырка. Это может случиться при сильном грохоте или треске.

Сильное термическое повреждение в производственных условиях может спровоцировать отмирание участка перепонки или ее перфорацию. Возникнуть дырка в барабанной перепонке может при химическом повреждении кислотами, щелочами или едкими химическими соединениями. У детей чаще всего происходит разрыв барабанной перепонки при занесении инородных тел в ухо.

При повреждении перепонки больной может жаловаться на резкую боль в ухе, выделения прозрачного или гнойного характера, снижение слуха или шум в ушах. В случае травматического повреждения из уха появляются кровянистые выделения. Также может повышаться температура тела, появиться дезориентация, тошнота. При этих симптомах нужно обратиться к врачу, чтобы избежать распространения инфекции внутрь и предотвратить возможные осложнения.

Диагностика

Обследуем состояние барабанной перепонки в кабинете ЛОР-врача

Диагностика перфорации барабанной перегородки предполагает сбор анамнеза пациента, обследование ушной полости наружным способом. Врач проводит пальпацию и тщательный осмотр слухового прохода с помощью специальных инструментов.

Для диагностики наличия отверстия в барабанной перегородке или ее разрыва проводятся инструментальные методы диагностики: отоскопия, аудиометрия, компьютерная томография.

При отоскопии отоларинголог вводит воронку и оттягивает ушную раковину вверх и кзади. Такой способ помогает лучше увидеть слуховой проход и барабанную перепонку. Затем врач направляет в слуховой проход свет и может отметить степень повреждения перепонки. При наличии крови или гноя врач берет небольшое количество материала для исследования.

Аудиометрия проводится с целью выявления степени снижения слуха и измерения его остроты.

Наиболее информативным инструментальным методом обследования является компьютерная томография. Она применяется для уточнения диагноза и выявления степени повреждения слуховой мембраны.

Также больной должен сдать лабораторные анализы: жидкость из уха на бактериологию и общий анализ крови для выявления воспалительного процесса.

Методика лечения и прогноз

Тимпанопластика – операция по восстановлению барабанной перепонки

Заживление отверстия барабанной перепонки обычно происходит в течение нескольких недель самостоятельно, однако если этого не происходит, то проводится хирургическое вмешательство.

При маленьком отверстии в перепонке проводится медикаментозное лечение.

В слуховой проход вводят стерильные турунды, смоченные в специальном антибактериальном растворе.
Для устранения болевого синдрома назначают обезболивающие препараты.
При гнойном среднем отите используют антибактериальные капли: Ципромед, Нормакс, Отофа и др. Закапывают несколько капель в каждый слуховой проход 2-3 раза в день.
Не назначают при перфорации барабанной перегородки с ототоксическим действием: Полидекса, Отинум, Анауран, Софрадекс и др.

Основные методы лечения перфорации барабанной перепонки:

Заплатка отверстия. Если разрыв небольшой, то закрыть отверстие можно с помощью заплатки. Края дырки обрабатывают специальным препаратом для роста, а затем прикладывается бумажная заплатка. Может понадобиться 3-4 процедуры для полного устранения дырки.
Операция. При большом отверстии или полном разрыве барабанной перепонки проводится хирургическая операция. Такая процедура носит название тимпанопластика или мирингопластика и проводится под общей анестезией. Над ухом делают небольшой разрез, из которого берут тонкий лоскут кожи. С его помощью будут сшивать отверстия в перепонке.

Далее хирург приподнимает барабанную перепонку и подкладывает лоскут к отверстию. Также укладывают рассасывающиеся материалы, чтобы лоскут удерживался в нужном положении до полного заживления. Материал окончательно рассосется через несколько недель. Во избежание инфицирования в слуховой проход вставляется ватный тампон, смоченный антибактериальном средством.

Первое время проведенная манипуляция будет доставлять человеку дискомфорт. Болезненные неприятные ощущения быстро проходят.

Однако пациент должен быть осторожен в послеоперационный период. Нельзя сильно сморкаться или делать втягивающие движения через нос. Давление в полости повышается, что может привести к смещению лоскута.

Оперативный метод устранения перфорации позволяет улучшить слух, устранить шум, предупредить попадание воды в среднее ухо и возникновения кисты. Прогноз благоприятный, если следовать всем рекомендациям врача.

Возможные осложнения и последствия

Чаще всего перфорация барабанной перепонки заживает сама не вызывая осложнений!

На фоне нарушения целостности перепонки и проникновения инфекции внутрь могут возникнуть такие осложнения, как:

Отит
Лабиринтит
Неврит слухового нерва

Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть глубже, тогда это может привести к развитию менингита и энцефалита. Обширный разрыв перепонки может стать причиной потери слуха. Это временное осложнение и заживление происходит медленно. Если перфорация возникла на фоне черепно-мозговой травмы, и в результате произошло поражение среднего и внутреннего уха, то потеря слуха может иметь выраженный или постоянный характер.

Кроме того, может наблюдаться рецидивирующее инфицирование полости среднего уха и хроническое воспаление, что также может стать причиной потери слуха. Если при повреждении перепонки возникли осложнения в виде нейросенсорной тугоухости возможно проведение оперативного вмешательства по восстановлению слуха. При необходимости используют слуховые аппараты.

Полезное видео — Что будет если лопнет барабанная перепонка:

Во избежание развития возможных осложнений и повреждения барабанной перепонки, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Не плавать в загрязненной воде.
Своевременно лечить инфекционные заболевания уха.
Не плавать под водой при аллергии, насморке.
Следует правильно проводить гигиену ушей.
Необходимо избегать чрезмерного шума, не слушать громко музыку и не пользоваться наушниками.
Не использовать для чистки ушей острые и тупые предметы.
Во время полета, чтобы избежать баротравмы, рекомендуется сосать конфету или леденец.
Важно следить, чтобы в ухо не попадали посторонние предметы. В случае попадания инородного тела в ушную полость, необходимо обратиться к врачу, но не извлекать предмет самостоятельно.
При имеющихся признаках воспалительного процесса в среднем ухе нужно сразу обратиться к отоларингологу. Заниматься самолечением не следует.

Эти несложные рекомендации помогут предупредить перфорацию барабанной перепонки.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник