Пробка в ухе комаровский видео

Сера, образующаяся в ушах, выполняет важные функции. Она очищает и смазывает слуховой канал, а также обладает антибактериальными свойствами. Вследствие неправильного ухода за ушами и под влиянием других факторов она может скапливаться в слуховом канале и закупоривать его. Это ведёт к снижению слуха и другим неприятным последствиям.

Пробка в ухе ребёнка и её опасные последствия

В наружном слуховом канале человека около 2 тысяч серных желёз, которые в месяц вырабатывают приблизительно 15–20 мг ушной серы. Серная пробка — это скопление серы вблизи барабанной перепонки, которое перекрывает проход в наружном ухе и не может быть устранено без посторонней помощи. Она вызывает ухудшение слуха, что, в свою очередь, может привести к отставанию в речевом развитии у маленьких детей. Кроме того, наличие пробки плохо сказывается на самочувствии ребёнка. Давление на барабанную перегородку может влиять на вестибулярный аппарат, вызывая тошноту, головокружение и головную боль. Поэтому при обнаружении серной пробки нужно принять срочные меры для её удаления.

Если пробку не удалить, то возможно появление пролежней в слуховой трубе, развитие наружного гнойного отита, экземы.

Причины

Серные пробки встречаются у детей любого возраста. Их возникновение объясняется несколькими причинами:

• неправильная гигиена ушей;
• повышенное выделение серы;
• узкий слуховой канал;
• попадание воды в уши.

Чаще всего пробки появляются из-за неправильной гигиены слухового прохода. Применение ватных палочек приводит к проталкиванию серы внутрь, ближе к барабанной перепонке, где она постепенно накапливается, перекрывая слуховой канал. Этому могут способствовать и физиологические особенности строения уха ребёнка, например, узкий или искривлённый слуховой проход. К тому же, чем чаще вы чистите ушки малышу, тем интенсивнее вырабатывается сера. При попадании воды в ухо сера вымывается, что также ведёт в дальнейшем к гиперсекреции. При купании ребёнка позаботьтесь о том, чтобы вода не попадала внутрь слухового канала.

Симптомы

Серная пробка долгое время может находиться в ухе бессимптомно, пока не перекроет слуховой канал полностью. Обнаружить её может врач при проведении осмотра, оттянув мочку уха для выпрямления входа в слуховой канал. Также постановке диагноза помогают следующие симптомы:

• снижение слуха (ребёнок не слышит, когда его зовут, часто переспрашивает);
• заложенность, боль и шум в ушах;
• тошнота, головная боль, головокружение, кашель, возникающие, если пробка давит на барабанную перегородку.

Часто после купания или посещения бассейна ухудшение слуха выражено особенно сильно, потому что пробка под действием воды набухает и перекрывает слуховой канал.

При наличии этих симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу-отоларингологу. После осмотра он поставит точный диагноз и определит, каким способом безопаснее извлечь серную пробку.

Безопасное удаление

В некоторых случаях избавиться от пробки можно самостоятельно в домашних условиях. Однако отоларингологи настоятельно рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью: это безопаснее и эффективнее.

К сожалению, обращение к врачу чаще бывает продиктовано не желанием удалить серную пробку, а негативными последствиями попыток её самостоятельного извлечения.

Помощь врача

Есть несколько способов, к которым прибегают врачи отоларингологи для удаления серных пробок у детей:

1. Назначение препаратов, растворяющих ушную серу.
2. Вымывание, или спринцевание, с помощью тёплой воды под давлением.
3. Применение специальных инструментов.

Удаление пробки при помощи лекарственных средств называется церуменолизом. Такой метод эффективен и полностью безопасен. Но с его помощью не всегда удаётся удалить пробку полностью, поэтому может потребоваться спринцевание. После применения капель пробка становится мягкой и рыхлой и легко вымывается.

Промывание проводится впрыскиванием воды или физиологического раствора в ухо с помощью предназначенных для этого аппаратов и приспособлений. Температура жидкости должна быть равной температуре тела.

Из-за соприкосновения струи воды с барабанной перепонкой спринцевание может иметь неприятные побочные эффекты, такие, как тошнота, головокружение и головная боль.

Пробку можно извлечь специальным инструментом. Эта процедура называется кюретаж и позволяет избавиться от серного образования любого размера и консистенции.

Какой из способов нужно применить в каждом отдельном случае, решает только врач на основании осмотра ребёнка.

Удаление пробки дома

Родители могут попробовать удалить пробку дома. Сделать это можно, если она образовалась недавно и ещё не успела затвердеть. Размягчить и растворить серу помогут специальные лекарственные препараты, которые можно купить в любой аптеке без рецепта. До их появления широко применялось вазелиновое или детское масло, глицерин и перекись водорода. Сейчас устаревшие средства применять нецелесообразно, они сильно уступают современным препаратам по эффективности и безопасности.

Ни в коем случае нельзя использовать острые предметы, пытаясь достать ими серу. Такие действия могут повредить эпителий наружного прохода и привести к травме барабанной перепонки.

Как использовать препараты для растворения пробок

Лекарственные препараты, предназначенные для растворения пробок, выпускаются в двух формах: капли и спрей. Спреи нельзя использовать у детей младше двух с половиной лет. Часто применяют Ремовакс, А-Церумен и другие.

Капли абсолютно безопасны даже для малышей и содержат в своём составе активные вещества, которые размягчают и выводят лишнюю серу из уха. Использование лекарств недопустимо, когда имеет место перфорация или шунт в барабанной перепонке, а также при боли в ухе и выделении жидкого секрета.

Процедура очищения слуховых проходов с помощью капель проводится так:

1. Перед использованием капель обязательно ознакомьтесь с инструкцией-вкладышем.
2. Согрейте флакон, подержав его в руках некоторое время.
3. Перед закапыванием раствора в правое ухо, наклоните голову ребёнка влево.
4. Через несколько минут (более точно см. в инструкции к выбранному препарату) после использования капель ребёнок должен принять сидячее положение, такое, чтобы жидкость могла вытечь из ушей наружу.
5. Протрите ушную раковину ватным диском.
6. Повторите описанные действия с другим ухом.

Если после пяти дней применения капель проблема не решена, то стоит обратиться к врачу.

Чего делать категорически нельзя

Для удаления пробки у ребёнка ни в коем случае нельзя делать две вещи: вставлять в ухо острые предметы и использовать ушные свечи.

Острыми предметами можно повредить эпителий наружного прохода и барабанную перепонку. Ушные свечи также могут привести к серьёзным травмам. Чаще всего их использование чревато ожогами, закупориванием слухового канала воском и разрывом барабанной перепонки. Исследования, доказывающие их безопасность и эффективность, не проводились.

Профилактика появления пробок

Сера образуется в слуховом проходе ближе к ушной раковине. Поверхностный слой её достаточно подвижен, при жевании и говорении происходит смещение тканей относительно хряща и сера продвигается ближе к выходу из уха. Её скопление в глубине канала чаще всего объясняется неправильным уходом за ушами. Применяя ватные палочки для очистки ушей от серы, родители проталкивают её внутрь, что может привести не только к образованию серных пробок, но и к потере слуха. Около 70% случаев разрыва барабанной перепонки у детей вызвано неправильным использованием ватных палочек.

Вставлять ватные палочки внутрь уха категорически запрещено!

Избежать появления серных пробок можно, если правильно чистить уши. Ватными палочками после купания ребёнка следует убирать только ту серу, которая скапливается на выходе из слуховой трубы. Для профилактики появления серных пробок также используют уже упомянутые выше капли и спреи, которые растворяют серу. Особенно актуально это для тех, кто уже сталкивался с образованием ушной пробки и её удалением.

Видео: советы доктора Комаровского о том, как правильно чистить ушки

Правильно ухаживая за ушками ребёнка, вы сможете избежать такой проблемы, как серная пробка и связанных с ней опасностей. Очищайте ушную раковину раз в неделю от излишков серы, периодически осматривайте слуховой канал и при возникновении подозрений обращайтесь за консультацией к врачу. Эти простые действия помогут сохранить здоровье и слух малыша.

Что такое серные пробки в ушах? Какими способами можно достать серные пробки? Об этом читайте в данной статье.

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться отит и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Пробки в ушах у детей и взрослых, фото

Так выглядит наше ухо в разрезе

Ушной канал делится на 2 части:

1. Перепончато-хрящевая часть, расположенная вблизи от поверхности
2. Костная часть, возле барабанной перепонки

Между этими двумя частями есть узкий проход, наиболее уязвимое место слухового канала, где и скапливается сера. Слуховой канал покрыт кожей, его защищают несколько желез:

• Сальная, с помощью, которой вырабатывается кожный жир
• Серная, благодаря ей вырабатывается сера – жидкость молочного цвета
• Потовая, отвечающая за работу потовых участков

Из чего состоит сера?

Сера образуется только в перепончатой части.

Состав ушной серы богат на разные компоненты. Сера состоит из компонентов:

• Белков
• Ферментов
• Жиров
• Иммуноглобулина
• Эпителия
• Холестерина
• Кератина
• Гиалуроновой кислоты

Это интересно. У мужчин и женщин сера по химическому составу неодинакова: у женщин она более кислая. Также сера различная по составу на разных континентах нашей Земли: у жителей Азии сера сухая и в ней больше белков, у африканцев – больше жиров.

Почему образуется сера?

Так выглядит серная пробка в ухе

Сера образуется у всех людей. Она смазывает слуховые каналы и защищает их от попадания внутрь уха пыли, грязи, насекомых и инфекций.

Все эти инородные тела, попадая в ухо, оседают на сере, она уплотняется и выходит самостоятельно после того, как мы разговариваем или жуем. И лишь у некоторых людей она не может выйти самостоятельно и накапливается внутри ушного канала, создавая там пробку.

У каждого из компонентов, из которых состоит сера, свое предназначение:

• Жиры не дают коже уха мокнуть, если в ухо попадет вода
• Кислая среда не дает размножаться бактериям и грибкам

Это интересно. У каждого из нас вырабатывается по 15-20 мг серы за месяц.

Классификация

Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь.

Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:

1. Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
2. Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
3. Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
4. Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.

Причины образования пробки в ухе

Причины образования серных пробок в ушах могут быть самые разные

Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам:

• Образуется много серы в ушах
• Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
• Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
• Различные заболевания кожи
• Воспалительные заболевания ушей

Накапливание серы в ушном проходе может быть:

• Из-за узкого прохода
• Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
• Инородного предмета в ухе
• Высокого содержания пыли в воздухе
• Из-за слухового аппарата
• Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей

Симптомы пробки в ухе у взрослых и детей

Основной симптом серной пробки в ухе — потеря слуха

Симптомом серной пробки в ушах бывает потеря слуха в том ухе, где образовалась пробка. Если серой заполнено даже все ухо, но есть небольшой просвет к барабанной перепонке, то это не проявится никак.

Чаще всего человек узнает, что у него пробки в ушах, или в одном ухе, после купания, когда в уши попадает вода и сера набухает. Это проявляется такими симптомами:

• В ушах шум
• Заложенность ушей
• В ушах или в одном ухе вы слышите собственный голос

Если пробка находится недалеко от барабанной перепонки и может её задевать, тогда могут проявляться такие симптомы:

• Болит голова
• Состояние тошноты
• Кружится голова
• Иногда кашель
• Нарушения в работе сердца

Серная пробка вначале рыхлая, а затем если её не доставать из уха, уплотняется и становится каменистой.

Бывает ли боль в ухе при серной пробке?

Серные пробки в ушах могут долго себя ничем не выдавать

Серные пробки, скопившиеся в слуховом канале, могут никак себя не выдавать долгое время, пока не закроется весь слуховой канал. Когда все пространство ушного канала будет закрыто, и прохода к барабанной перепонке не будет, тогда могут проявляться такие симптомы:

• Заложенность ушей
• Временная заложенность одного уха при пережевывании
• В ушах отдается собственный голос
• Боли в голове

Как пробить пробку в ушах в домашних условиях? Как достать серную пробку из уха?

Пробивать серные пробки в ушах дома не желательно, нужно обращаться в поликлинику

• Если пробка темного коричневого цвета, и плотная по консистенции, то её нельзя пытаться удалить дома, так можно повредить барабанную перепонку. Обязательно нужно обратиться к врачу.
• Дома можно удалять пробку, если она ещё рыхлая. Можно воспользоваться специальными ушными каплями: А-Церумен, перекись водорода.
• Прежде чем закапывать капли в ухо их нужно нагреть до температуры тела, закапать в ухо и полежать 3-5 минут, затем перевернуться на другую сторону, и растворенная сера вытечет.
• Но если пробка плотная растворить её в домашних условиях получается только в 25% случаев. Чтобы очистить ухо от серы, дальнейшее применение капель нецелесообразно, нужно обращаться в поликлинику для промывания уха.
• В домашних условиях можно попробовать и тепловой метод. Лечь ухом, где есть серная пробка, на теплую грелку, и так полежать с полчаса. Сера станет мягче и выйдет сама, если она ещё не очень утрамбовалась.

Как убрать серную пробку из уха перекисью?

Дома можно растворить серные пробки в ушах перекисью водорода

Удаление серных пробок с помощью перекиси водорода – это довольно простой способ, чтобы спастись от этой неприятной ситуации.

Как это делается?

• Нужно лечь на бок и в больное ухо закапать 5 капель 3% перекиси водорода.
• Сразу же начнет пениться в ухе и происходит шипение – это растворяется сера.
• Так лежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок, появившуюся жидкость с наружной стороны уха вытереть ваткой.
• Ватные тампоны внутрь уха засовывать нельзя, так вы ещё дальше продвинете серу и можете нарушить барабанную перепонку.
• Такую процедуру делаем 2 раза в день всю неделю, пока не растворится, и выйдет вся пробка.

Капли для удаления серной пробки из уха

Капли для удаления серных пробок в ушах

Если серные пробки у ребенка, а он непоседлив, тогда врач может назначить в больные уши капли, которые растворят пробки. Чаще всего применяется А-Церумен.

Им пользоваться очень просто: лежа на боку, закапываем средство 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. После того, как препарат закапали, нужно полежать, не двигаясь 2 минуты или больше, а затем перевернуться, чтобы вытекло лекарство и растворившаяся сера.

Но препарат для растворения серы не всем можно использовать.

Противопоказания к применению:

• Поврежденная барабанная перепонка
• После хирургических вмешательств в ухе
• Детям меньше 2 с половиной годиков
• Аллергия на данное лекарство

Промывание серных пробок в ушах

Серные пробки в ушах можно убрать промыванием

Чтобы достать серные пробки из ушей, чаще всего используется промывание. Но эту процедуру нужно делать в медицинском заведении. Это совсем не больно.

Как это делается?

Промывание может сделать врач-отоларинголог, а если его нет, то с этой процедурой могут справиться и другие врачи.

• Больной садится на стул и поворачивается ухом, в котором пробка, к врачу.
• Плечо застилается клеёночкой. Под ухо подставляется небольшой лоток, который держит сам больной.
• Медицинский работник загружает в большой шприц (100 мл) без иглы, теплую воду и осторожно выпускает в больное ухо. Несильная струя воды (не повредит барабанную перепонку) направляется в слуховой канал.
• Вода вместе с серой выходит наружу, и выливается в лоток.

Если пробка застарела и уплотнилась, то процедуру придется повторить несколько раз.

• А если после повторения процедуры 3-4 раза, пробка не вышла, тогда врач назначает несколько дней закапывать в уши капли.
• Чаще всего это перекись водорода или капли, приготовленные на основе пищевой соды и глицерина. Эти лекарства закапывают по 2-3 капли несколько раз на протяжении дня, несколько дней подряд. А затем уже назначается повторное промывание уха.
• Когда пробка удалена, врач осматривает внутри ухо пациента.
• Если пациенту противопоказано промывание, тогда отоларинголог может попробовать достать серную пробку специальным крючком.

Примечание. Если после закапывания капель в уши слух ухудшился – это нормально, сера набухла ещё больше и закрыла весь канал. После выведения пробки слух восстановится.

Достать серные пробки из ушей можно несколькими способами: промыванием, каплями, которые разрушают пробки, а экспериментировать дома не желательно, лучше обратиться к врачу.

Видео: Серная пробка в ухе — симптомы, лечение