Пробки в ушах после простуды как лечить

Если заложило ухо при простуде, что делать, подскажет верная диагностика состояния. Симптомом нельзя пренебрегать во избежание осложнений болезни.

Факторы возникновения проблемы

Причиной возникновения ушных проблем при насморке, ОРВИ и других болезнях носа и горла стала анатомическая связь между органами обоняния и слуха. Костно-хрящевой канал, или евстахиева труба, соединяет полость среднего уха и глотку в области трубной миндалины. Так обеспечивается доступ воздуха в барабанную полость и выравнивание давления для правильного проведения слуховых колебаний.

Перепончато-хрящевая часть канала находится в спавшемся состоянии и открывается при зевоте и глотании. В этот момент, помимо вентиляции, происходит изгнание реснитчатым эпителием слизи и патологических элементов в сторону носоглотки.

Нарушение проходимости евстахиевой трубы приводит к венозному застою, отеку слизистых и воспалительной гиперсекреции. Препятствие вытеканию жидкого содержимого предрасполагает к усугублению воспалительных явлений.

Воспалительный процесс

Возникающий при инфекции носоглотки отек слизистой и налеты на миндалинах могут перекрыть отверстие евстахиевой трубы. Тогда нарушаются функции ушного канала, и появляется заложенность в ухе.

При насморке и воспалении горла риск попадания патогенной флоры в евстахиев канал и среднее ухо возрастает. Причиной может стать респираторно-вирусная инфекция, бактерии, реже грибы.

Канал имеет ширину около 2 мм, поэтому быстро перекрывается при отечности и экссудации. Кроме того, во время воспаления подавляется функция мерцательного эпителия, и снижается его эвакуаторная способность.

Причиной ушного дискомфорта может стать нарушение проведения звука через суженый слуховой проход. Такое бывает при наружном отите из-за отека или гипертрофии кожных покровов и при остром ушном лимфадените. Последний развивается при тонзиллитах, фарингитах и отитах.

Не связано с инфекцией воспаление при аллергическом рините. В результате реакции на аллерген нарушается сосудистый тонус в тканях носа, через стенку сосудов пропотевает жидкость, слизистые отекают. В том числе нарушается проходимость евстахиева канала.

Образование пробок в ушах

Ощущение заложенности в ухе возникает при скоплении в наружном слуховом проходе густого и вязкого комка ушной серы. Способствует этому неверная гигиена ушей и чрезмерная выработка серы, но часто пробка становится следствием острых или хронических воспалительных процессов в носоглотке или ухе. В то же время длительно раздражающий барабанную перепонку комок серы вызывает воспаление среднего уха.

Интенсивное сморкание

При насморке надо размягчить плотные комки слизи и придать ей текучесть. Если этого не сделать, то при усиленном выдувании воздуха создается чрезмерное давление. Слизистая отекает, а патологическое отделяемое проталкивается в ушной канал.

При интенсивном промывании также легко заносится инфекция. Эффект повышенного давления создается, если человек сморкается сразу через 2 ноздри или освобождается от патологических выделений, втягивая их носом обратно в назальную полость.

Воспалительное поражение лицевого нерва

Поражения ветвей лицевого нерва приводит к нарушению нормального функционирования в зонах иннервации:

• мимической мускулатуры;
• наружного и среднего уха;
• языка;
• слезной и слюнной желез.

Причиной воспаления может быть простое переохлаждение. В некоторых случаях неврит вызывают инфекционные агенты.

Симптомы

Заложенность в ухе преимущественно сигнализирует о развитии патологического процесса. Реже она бывает симптомом перепадов давлений при авиаперелетах или попадания воды после купания. В этих случаях оглушение не сопровождается выраженными болями и проходит, если сглотнуть или зевнуть.

Серная пробка длительное время не вызывает жалоб, но после перекрытия слухового прохода слух на стороне поражения резко снижается, и появляется ощущение ватного тампона в ухе. Часто это происходит при попадании воды в наружный слуховой проход. Пробка при этом резко набухает, а оглушенность на одно ухо сопровождается шумом в нем.

Если ухо болит, то причина в воспалительном процессе в евстахиевой трубе, среднем или наружном ухе.

Для острого среднего отита и евстахиита характерны:

• ухудшение общего состояния;
• повышение температуры тела;
• шум в ушах;
• головная боль.

Из-за накопления жидкости в барабанной полости человек может ощущать плескание и перетекание ее при поворотах и наклонах головы, чувство распирания и набухания. Резонирующий звук собственного голоса неприятно громко откликается в ухе на стороне поражения. Это явление называют аутофонией.

Если в результате гнойного расплавления барабанной перепонки патологическое отделяемое начнет вытекать наружу, то состояние улучшается.

Вялотекущее воспаление среднего уха в период ремиссии не имеет выраженной симптоматики, но при простуде, ОРВИ и других предрасполагающих факторах дает клинику острого воспаления. После перенесенного отита заложенность в ухе может сохраняться на некоторое время, свидетельствуя об остаточных воспалительных процессах в трубе и среднем ухе.

Вовлечение в воспалительный процесс лицевого нерва сопровождается:

• слабостью мимических мышц;
• слюнотечением;
• сухостью глаза;
• нарушением слуха (снижение, шум, гиперакузия).

Неприятные ощущения в ухе в результате аллергического процесса сопровождаются:

• отеком носа;
• чиханием;
• слезотечением;
• инъекцией склер;
• зудом в носу.

В отличие от инфекционного воспаления реакции чувствительности имеют преимущественно двухстороннюю локализацию и не сопровождаются такими симптомами инфекции, как лихорадка, боли в горле и мышцах.

Серная пробка чаще расположена с одной стороны и сопровождается шумом в ухе. При чрезмерном сморкании, кроме дискомфорта в ушах, беспокоят боли и шумы: свист, хлюпанье, щелчки, шлепки.

Способы лечения

Заложенность в ухе как симптом заболевания исчезает при ликвидации провоцирующих факторов:

• инфекции;
• нарушений проходимости;
• отека;
• скопления воспалительного секрета.

Один из способов расширить евстахиев канал — зевнуть или сглотнуть. Патологическое содержимое удаляют промыванием носа (без напора жидкости).

В некоторых случаях дискомфорт в ухе проходит только после инвазивного лечения:

• удаления серной пробки;
• катетеризации евстахиева канала;
• тонзиллэктомии.

При уменьшении воспалительного процесса улучшают микроциркуляцию и эвакуаторные функции эпителия физиотерапевтические методы:

• УФО;
• УВЧ;
• микроволновая и лазерная терапия.

Медикаменты

Для того чтобы восстановить проходимость евстахиевой трубы, надо не только убрать слизь из носа с помощью солевых растворов («Аквамарис», «Аквамастер», «Долфин», «Физиомер», физраствор), но и снять после этого отек слизистых. С этой целью назначают сосудосуживающие капли в нос, содержащие ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин, трамазолин.

Лечение инфекционных поражений, включая отиты, должно содержать местные антисептики, а также противовирусные или антибактериальные средства. Последние могут назначить в пероральной форме (только по рецепту) и в препаратах для местного использования.

Для закапывания в носовые ходы используют следующие средства, содержащие антибиотики:

• «Полидекса»;
• «Изофра»;
• «Биопарокс».

Для закапывания в уши применяют другие антибактериальные капли:

• «Отипакс»;
• «Отинум»;
• «Анауран»;
• «Отофа».

Для исключения аллергического компонента назначают внутрь антигистаминные лекарства:

• «Супрастин»;
• «Тавегил»;
• «Эриус»;
• «Кларитин».

Комбинированные капли часто содержат противоаллергические компоненты, например, в состав ушных капель «Гаразон», «Кандибиотик» и «Софрадекс» входит кортикостероид.

Компрессы

Наложение спиртовых компрессов поможет избавиться от заложенности в ухе после простуды, когда уже отсутствуют признаки острого заболевания: экссудативный процесс и лихорадка.

Методика проведения компресса:

1. Марлю складывают в несколько слоев, делают отверстие для ушной раковины, смачивают в 40%-м растворе этилового спирта.
2. После наложения вокруг уха поверх помещают слой ваты, целлофана и закрепляют бинтом вокруг головы.

Длительность процедуры — от 2 до 4 часов.

Для компресса с 2%-м камфорным спиртом раствор разводят в 2 раза, накладывают подогретый до +36 °С на 1,5 часа.

Народная аптечка

В домашних условиях при отсутствии острых воспалительных проявлений можно использовать следующие средства:

• настой или спиртовая настойка прополиса;
• сок алоэ или луковый сок;
• листья герани (их скручивают в трубочку и, предварительно помяв, вводят в ушной проход).

Средствами пропитывают турунды и закладывают в слуховой проход 2 раза в день, а закапывают при отсутствии перфорации барабанной перепонки.

Как лечить заложенность у ребенка

Из-за горизонтального расположения евстахиевой трубы и наличия аденоидов риск ушных осложнений при простуде у детей возрастает. Предотвратить их можно, не запуская течение заболеваний верхних дыхательных путей и ЛОР-органов. Но если уже возникла заложенность, то справиться с проблемой помогут те же способы, что и для взрослых.

Но надо помнить, что у детей до 1 года не используют назальные спреи, сосудосуживающие капли должны быть в детской концентрации, а у антибактериальных средств есть ограничение по возрасту. С рождения можно использовать «Отипакс» и «Отофу», но только последний разрешен при перфорации барабанной перепонки. А при использовании народных средств возможна аллергия.

Возможные осложнения

При простуде тяжелым осложнением становится развитие острого или хронического среднего отита, который может стать причиной других опасных заболеваний:

• лабиринтит — воспаление внутреннего уха, приводящее к глухоте;
• отогенный паралич лицевого нерва;
• отогенный менингит — воспаление мозговых оболочек;
• мастоидит — воспаление сосцевидного отростка;
• холестеатома — объемное образование в среднем ухе из эпителия и холестериновых кристаллов, развивающееся на фоне хронического отита и нарушения проходимости евстахиевой трубы.

Профилактические методы

Для предупреждения осложнений в виде заложенности и других ушных симптомов надо своевременно лечить воспалительные поражения горла и носа.

Важно не допускать развития непроходимости евстахиевой трубы: правильно прочищать носовые ходы и строго следовать предписаниям врача по лечению.

При насморке нельзя высмаркиваться с натугой. Скорость воздушного потока можно усилить, перекрывая носовые ходы по очереди. При этом создается меньшее давление, а риск заноса патогенной флоры в полость уха или пазух снижается.