Пробки в ушах у ребенка видео
Если ребенок стал жаловаться на шум в ушах и на снижение слуха, это еще не означает, что у него появились серьезные проблемы со здоровьем. Возможно, причина кроется в довольно банальной ушной пробке, которая в детском возрасте встречается довольно часто.
Ее удаление поможет вернуть слух в полной мере, главное, сделать это правильно.
Что это такое?
Ушную пробку в медицине называют серной: речь идет об одноименной ЛОР-патологии, суть которой заключается в полной или частичной закупорке наружного слухового прохода большим количеством накопившейся ушной серы. Эта сера – результат работы серных желез, которые располагаются в хрящевом отделе наружного уха. Она вырабатывается для того, чтобы барабанная перепонка не пересыхала, чтобы в ухе поддерживалась естественным образом чистота и порядок. Сера смешивается с секретом сальных желез, а также с частицами пыли, отшелушившегося эпителия. Именно таков состав ушной серной пробки.
Когда человек сосет, глотает, говорит, жует, в движение приходят височно-нижнечелюстные суставы, и именно это движение позволяет скоплению серы вполне естественным образом покидать ушко. Этот процесс ежедневный, на него никто не обращает внимания.
Пробка начинает образовываться тогда, когда это естественное очищение уха по каким-то причинам затрудняется. Тогда она накапливается и постепенно закупоривает слуховой канал, что и проявляется характерными признаками.
Ушные пробки бывают разными. Все зависит от того, какую консистенцию они имеют. Выделяют:
- пастоподобные пробки (светлые и желтоватые, довольно мягкие);
- пластилиноподобные (коричневые, густые и вязкие);
- твердые (сухие, темные, порой почти черные).
Пробки мягкие, если их не удалить вовремя, имеют свойство переходить в твердую сухую форму. Если долго не удалять и сухую пробку, она может стать причиной пролежней в костном отделе.
Причины
Причины, по которым у ребенка может оказаться нарушенным процесс естественного очищения уха от серного секрета, могут крыться в том, что серные железы начинают вырабатывать секрета больше, чем требуется. Такое происходит в том случае, если у ребенка в ухо попадает инородное тело, начинается отит, в уши часто попадает вода. Отдельно нужно сказать о детках, которые носят слуховые аппараты и часто используют наушники – у них вентиляция слухового отверстия снижена, что заставляет сальные и серные железы работать в несколько раз активнее.
Важно! Родители, которые особенно усердно чистят уши детям ватными палочками, сами провоцируют образование ушной пробки. Палочки раздражают серные железы, на что они реагируют повышенной секрецией. Кроме того, палочкой родители проталкивают серу глубже, в костный отдел ушка, и утрамбовывают ее.
Ватные палочки к тому же создают реальный риск травмирования барабанной перепонки, и в 75% случаев таких травм врачи констатируют ранение перепонки именно палочками, которыми родители так усердно чистили уши любимому чаду.
А ведь упоминание о том, что их нельзя использовать для гигиены внутренней части уха и носа, находится на упаковке.
Привести к образованию ушной серной пробки могут некоторые анатомические особенности строение органов слуха у конкретного ребенка – если слуховые проходы узкие или извилистые, то их естественное самоочищение затруднено по механическим причинам. Такие проходы обычно наследуются от кого-то из предков.
Если ушная пробка у ребенка образуется с завидной регулярностью, то стоит обратить внимание на условия жизни малыша: не исключено, что в доме слишком жарко, слишком сухой воздух.
Как распознать?
Не стоит полагать, что пробка обозначится сразу. Очень долго она может оставаться незамеченной и не проявляться никакими признаками.
Только тогда, когда слуховой проход будет закрыт на 70% и более, проявятся первые симптомы.
Обычно им предшествуют некие события, в которых становится возможным разбухание пробки, например, купание в бассейне или море, посещение бани, обычное купание в ванне.
Появляется ощущение заложенности в ушке, субъективный шум, звон, могут быть болевые ощущения. Маленький ребенок начинает чесать ухо, дети постарше жалуются на то, что слышат свой собственный голос с усиленным резонансом. Это явление в медицине называется аутофонией.
Снижается слуховое восприятие, что ребенком может никак не ощущаться, а вот окружающим становится заметно почти сразу – малыш не отзывается на обращение с обычной громкостью, переспрашивает, просит сделать мультфильм погромче.
Если пробка расположена глубоко и давит на барабанную перепонку, на рефлекторном уровне развиваются такие симптомы, как покашливание, тошнота, головокружение.
Сама пробка зачастую видна даже без специального оборудования, выглядит она как темное пятно внутри слухового канала.
Что делать?
Многие думают, что от скопления серы в ухе легко избавиться своими силами, в домашних условиях. Но это серьезное заблуждение, которое может стоить малышу слуха.
Любые попытки своими силами вытащить пробку из детского ушка дома при помощи острых предметов, пинцета, булавочки, ватных палочек или иных доступных средств категорически недопустимы.
Дома нет возможности оценить точное расположение, консистенцию пробки. Это может сделать только отоларинголог при помощи такого прибора, как отоскоп, и гибкого зонда для определения плотности серной массы. Доктор также определяет точные размеры, расположение, наличие или отсутствие сопутствующих проблем, например, пролежней или давления на барабанную перепонку. И только после этого принимается решение о том, каким способом освобождать ушко малыша от неприятного скопления серного секрета.
Поэтому с ушной пробкой следует незамедлительно обратиться к детскому ЛОРу в поликлинику. Этот специалист проведет все необходимые манипуляции самостоятельно.
Промывание слухового канала
Наиболее часто для того, чтобы убрать скопление серы, применяют промывание слухового канала. Для этого используют раствор фурацилина или светлый слабый раствор марганцовки, согретый предварительно до температуры тела ребенка. Если жидкость будет более горячей или холодной, не исключено, что, помимо неприятных ощущений, у малыша появятся неадекватные реакции вестибулярного аппарата.
Для промывания применяется шприц Жане или обычный большой одноразовый шприц емкостью в 20 мл. Родителей просят подержать ребенка – он не должен крутиться и ерзать во время манипуляции. Его спонтанные движения могут привести к механическому травмированию ушка. В пространство слухового канала направляют под давлением струю жидкости. Пробка постепенно вымывается.
Но данный способ эффективен только в том случае, если сама пробка имеет пастообразную либо пластилинообразную структуру. Если она жесткая и сухая, ее рекомендуется предварительно размочить. Для этой цели родителям рекомендовано два или три дня закапывать ребенку в ушко перекись водорода в концентрации 3%. Потом нужно будет прийти на прием повторно и попробовать вымыть размягченную ушную пробку вышеописанным методом.
Растворение твердых пробок
Для растворения твердых пробок в ушах существуют и специальные растворы, например «Ремо-вакс» или «А-Церумен». Но их доктор назначит только в том случае, если у малыша раньше никогда не была нарушенной барабанная перепонка. Если был отит, есть признаки воспаления в настоящее время или у ребенка ранее была диагностирована тугоухость, пробку растворять не будут – ее попытаются просто достать. Для этого врачи применяет специальный пинцет и зонд с крючком на конце.
После того как пробку получится убрать, врач еще раз внимательно осмотрит больное ушко отоскопом и посоветует на несколько часов закрыть слуховой проход сухим ватным тампоном.
Попытки удалить пробку в домашних условиях без оценки ее консистенции, расположения, размера могут привести к перфорации барабанной перепонки, травмированию костного отдела наружного уха или нечаянному проталкиванию пробки глубже.
Обычно после удаления в условиях медицинского кабинета неприятные симптомы отступают почти сразу, а слух восстанавливается в течение нескольких часов.
Профилактика
Не допустить рецидива или избежать первичного образования ушных пробок помогут несколько простых правил: взрослые должны помнить о том, что влажность в комнате, где живет ребенок, должна быть достаточной – около 50-60%. Тогда вероятность патологической закупорки слухового канала будет минимальной.
Чистить ушки малышу нужно не ватными палочками, как думают некоторые, а ватными турундами-жгутиками, собственноручно скрученными из обычной медицинской ваты.
Многие думают, что серные пробки происходят из недостатка гигиены, на самом деле в большинстве случаев они происходит от ее избытка. Некоторое количество серы должно находиться в ухе постоянно для поддержания нормального «климата», в котором погибают болезнетворные микробы, вирусы. Если вычищать всю серу регулярно, то железы будут продуцировать ее в избытке, с запасом, что само по себе повышает вероятность патологического накопления секрета.
Если у малыша уже были 1-2 эпизода образования ушной серной пробки, то стоит водить его к ЛОРу раз в полгода для профилактического обследования. А при плановом посещении педиатра с грудничком нужно всегда напоминать доктору о необходимости заглянуть и в ушки, ведь серная пробка хорошо видна и без специального оборудования, а потому обнаружить ее можно еще до того, как стартуют неприятные симптомы патологии.
Отзывы
По отзывам родителей, оставленным на тематических форумах в интернете, с ушными пробками некоторые сталкиваются по несколько раз в год. Особенно часто они появляются у детей в возрасте 2-3 года. О процедуре промывания ушка отзывы не слишком положительные – дети обычно довольно тяжело воспринимают такую манипуляцию, у некоторых даже возникает тошнота и головные боли.
Для профилактики многие используют капли «Ремо-вакс», если нет противопоказаний. Мамы утверждают, что это средство ухода за детскими ушками не только позволяет забыть о скоплении серы, но и является действенной профилактикой отитов.
Подробнее об ушной пробке у детей смотрите в следующем видео.
Источник
Автор Admin На чтение 9 мин. Просмотров 12.8k. Опубликовано 20.05.2020
Что такое серные пробки в ушах? Какими способами можно достать серные пробки? Об этом читайте в данной статье.
Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.
В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться отит и даже перфорация барабанной перепонки.
После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.
Пробки в ушах у детей и взрослых, фото
Так выглядит наше ухо в разрезе
Ушной канал делится на 2 части:
- Перепончато-хрящевая часть, расположенная вблизи от поверхности
- Костная часть, возле барабанной перепонки
Между этими двумя частями есть узкий проход, наиболее уязвимое место слухового канала, где и скапливается сера. Слуховой канал покрыт кожей, его защищают несколько желез:
- Сальная, с помощью, которой вырабатывается кожный жир
- Серная, благодаря ей вырабатывается сера – жидкость молочного цвета
- Потовая, отвечающая за работу потовых участков
Из чего состоит сера?
Сера образуется только в перепончатой части.
Состав ушной серы богат на разные компоненты. Сера состоит из компонентов:
- Белков
- Ферментов
- Жиров
- Иммуноглобулина
- Эпителия
- Холестерина
- Кератина
- Гиалуроновой кислоты
Это интересно. У мужчин и женщин сера по химическому составу неодинакова: у женщин она более кислая. Также сера различная по составу на разных континентах нашей Земли: у жителей Азии сера сухая и в ней больше белков, у африканцев – больше жиров.
Почему образуется сера?
Так выглядит серная пробка в ухе
Сера образуется у всех людей. Она смазывает слуховые каналы и защищает их от попадания внутрь уха пыли, грязи, насекомых и инфекций.
Все эти инородные тела, попадая в ухо, оседают на сере, она уплотняется и выходит самостоятельно после того, как мы разговариваем или жуем. И лишь у некоторых людей она не может выйти самостоятельно и накапливается внутри ушного канала, создавая там пробку.
У каждого из компонентов, из которых состоит сера, свое предназначение:
- Жиры не дают коже уха мокнуть, если в ухо попадет вода
- Кислая среда не дает размножаться бактериям и грибкам
Это интересно. У каждого из нас вырабатывается по 15-20 мг серы за месяц.
Классификация
Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь.
Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:
- Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
- Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
- Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
- Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.
Причины образования пробки в ухе
Причины образования серных пробок в ушах могут быть самые разные
Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам:
- Образуется много серы в ушах
- Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
- Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
- Различные заболевания кожи
- Воспалительные заболевания ушей
Накапливание серы в ушном проходе может быть:
- Из-за узкого прохода
- Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
- Инородного предмета в ухе
- Высокого содержания пыли в воздухе
- Из-за слухового аппарата
- Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей
Симптомы пробки в ухе у взрослых и детей
Основной симптом серной пробки в ухе — потеря слуха
Симптомом серной пробки в ушах бывает потеря слуха в том ухе, где образовалась пробка. Если серой заполнено даже все ухо, но есть небольшой просвет к барабанной перепонке, то это не проявится никак.
Чаще всего человек узнает, что у него пробки в ушах, или в одном ухе, после купания, когда в уши попадает вода и сера набухает. Это проявляется такими симптомами:
- В ушах шум
- Заложенность ушей
- В ушах или в одном ухе вы слышите собственный голос
Если пробка находится недалеко от барабанной перепонки и может её задевать, тогда могут проявляться такие симптомы:
- Болит голова
- Состояние тошноты
- Кружится голова
- Иногда кашель
- Нарушения в работе сердца
Серная пробка вначале рыхлая, а затем если её не доставать из уха, уплотняется и становится каменистой.
Бывает ли боль в ухе при серной пробке?
Серные пробки в ушах могут долго себя ничем не выдавать
Серные пробки, скопившиеся в слуховом канале, могут никак себя не выдавать долгое время, пока не закроется весь слуховой канал. Когда все пространство ушного канала будет закрыто, и прохода к барабанной перепонке не будет, тогда могут проявляться такие симптомы:
- Заложенность ушей
- Временная заложенность одного уха при пережевывании
- В ушах отдается собственный голос
- Боли в голове
Как пробить пробку в ушах в домашних условиях? Как достать серную пробку из уха?
Пробивать серные пробки в ушах дома не желательно, нужно обращаться в поликлинику
- Если пробка темного коричневого цвета, и плотная по консистенции, то её нельзя пытаться удалить дома, так можно повредить барабанную перепонку. Обязательно нужно обратиться к врачу.
- Дома можно удалять пробку, если она ещё рыхлая. Можно воспользоваться специальными ушными каплями: А-Церумен, перекись водорода.
- Прежде чем закапывать капли в ухо их нужно нагреть до температуры тела, закапать в ухо и полежать 3-5 минут, затем перевернуться на другую сторону, и растворенная сера вытечет.
- Но если пробка плотная растворить её в домашних условиях получается только в 25% случаев. Чтобы очистить ухо от серы, дальнейшее применение капель нецелесообразно, нужно обращаться в поликлинику для промывания уха.
- В домашних условиях можно попробовать и тепловой метод. Лечь ухом, где есть серная пробка, на теплую грелку, и так полежать с полчаса. Сера станет мягче и выйдет сама, если она ещё не очень утрамбовалась.
Как убрать серную пробку из уха перекисью?
Дома можно растворить серные пробки в ушах перекисью водорода
Удаление серных пробок с помощью перекиси водорода – это довольно простой способ, чтобы спастись от этой неприятной ситуации.
Как это делается?
- Нужно лечь на бок и в больное ухо закапать 5 капель 3% перекиси водорода.
- Сразу же начнет пениться в ухе и происходит шипение – это растворяется сера.
- Так лежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок, появившуюся жидкость с наружной стороны уха вытереть ваткой.
- Ватные тампоны внутрь уха засовывать нельзя, так вы ещё дальше продвинете серу и можете нарушить барабанную перепонку.
- Такую процедуру делаем 2 раза в день всю неделю, пока не растворится, и выйдет вся пробка.
Капли для удаления серной пробки из уха
Капли для удаления серных пробок в ушах
Если серные пробки у ребенка, а он непоседлив, тогда врач может назначить в больные уши капли, которые растворят пробки. Чаще всего применяется А-Церумен.
Им пользоваться очень просто: лежа на боку, закапываем средство 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. После того, как препарат закапали, нужно полежать, не двигаясь 2 минуты или больше, а затем перевернуться, чтобы вытекло лекарство и растворившаяся сера.
Но препарат для растворения серы не всем можно использовать.
Противопоказания к применению:
- Поврежденная барабанная перепонка
- После хирургических вмешательств в ухе
- Детям меньше 2 с половиной годиков
- Аллергия на данное лекарство
Промывание серных пробок в ушах
Серные пробки в ушах можно убрать промыванием
Чтобы достать серные пробки из ушей, чаще всего используется промывание. Но эту процедуру нужно делать в медицинском заведении. Это совсем не больно.
Как это делается?
Промывание может сделать врач-отоларинголог, а если его нет, то с этой процедурой могут справиться и другие врачи.
- Больной садится на стул и поворачивается ухом, в котором пробка, к врачу.
- Плечо застилается клеёночкой. Под ухо подставляется небольшой лоток, который держит сам больной.
- Медицинский работник загружает в большой шприц (100 мл) без иглы, теплую воду и осторожно выпускает в больное ухо. Несильная струя воды (не повредит барабанную перепонку) направляется в слуховой канал.
- Вода вместе с серой выходит наружу, и выливается в лоток.
Если пробка застарела и уплотнилась, то процедуру придется повторить несколько раз.
- А если после повторения процедуры 3-4 раза, пробка не вышла, тогда врач назначает несколько дней закапывать в уши капли.
- Чаще всего это перекись водорода или капли, приготовленные на основе пищевой соды и глицерина. Эти лекарства закапывают по 2-3 капли несколько раз на протяжении дня, несколько дней подряд. А затем уже назначается повторное промывание уха.
- Когда пробка удалена, врач осматривает внутри ухо пациента.
- Если пациенту противопоказано промывание, тогда отоларинголог может попробовать достать серную пробку специальным крючком.
Примечание. Если после закапывания капель в уши слух ухудшился – это нормально, сера набухла ещё больше и закрыла весь канал. После выведения пробки слух восстановится.
Достать серные пробки из ушей можно несколькими способами: промыванием, каплями, которые разрушают пробки, а экспериментировать дома не желательно, лучше обратиться к врачу.
Видео: Серная пробка в ухе — симптомы, лечение
Источник