Рексетин шум в ухе

Люди, страдающие от разных форм шума в ушах, часто опасаются, что прием некоторых лекарств приведет к усилению негативной симптоматики. Тем более, что такую точку зрения охотно подтверждают публикации в сети интернет и некоторых медицинских изданиях. На самом деле, после тщательного анализа рассказов пациентов и разбора случаев из клинической практики, большинство таких утверждений не подтверждаются. Но не все: действительно есть препараты, опасные в плане усиления тиннитуса. О них и поговорим ниже.
Немного статистики
О появлении или усилении шума в ушах в ответ на прием того или иного препарата, сообщает ориентировочно – 1 человек из 1000. Так что на фоне других, гораздо более распространенных побочных реакций, тиннитус или звон в ушах встречаются достаточно редко.
В большей степени, подобное нежелательное явление характерно для таких категорий препаратов:
- антигипертензивные средства, снижающие артериальное давление;
- статины, используемые для лечения атеросклероза;
- антидепрессанты;
- препараты для снижения тревожности.
Нюанс в том, что и артериальная гипертензия, и атеросклероз, и депрессия, часто сами по себе являются причиной шума в ушах. Однако некоторые люди, ошибочно, связывают тиннитус именно с препаратами, используемыми для лечения одной из этих патологий.

Даже те препараты, у которых отмечается такая побочная реакция, усиливают тиннитус временно. Как только прием лекарства прекращается, проходит и шум в ушах. Второй момент – симптом практически всегда появляется при приеме больших доз таких лекарств. А терапевтическая доза, как правило, назначаемая врачом, никакого негативного влияния не оказывает.
Почему люди часто списывают тиннитус на лекарства?
И при этом, подавляющее большинство таких заявлений не подтверждается. Причин такой «нестыковки» несколько.
Во-первых, шум в ушах само по себе – явление распространенное. Не исключено, что люди с легким, незаметным тиннитусом, будут принимать лекарства по какому-нибудь другому поводу. И когда шум в ушах начинает прогрессировать, люди связывают его именно с приемом медикаментов.

Обвинения высказываются в адрес абсолютно безобидных лекарств.
А когда пациент утверждает, что тиннитус у него связан с приемом конкретного препарата, врач обязан заполнить по такому поводу статистическое извещение и отправить его в орган по надзору за качеством медицинских изделий.
Нередко, такие сообщения пациентов отражаются в инструкции к препарату, в разделе о побочных явлениях. Как видно, не всегда обоснованно.
Во-вторых, любые лекарства назначаются для лечения того или иного заболевания. А болезнь, это – стресс, который в свою очередь является распространенной причиной шума в ушах. Но есть немало пациентов, которые связывают тиннитус с лекарствами, а не со стрессом.
Препараты, вызывающие шум в ушах
Несмотря не большое число ложных сообщений, есть среди медикаментозных средств и такие, прием которых действительно способен привести к шуму, звону в ушах.
Опытные врачи о таких моментах знают. И назначают такие лекарства только в случае острой необходимости, при отсутствии альтернативы.
Какой бы препарат ни был назначен лечащим врачом, категорически нельзя самостоятельно прекращать его прием или менять дозировку. Пока не обсудите этот момент со специалистом.
Ацетилсалициловая кислота
Большие дозы аспирина доказано вызывают шум в ушах. Такая особенность препарата хорошо известна и применяется в научной практике. Например, когда исследователям нужно спровоцировать шум в ушах у лабораторных животных.
В стандартных дозах для лечения простуды, гриппа, головной боли и так далее, аспирин безопасен. И практически гарантированно не вызывает шума в ушах. Также минимальна вероятность того, что тиннитус вызовут профилактические дозы ацетилсалициловой кислоты.

Такие, которые назначаются пожилым людям для профилактики инсультов, инфарктов, тромбозов.
Раньше, врачи активно применяли большие дозы аспирина в схемах лечения ревматических болезней. Вот тогда шум в ушах у пациентов возникал часто. Симптом обратимый: после отмены лекарства или снижения дозы все проходило. Но факт оказался зарегистрирован и занесен в инструкцию по применению препарата.
В современной медицине, такие большие дозы аспирина у людей практически не применяются. Для лечения подобных заболеваний разработаны альтернативные препараты с более выраженным противовоспалительным действием.
Аспирин, даже в адекватных и низких дозах, способен вызывать обратимый шум в ушах у людей, которые слишком к нему чувствительны. Таким пациентам стоит избегать приема ацетилсалициловой кислоты.

Хинин
Хинин и некоторые другие противомалярийные препараты могут иногда вызывать повреждение внутреннего уха.
Такое возможно при приеме лекарства в высоких дозах или в условиях длительного лечения, например, при терапии малярии.
Однако, в низких дозах, достаточных для профилактики малярии или для облегчения ночных судорог, лекарство безвредно.
В редких случаях, когда шум в ушах возникает даже при приеме малых доз хинина. После отмены препарата все приходит в норму.
Аминогликозидные антибиотики
Существует небольшая группа очень специализированных, мощных противомикробных средств, которые могут быть ототоксичными. Другими словами, они могут вызывать неврит слухового нерва и необратимо повредить внутреннее ухо. Такое повреждение может привести к полной потере слуха. Тогда у некоторых людей шум в ушах появляется, как следствие потери слуха.
Группа известна как аминогликозидные антибиотики и включает стрептомицин, гентамицин, канамицин. Препараты выпускаются в виде форм для парентерального (инъекционного) введения. Обычно назначаются в больницах для инъекций при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях. Тогда, когда возбудители оказываются устойчивы к любым другим антибиотикам.
Я текстовый блок. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст. Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций.
Повреждение внутреннего уха происходит только тогда, когда количество препарата в кровеносном русле превышает определенное количество. По этой причине, уровень аминогликозидов должен тщательно контролироваться регулярными анализами крови. Тем не менее, существуют состояния, такие как почечная недостаточность, когда концентрация лекарственного средства может непредсказуемо подняться и достичь опасного уровня.

Аминогликозиды также входят в состав некоторых ушных капель. Каждый пациент, который беспокоится о лечении такими каплями, должен обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
Немедленно необходимо сообщить врачу, если на фоне лечения аминогликозидами появился шум в ушах. К сожалению, повреждения слухового нерва в таких случаях необратимы.
Цитотоксические препараты
Еще одной группой препаратов, которые запросто способны повредить внутреннее ухо, являются цитотоксические препараты. Их используют при лечении злокачественных заболеваний и некоторых аутоиммунных процессов. Впрочем, отметим, что ототоксичность такие лекарства проявляю редко.
Основной группой цитотоксических препаратов, способных повредить ухо, является группа, содержащая платину. Опасен цисплатин, в несколько меньшей степени – карбоплатин и оксалиплатин.

Врачи-специалисты, назначающие такие препараты, хорошо осведомлены об их возможных побочных эффектах. И обычно подробно обговаривают этот вопрос с пациентом до начала лечения. Там, где это возможно, людям на цитостатиках стараются регулярно проверять слух. Это позволяет обнаружить любые повреждения уха на ранней стадии. То есть, прежде чем произойдет какое-либо серьезное ухудшение.
Диуретики
Иногда ототоксичный эффект отмечается у препаратов, относящихся к петлевым диуретикам.
Такие лекарства применяются для большего выделения мочи в схемах лечения гипертонии, сердечной недостаточности, некоторых болезней почек.
Здесь, как и в отношении аспирина, ототоксичность отмечается только при использовании больших доз. Терапевтические дозировки, назначаемые в лечении легкой или умеренной гипертонии , не вызывают повреждений уха.
Нарушения слуха и шум в ушах проходят после снижения дозы или отмены петлевых диуретиков.
Но если в схему лечения входили другие ототоксичные препараты, то наступившие изменения способны стать необратимыми. Как в случае неврита слухового нерва на фоне лечения аминогликозидами.
Идиосинкразическая реакция на лекарства
Мы знаем, что подавляющее большинство лекарств не вызывают шум в ушах у основной массы пациентов. Однако существует небольшая группа людей, которые будут давать неожиданную или своеобразную реакцию на прием любого лекарства. Это называется идиосинкразией или индивидуальной непереносимостью.

Каждый пациент, который подозревает что прием препарата вызвал у него идиосинкразическую реакцию, должен обсудить этот вопрос с лечащим врачом. В таких случаях подбирают альтернативный препарат. Или, если альтернативы лекарству нет, меняют дозировку.
Наркотические вещества
Известно, что, наркотики крайне вредны и опасны. Однако нет доказательств того, что употребление марихуаны, кокаина или героина увеличивает риск развития шума в ушах.

Наоборот, некоторые пациенты уверены, что употребление марихуаны может помочь при некоторых формах тиннитуса.
Однако даже скудные исследования по этой теме свидетельствуют о том, что такое мнение беспочвенно.
В чем можно быть уверенным, так в том, что использование галлюциногенных препаратов и ингалянтов (растворителей), практически 100% связано с повышенным риском развития шума в ушах.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Источник
Возможно, уже где-то обсуждалось, но решил создать тему для того, чтобы можно было подробнее делиться опытом.
У кого какие итоги или промежуточные итоги применения антидепрессантов? Кому что прописывали? Буду рад новой информации (думаю, не я один)
П.С. Самому прописали Паксил, но вот боюсь пить. В англоязычной сети нашел кучу отзывов, когда от АД шум усиливался. Хотя, это, конечно и индивидуально все, насколько понимаю.
Для чего антидепрессанты?Надо чётко понимать,в чем проблема.
Для того, чтобы не фиксироваться на шуме. Я уже и у сурдологов обследовался и в больнице в неврологии лежал. Интересует именно опыт людей, которые с данной проблемой принимали антидепрессанты.
Я принимаю нейролептики,чтобы спать,но это только последнее время,раньше умудрялась спать с бешеным звоном,но у меня от проблем в шее,сосуды перекрыты остеофитами,хотя суть одна,четыре года на него вообще почти внимания не обращала,а надо было…
Елена, а Вам остеопаты не могут помочь? Или мануальные терапевты
Кто его знает, могут или нет? Все врачи говорят, что надо пить антидепрессанты, чтобы блокировать активность мозга на шуме. Все разумно, просто боюсь как бы не стало хуже. Такие случаи бывают насколько я понимаю.
АД сами по себе зачастую ототоксичны или имеют тиннитус в списке побочки. тем не менее, многие РКИ показывают, что некоторые из них эффективнее плацебо, хотя и не кардинально, улучшают субъективное состояние при тиннитусе. у нас тут недавно был участник, у которого шум вырос на прописанном ему “от шума” амитриптилине (в соответствии с теми самыми РКИ) и стал прежним после отмены. я принимаю АД, но не в связи с шумом. с моей т.зр., они однозначно показаны, если шум приводит к клинически значимой депрессии или, да, зацикленности, т.е. сильно ухудшает качество жизни.
Артем, я на амитриптилине и ниче вроде. а зацикленность хорошо нейролептики снимают. писала уже, что на эглониле шум пропал на три года.
Евгений, здравствуйте,мне тоже прописали Паксил,в первые две недели я проклинала себя,что вообще с этим ад связалась ..было очень плохо,даже звонила своей неврологу,чтоб отменила,она просила терпеть…ну я и терпела с тремя маленькими детьми,самое главное пить строго в одно время!!!потом боли,отдышки и бессонница прошли..я бывало просто всю ночь лежала уткнувшись в потолок,болели ноги ужасно!!!,и панические атаки усились, депрессия стала ещё круче,сейчас стало намного лучше,отношение ко всему поменялось,будто вышла из глубокого сна,шум остался,я уже внимания не обращаю ,так и живу с этим писком в ушах,а вот нервозность прошла,стала намного спокойнее,но только чуть головокружение,и двоиться в глазах,но это должно уйти после отмены
Дарья, Спасибо за информацию. А вам его врач сразу просал, чтобы шум снизить? Антидепрессанты не назначал?
Илона, То есть у вас опыт позитивный в конце концов?
Евгений, назначал просто мне не подошли, а дальше подбирать пытаться я не стала.
Дарья, а чем не подошли? Шум сильнее не становился?
Евгений, депрессия усилилась, а шум так же, без изменений!
Дарья, но от нейролептика, получается, шум пропал тогда?
Евгений, пропал да, там действ.в-во сульпирид.
Неужели больше ни у кого никакой информации? Ведь, наверняка, большинству из здесь присутствующих предлагалось принимать психотропные препараты!
Евгений, у меня да Евгений,ну вот сейчас я с них схожу,не так как надо…т.е нужно идти к врачу чтоб схему написала,а я сама уменьшила наполовину,и вообще перестала пить,голова пока что болит и шум в ушах…а вот нервы спокойные…все же,мне кажется лучше пить хорошее успокоительное,т.к.покак что умственная работа заторможена
Нейролептики на шум никак не влияют,сульпирид,он же эглонил тоже,только успокаивают НС
Елена,
а мне эглонил хорошо пошел. Мне его в стационаре давали. Да, шум присутствовал, но я как то перестал на нем циклиться. Периодически вообще забывал о нем. С ностальгией вспоминаю этот период.) Вот, стал подумывать насчет того, чтобы сходить к психо терапевту, чтобы выписал. А нервы у меня сейчас и так спокойные. Меня просто шум сам по себе раздражает и вгоняет в депрессию. Не будь его, вообще все стало бы зашибись. Жалоб никаких больше нет.
Источник
Елена, просто так из ниоткуда звон не может возникнуть, всему есть причина.
Oleg, значит последствия остеохондроза. В том году (1997), когда зазвенело, сильно обследованиями неврологи не заморачивались (это сейчас из кабинета врача ты спускаешься на мрт, а потом возвращаешься). Звуковых травм не было.
Antoine, у меня звенит с августа. Начала принимать феварин уже как неделю. Препарат был назначен врачом. Действительно на звон стала обращать меньше. Я понимаю что он не вылечит звон и придется его когда нибудь отменять. Вы все еще принимаете? Препарат хороший. Из побочек только сонливость.
Людмила, феназепам действительно помогает. Но только когда принимаешь.
Судя по препаратам у вас звон от повышенного давления. Поможет вероятно тем у кого такая же картина.
Венера, потому, что ФЕНИК является тормозом для нервной системы, а ушной шум – неконтролируемое возбуждение.
Если в голове шум и гам – прими феназепам. (рекламный слоган)
Венера, так, начнем все антидепресухи необходимо принимать не менее трех месяцев…на ночь мне еще назначили тералижен по таблетке…все препараты АДы очень хорошие не считая конечно тяжелых типо галапиридола
но это уже нейролептик…тералижен по сути тоже нейролептик но очень слабый…по поводу феварин могу сказать что он очень хороший…я например еще по утрам ем пароксетин совместно с конкором полтаблетки 2,5мг….курс лечения адами начинается от трех месяцев, клетки головного мозга нервные восстанавливаются после года приема АДов…но это если говорить о обцесии коя у меня была…АДы помогут от шума только в том случае если шум был вызван стрессовой деструкцией…если со слухом у вас все в порядке, а его при наших делах все же стоит проверять раз в месяц, то 99% это причина в шее…как правило остеохондроз…. Если при прикусывании зубов звук увеличивается то это сто процентов шея…или эти как их…косточки типо…доплер анализ расставит все точки если покажет где-то зажатость сосуда или артерии… К мануальщику ходить не советую, ибо круьонуть может так что шум увеличится…даю вам гарантию если шум не усиливается и слух не падает то после полугода приема правильно подобранных АДов, забудете за шум и перестанете замечать, спите хорошо с шумом? Это важный показатель в этом деле, если со сном все гуд то поверьте, АДы вас воскресят…сходить с них надо у опытного врача и постепенно, но ВМ пока об этом думать рано, курс надо сначало проити…
Antoine, Звон у меня появился после стресса. Врач пока назначил феварин грандаксин и пустырник форте. Из всего принимаю только феварин 50 мг на ночь. Завтра пойду на консультацию по поводу коррекции дозы. С шумом сплю хорошо. Даже днем умудряюсь поспать. Вы столько препаратов описали которые принимали. Не достаточно ли будет прием только одного АД те феварин ?
Antoine, Вы писали “как правило остеохондроз”. Думающие неврологи отмечают, что влияние “неправильно расположенных” позвонков на клинически-значимую ишемию значительно преувеличено.
Добрый день, всем!
Вот и у меня появился шум в левом ухе по типу искаженных радиопомех.
В основном появляется ночью ближе к утру и заснуть уже не возможно.
Был у лора сделали аудиометрию которая показала незначительную тугоухость .
Хотя с таким уровнем тугоухости я уже 10 лет живу, глотнул воды и ухо открылось.
Ну вот звон появился совсем недавно, и заметил что при повороте головы исчезает но потом снова появляется так же и проглатывании пищи. Вообщем Лор поставил диагноз отосклероз!
И ещё одно наблюдение, при приёме крепкого напитка звон пропадает. И теперь не понимаю реальную причину, сосуды, ухо или нервы .
К кому из врачей идти не понятно.
Павел, мне алкоголь тоже на первых этапах помогал. Потом перестал работать. Да ни к кому не ходите. Всё равно не вылечат.
По каким основаниям ЛОР поставил отослероз? Можно посмотреть Вашу аудиограмму и тимпанограмму?
Игорь, ок сделаю скан и скину…но есть только аудиограмма
Павел, тоже годится. При отосклерозе должно быть нарушение воздушной (кондуктивной) проводимости в области низких частот. Если это не так, то тогда следует адресовать вопрос ЛОРу, поставившему диагноз, а на основании чего он его поставил.
Игорь, ну я со знакомым оющался ему курс капельниц связаных с шеей помогает от шума в ушах гдето на год
Игорь, читаю ваши комменты, и как глоток свежего воздуха, после нашей поликлинической безнадеги. Не добиться ничего от наших сурдо-лор-невро- целителей. А Вы вижу очень продвинутый в наших общих проблемах и главное не равнодушный человек. У меня к Вам есть много вопросов. Уверен, что ваше мнение и ответы на них будут интересны многим здесь читающим. Спасибо.
Женя, а что за капельницы? Что капают вашему знакомому и сколько курс?
Antoine, у Вас тиннитус так и не прошел?
Добрый день,кто-нибудь вылечил шум в голове?Времени много прошло….
Ксения, наверно кто-то и вылечил, особенно те у кого это было от стресса… А Если это сосуды.. как у меня вероятно – то за год ничего не поменялось… Шумит в режиме 24/7. Много не ясностей в моем деле.. Обследований тыс на 50 а диагноза от чего шум до сих пор нет…
Источник