Шум моря в ушах
Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.
Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.
Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.
Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.
Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях
Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.
Основные причины шума в ушах в отоларингологии:
- Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
- Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
- Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
- Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
- Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.
Шум в ушах при неврологических болезнях
Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.
Артериальная гипертония и гипертонические кризы
При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.
Другие проявления гипертонического криза:
- головная боль;
- головокружение;
- одышка;
- боль в области сердца;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- нарушение сознания.
Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.
Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.
Нарушение мозгового кровообращения
Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.
Другие причины нарушения мозгового кровообращения:
- артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
- повышение вязкости крови и образование тромбов;
- сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
- последствия черепно-мозговой травмы;
- внутричерепные опухоли, кровоизлияния.
Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.
Повышение внутричерепного давления
Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).
Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.
Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.
Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:
- постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
- снижение слуха и шум в ушах;
- нарушение зрения, «туман перед глазами»;
- головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
- потери сознания;
- нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.
Опухоли
Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.
Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.
Рассеянный склероз
Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.
Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.
Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.
Депрессии и неврозы
При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.
При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.
Прием лекарственных препаратов
Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:
- противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
- противовоспалительные средства (включая аспирин);
- антипсихотики (галоперидол);
- антидепрессанты;
- препараты наперстянки;
- фуросемид.
Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.
Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.
В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.
Источник
Односторонний тиннитус может иметь безобидный характер. Однако иногда его появление бывает следствием серьезных болезней, лечить которые нужно безотлагательно. Заботитесь о своем здоровье? Обязательно выясните причины шума в ухе c одной стороны – для этого необходимо посетить узкого врача-специалиста, занимающегося проблемами со слуховым аппаратом.
Общая характеристика
Для более полноценного понимания причины будет полезно познакомиться с физиологией слухового процесса. Внутри слухового аппарата расположены клетки-волоски, которые в нормальных условиях двигаются синхронно друг друга. Если механизм дает сбой, волосковые клетки начинают двигаться хаотично – это приводит к шумовому эффекту, который слышит больной.
Физиологический шум – процесс, который становится ощутимым вечером, ночью, когда вокруг тихо и можно сконцентрироваться на ощущениях. Он происходит из-за того, что кровь, двигаясь по кровеносным сосудам в области уха, ударяется об их стенки – получается тихий гул, который можно услышать с одной или другой стороны. Это явление не признается опасным, оно может усиливаться вследствие:
- Пребывания там, где шумно – стройка, аэропорт, вокзал, ночной клуб, вечеринка.
- Длительного переезда на автомобиле, поезде.
- Многочасового перелета на самолете.
- Смены часового пояса.
- Прыжка с парашютом.
- Подъема на высотку и спуске.
- Ныряния под воду.
Эти события влияют на изменение кровяного давления или дают реакцию резонанса, который по инерции повторяется некоторое время уже после устранения источника. Все, что нужно сделать – подождать несколько часов или лечь спать и хорошенько выспаться, на следующее утро дискомфорт исчезнет.
Насторожиться нужно, если шумовое проявление дает о себе знать в течение нескольких суток, недели. Его причинами могут стать разнообразные заболевания:
- Вегетососудистая дистония.
- Опухолевидное образование.
- Отравление организма токсинами.
- Травма мозга или черепа.
- Атеросклеротическое поражение мозговых сосудов.
- Гипертония, гипотония.
Такие болезни связаны с проблемами со слухом косвенно, опосредовано. Причины из второй группы – непосредственно. Наиболее важные:
- Правосторонний или левосторонний отит.
- Ушная серная пробка.
- Болезнь Меньера.
- Неврит.
- Механическое повреждение барабанной перепонки.
Наименьшую опасность несут такие причины, как пробка, попадание инородного тела. Остальные после достоверной диагностики требуют тщательного лечения.
Симптоматика
Наиболее частое заболевание, которое возникает с одной стороны – это отит. Он может проявиться как самостоятельное нарушение или в комплексе с ОРВИ, ОРЗ. Шум является следствием воспаления среднего ушного отдела и наполнения его гнойной жидкостью – экссудатом. Отит можно распознать по стреляющей или ноющей боли в ухе, тяжестью, заложенностью.
Болезнь Меньера вызывает спазм маленьких артерий. Из-за этого нарушается кровообращение во внутреннем ухе и возникает шумовой эффект, сопровождающийся:
- Головокружением.
- Потерей равновесия.
- Ослаблением слуховой функции.
- Серная пробка дает ощущение тяжести и заложенности.
Может начать кружиться голова, т.к. нормальное восприятие звуков обязательно для полноценной работы вестибулярного аппарата. Слух помогает ориентироваться в пространстве – также, как и глаза.
Но иногда негативная симптоматика появляется по причинам, напрямую с ушами не связанным.
Шумы в ухе, что может быть?
Медикам известно немало серьезных и опасных заболеваний, приводящих к шуму в голове и проблемам со стороны органа слуха. В отличие от вышеперечисленных ситуаций, симптоматика не ограничивается одной стороной головы и носит двусторонний характер.
Типичные причины – сердечно-сосудистые заболевания: атеросклероз крупных и мелких артерий, питающих головной мозг и гипертоническая болезнь. Когда такая патология начинает влиять на состояние органа слуха и шум в голове, ее сопровождают и другие симптомы.
Перечислим наиболее характерные признаки, которые могут появиться на фоне других внутренних болезней, не связанных непосредственно с ушами:
- Головная, шейная боль.
- Нарушение координации.
- Резкое ухудшение настроения, депрессия, раздражительность.
- Онемение конечностей.
- Ухудшение зрения.
- Тошнота и рвота.
- Нарушение работы сердца, головного мозга.
- Скачки давления.
Наиболее серьезная патология – это ишемия мозга и его инфаркт (ишемический инсульт), который может возникнуть, если атеросклероз не лечить.
Недостаток кровоснабжения тканей головного мозга часто протекает безболезненно и одним из проявлений имеет именно односторонний шум в ухе или голове. Сам слух при этом также может ослабевать. Поэтому специалисты рекомендуют обращаться за диагностикой и лечением на ранних стадиях, когда можно реально помочь больному и предотвратить серьезные последствия.
В противном случае головной мозг перестает получать полноценное питание, это приводит к отмиранию части клеток. необратимому процессу, который нуждается в срочной квалифицированной помощи.
Диагностика
Первичным диагностированием занимается отдельный специалист – он осмотрит слуховой аппарат с помощью специальных приспособлений, чтобы выявить внешние нарушения. Воспаление снаружи (отит), серную пробку, инородное тело в ухе – все это можно увидеть уже во время первого посещения врача.
Если проблема носит более глубокий характер, врач назначит сдачу анализов – необходимо будет направить кровь и мочу на лабораторные исследования. Это позволит выявить наличие серьезных болезней, включая раковую опухоль.
Помимо общих анализов, пациент может быть направлен на:
- Компьютерную томографию.
- Рентген.
- Пробу Вебера.
- Допплерографию сосудов.
- Аудиограмму.
Острую патологию, требующую неотложной помощи, можно обнаружить очень быстро благодаря профессионализму наших врачей и современному диагностическому оборудованию клиники.
Лечение
В большинстве случаев лечебные процедуры состоят из приема лекарств, направленных на:
- Устранение воспаления.
- Снятие спазмов.
- Нормализацию работы сосудов.
- Балансировку давления.
- Очистку артерий
Выбор врачебных процедур и мероприятий зависит от типа болезни и ее выраженности. В запущенных случаях может потребоваться операционное вмешательство.
Более подробную информацию о мобильном приложение подготовили на отдельной странице
Поможем быстро устранить проблему!
Клиника «Тиннитус-Нейро» предлагает пройти эффективное лечение слуховых проблем различного характера. Мы предлагаем массу преимуществ, из которых можно выделить:
- Высокий профессионализм специалистов.
- Эффективные лечебные методики.
- Большой опыт в лечение шума в ушах.
- Приходите – поможем и Вам!
Я текстовый блок. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст. Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Источник
— Причины разные, — говорит заведующая сурдологическим отделением Республиканской больницы патологии слуха, голоса и речи Нина КОСТЮК. — Это может быть патология органа слуха, остеохондроз, нейроциркуляторная дистония, гипертония, повышенный уровень сахара в крови, анемия, низкий гемоглобин, гиповитаминоз, даже опухоль головного мозга. Вместе с тем иногда шум появляется и из-за банальной причины — серной пробки. Промыли — и все мучения закончились. Чаще всего с жалобами на шумы в ухе к нам обращаются люди после 40 лет, что вполне объяснимо: в таком возрасте начинают атаковать болезни. Женщин это состояние донимает чаще, чем мужчин. Наверное, потому, что они более эмоциональны и внимательны к своему здоровью.
Шумит, гремит
и булькает…
Впрочем, не стоит думать, что шум в ушах — “привилегия” только больных людей. Он может встречаться и у вполне здоровых, особенно после переутомления или бессонной ночи. Между тем когда в звукоизолирующей камере проверяется слух, 95 процентов пациентов слышат шум даже в абсолютной тишине. Не потому ли многие говорят: такая тишина, аж в ушах звенит?
В то же время очевидно, что любой посторонний звук, появившийся в ухе, должен насторожить человека. Особенно, если шум сопровождается снижением слуха. Тогда не откладывайте визит к врачу! Чем раньше вы побываете на приеме, тем больше у вас шансов быстро справиться с болезнью. Острые процессы лечатся значительно успешнее хронических, говорит Нина Костюк.
Побочный эффект
А если у вас вирусная инфекция или грипп, имейте в виду, что у некоторых людей после перенесенной простуды развивается неврит слухового нерва, или нейросенсорная тугоухость. Неприятное состояние! Тут и думать нечего, когда идти к врачу. Если этого не произойдет в первые три дня, максимум — 10, болезнь просто так уже не “сдастся”. А попадете к врачу в первые три дня, есть все шансы восстановить слух и избавиться от шума. Будете тянуть с визитом к доктору, только в лучшем случае попадете в число 5 процентов счастливчиков, к которым слух возвращается.
— Хотелось бы предостеречь любителей хвататься за антиби-отики даже при легкой простуде, — напоминает простую истину Нина Костюк. — Как и любое лекарство, в некоторых случаях антибиотики, например гентомицин, каномицин, которые применяют при пневмонии, бронхите, отите, дают побочные эффекты. Известно, что из-за их токсического воздействия на слуховой нерв иногда развивается нейросенсорная тугоухость. А она, как известно, сопровождается снижением слуха и шумом в ушах. Если такое случилось, нужно сразу отменить лекарство и обратиться к врачу!
Подсказка
4 Если появился шум и снизился слух, обращайтесь к лор-врачу или сурдологу.
4 Если шумит в ухе, но слух в норме — тогда к участковому терапевту, который проконтролирует артериальное давление. Возможно, предложит обследовать сосуды, сделать анализ крови.
4 Если терапевт не выявил патологии, тогда направляют к неврологу. Возможно, у пациента остеохондроз, дисциркуляторная энцефалопатия. Шум в ушах может быть первым симптомом таких серьезных заболеваний, как опухоль головного мозга или рассеянный склероз. К счастью, шум в ушах редко обусловлен такими серьезными причинами.
4 Хотя степень выраженности шума бывает разной, некоторые пациенты говорят, что не могут ни жить, ни спать, ни работать из-за шума. Если вы прошли обследование у терапевта, сурдолога, невролога и причины вашего шума врачи не обнаружили, возможно, есть необходимость обратиться к психоневрологу. Мучительный, назойливый шум часто бывает симптомом невроза, астенического синдрома или проявлением серьезных психических заболеваний.
Подружитесь
со своим недругом
Нина Костюк поясняет, что шумы в ушах бывают объективными и субъективными. Ученые заметили, что чем более цивилизованное общество, тем чаще люди жалуются на шум в ушах. Но 95 процентов шумов — субъективны: их слышат только пациенты. Считается, что звенящие высокочастотные шумы больше характерны при поражении внутреннего уха, низкочастотные — для среднего уха и сосудистой патологии, но все это очень относительно, говорит врач-сурдолог. И советует всегда обращать внимание, когда появляется пульсирующий шум, который может указывать на поражение сосудов или сосудистую опухоль уха.
— Иногда пациенты обращаются за помощью и говорят, что в ухе шумит уже 20 лет, — говорит врач-сурдолог. — На 21-м он вряд ли исчезнет, потому что уже произошли органические изменения. Но в любом случае стоит обследоваться и исключить серьезные причины. Если все сделано, но ничего не изменилось, тогда к шуму придется привыкать. Чтобы отвлечься от него, можно слушать плеер, приемник. На шуме не стоит зацикливаться. Это неприятное состояние, но не самая большая проблема в жизни.
Правда ли, что…
… если заболело ухо, в него нужно закапать борный спирт или заячий жир?
— Если намочите спиртом ватку и положите в ухо, во многих случаях это облегчает боль, — говорит Нина Костюк. — А вот капать борный спирт в ухо стоит далеко не всегда. И вот почему. Иногда люди не знают, что в барабанной перепонке у них есть дырочка. Когда спирт попадает в ухо, он вызывает ожог и сильнейшую боль, даже снижает слух.
Если дома есть свежий заячий жир, к тому же вы знаете, что в барабанной перепонке нет дырочки, можно положить жир на ватку и поместить в ухо. Эффект будет таким же, как с борным спиртом.
Но закапывать ухо заячьим жиром ни в коем случае нельзя! Если жир растапливают, а потом закапывают, он может обжечь ухо. Бывает, что горячий жир, попав на перепонку, растекается и застывает как воск, образуя в ухе пленку, и начинает давить на перепонку. Пациент приходит и просит убрать жир. Однако помочь ему сложно: ухо ведь не подогреешь, как же тогда растопить образовавшуюся пробку? Вытаскивать жир приходится крючками. Это неприятная процедура, ее проводят только после обезболивания.
…фитосвечи быстро и эффективно растворяют серные пробки в ушах?
— Неправда. Если пробка плотно стоит в слуховом проходе, без помощи врача не обойтись. Особой пользы от фитосвечи, на мой взгляд, нет. Кроме того, после применения свечи на барабанной перепонке остаются брызги-горошины, которые мешают осмотру и препятствуют постановке правильного диагноза.
…если взять сало на нитке, поджечь ее, растопленный жир спасет от воспаления уха?
— Это полная глупость, с последствиями которой, увы, тоже приходится сталкиваться на практике. Были случаи, когда пациенты поджигали нить. А она приводила к тяжелым ожогам. Да чем только не лечатся наши люди! И капают мочу в ухо, что абсолютно бесполезно. Иногда закладывают в ухо листья герани. Толку от этого тоже никакого! Или лечат ухо дольками чеснока, луком. Все это “рецепты”, взятые из книг, которых явно не читали специалисты. Хорошо, если дольку чеснока не пропихнут за перешеек наружного слухового прохода… Вытаскивать “овощи” из уха очень больно, но иначе нельзя.
…мешочек с горячей солью избавит от боли в ухе?
— Если отит только начинается, появилось покалывание, ухо начало закладывать, его можно прогреть. Однако, если донимает сильная боль, высокая температура, от такого лечения следует отказаться.
…при резкой боли в ухе первой помощью может стать анальгин?
— При острых состояниях, когда к врачу попасть сразу не удается, можно выпить обезболивающий и противовоспалительный препарат, например найз. Я противник того, чтобы люди бесконтрольно принимали антибиотики. Можно также прибегнуть к помощи борного спирта. Намочите ватку и заложите в ухо. Но, если боль не прекращается, обращайтесь к врачу!
…чистить уши от серы нужно как можно реже?
— Вообще часто лазить в уши нежелательно. Сера, как и волосы в слуховом проходе, это своеобразный барьер, защищающий структуры среднего уха, барабанной перепонки. Например, сварщикам во время работы довольно часто попадают в уши искры, что практически всегда вызывает ожог. Иногда от него спасает сера. В целом же здоровые уши с неповрежденной барабанной перепонкой следует мыть, потом аккуратно протереть полотенцем, и только если вы чувствуете, что осталась заложенность, можете протереть ватной палочкой, при этом обязательно продезинфицировав ее в борном спирте. Между тем все ватные палочки, которыми люди очень любят ковырять в ушах, предназначены для косметических целей. Недавно у нас был пациент, который чистил ватной палочкой ухо, принимая ванну. В это время ему позвонили, и человек, оставив палочку в ухе, поспешил выбраться из ванны, совершенно забыв о палочке. Выбираясь из ванны, он упал, да так, что палочка воткнулась в ухо. Человек получил серьезную травму барабанной перепонки. Ватные палочки — явно не для ушей, равно как расчески, невидимки, английские булавки, которыми так любят пользоваться наши пациенты.
Источник