Шум в ухе холестерин

Шум в ухе холестерин thumbnail

Атеросклероз уха – это патология сосудов, которая приводит к их сужению и нарушению кровообращения в слуховом органе. Эта болезнь обычно обнаруживается у лиц, старше сорок лет. Также отмечается большая предрасположенность жителей городов, чем сельское население. Как же проявляет себя атеросклероз уха – какие первые признаки, когда стоит бить тревогу и принимать меры? Сегодня мы об этом и поговорим.

Атеросклероз сосудов уха

Описание заболевания

Атеросклероз – весьма распространенное заболевание, которое может проявить себя в любом отделе человеческого организма. Практически не существует органов, которые эта патология может обойти стороной. Исключительно те, в которых нет кровеносных сосудов – волосы и ногти.

Уши – это сенсорный орган, богатый кровеносными сосудами, которые представляют собой массу сплетений мелких артериол и венул. А значит, в них может развиться атеросклеротический процесс.

Как и типичный атеросклероз, такой процесс развивается в сосудах уха, если появились сбои в липидном обмене. В определенном звене цепочки трансформаций и превращений холестерина, происходит нарушение обмена веществ и сбой, из-за которого в крови возрастают показатели липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и самого холестерина в целом.  Такое состояние может держаться достаточно долго. В какой момент оно запустит деструктивные процессы в сосудах, зависит от наличия и агрессивности триггерных факторов, общего состояния организм, а также уязвимых мест.

При диагнозе «атеросклероз уха», такое слабое место – это ушные артерии – малые веточки, отходящие от крупных мозговых артериальных сплетений. Их эндотелий из-за своей несостоятельности, пропитывается холестерином. Следом за этим, развивается очаг воспаления и липидные полоски приобретают форму бугорков. Так начинает формироваться атеросклеротическая бляшка. Постепенно, она все больше и больше заполняет просвет сосуда, вызывая его стенозирование и нарушение кровоснабжение уха.

Последствия этому могут быть очень тяжелыми – потеря слуха, инсульт. К тому же, при угнетении кровотока снижается барьерная и защитная функции – возрастает опасность развития менингита.

Наука до сих пор спорит о теории возникновения атеросклероза уха. Единой общепринятой гипотезы нет. Научными кругами высказываются позиции о следующих теориях:

  • Аутоиммунная. Согласно этой гипотезе, патология развивается при угнетении фагоцитарной функции макрофагов.
  • Гипотеза липопротеидного пропитывания. По ней, атеросклероз уха развивается вследствие накопления избытка ЛПНП и ЛПОНП возле стенки ушных сосудов.
  • Наследственная. Ряд ученых полагает, что атеросклероз (в том числе, и уха) – это генетически детерминированное заболевание.
  • Инфекционная. Сторонники этой гипотезы считают, что причиной атеросклероза являются вирусы, которые вызывают деструкцию эндотелия. Она подкрепляется и исследованиями – почти у 85% больных в пораженных стенках кровеносных сосудов, питающих мозг были найдены следы хламидий.
  • Гормональная. Чем старше становится человек, тем сильнее меняется его гормональный фон. Эндокринная теория рассматривает повышение гонадотропинов как основную причину атеросклероза.

Симптомы и диагностика

Ушные сосуды – это продолжения глубоких мозговых артерий. Поэтому очень часто, атеросклеротический процесс развивается не только в этих терминальных отделах, а и по всем мозговым артериям. Поэтому симптоматика очень часто схожа с таковой при поражении сосудов головного мозга:

  • Снижение памяти, когнитивных и мнестических способностей.
  • Развитие деменции.
  • Шум в ушах.
  • Головные боли высокой интенсивности, особенно после нагрузок.
  • Снижение речи, слуха и ушной чувствительности.

Один из перечисленных симптомов атеросклероза – шум в ушах, может также появляться при повышенных цифрах артериального давления, при сотрясении мозга или других ушных патологий (отит, серная пробка). Однако если ощущение в голове шума есть, следует сразу обратиться к доктору.

На консультации, специалист назначит ряд исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. При атеросклерозе уха, самыми клинически значимыми диагностическими исследованиями являются липидограмма, ангиография, КТ-ангиография и МРТ. Липидограмма показывает как общее количество жиров в крови, так и какая фракция холестерина в организме повышена.

Диагностика нарушения слуха

Факторы риска и причины развития

Основной механизм атероматозного поражения артерий – длительно высокий показатель холестерина в крови. Существует ряд причин и триггерных факторов, которые могут вызвать эту поломку в липидном обмене, а также определяют агрессивность течения болезни и ее прогноз. В число факторов риска атеросклероза артерий уха относят:

  • Возраст. Этот фактор – немодифицируемый. Опыт врачебных наблюдений показывает, что после сорока лет, риск развития атеросклероза уха возрастает в геометрической прогрессии.
  • Пол. Из-за гормональных особенностей, в более раннем возрасте мужчины попадают в группу риска.
  • Вредные привычки. Табакокурение и злоупотребление спиртными напитками негативно сказывается на обмене веществ и сосудах в целом.
  • Гиподинамия. Сидячий образ жизни, малое количество физической нагрузки приводит к застойным процессам в организме и ожирению.
  • Несбалансированное питание. Поступление с пищей избытка жиров животного генеза приводит к повышению уровня холестерина в кровотоке. Жареная, копченая, соленая еда негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, вызывая гипертонию и снижение артериальной эластичности.
  • Фоновые эндокринные болезни. Такие заболевания, как сахарный диабет, являются подспорьем для развития сосудистых патологий, в том числе, и атеросклероза уха.
  • Отягощенная наследственность. Согласно одной из теорий атеросклероза, это генетически детерминированная патология. Поэтому при наличии таковой у ближайших родственников, следует внимательнее относиться к своему здоровью.
Читайте также:  Отит шум в ушах что

Лечение и профилактика атеросклероза уха

В качестве лечения атеросклероза уха используют как консервативные, так и хирургические методы. К первым относится комплексная медикаментозная терапия. Она представляет из себя комбинацию препаратов из следующих групп: Статины, Фибраты, Антикоагулянты, Витаминокомплексы. Препараты подбираются сугубо индивидуально лечащим доктором. Помимо медикаментов, рекомендуется следить за рационом питания и увеличить количество физических нагрузок.

Операцию можно проводить только в тяжелых состояниях, когда есть прямая угроза жизни. Может быть применена методика шунтирования или протезирования. В остальных клинических ситуациях, когда просвет стенозирован не критически, возможна ангиопластика.

Профилактикой атеросклероза уха является здоровое питание, активный образ жизни, без курения и спиртного, регулярные обследования слуховых труб, продувание ушей во избежание застойных процессов и конечно, комплексная диагностика организма, особенно в зрелом возрасте.  При своевременном обнаружении болезни, ее развитие можно полностью остановить и предотвратить тяжелые осложнения, сохранив здоровье тела и бодрость духа.

Источник

1317 просмотров

10 июня 2020

ищу специалиста, который бы проконсультировал меня по данной проблеме. прошла УЗДГ МАГ. , СДАЛА АНАЛИЗ НА ХОЛЕСТЕРИН, ПРОКАПАЛИ КАПЕЛЬНИЦЫ. Шум сохранился. если кто-то со мной поощается подробно, опишу более детально

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста исследования. Как у вас с давлением?

Марина, 10 июня

Клиент

Ирина, узд гприкрепить не могу , оно в мед. карточке. Заключение -признаки атеросклероза БЦА. Гемодинамические ?незначимые стенозы об. ВСА. Плавная чувствительность об. ПА от? устья, пр. ПА междуС6-С5. ..АСБ15% Кровоток магистральный. (извините, что так неграмотно, но лучше не читается). насчет давления – верхнее бывает за 140,нижнее-80 и ниже.

Невролог

Здравствуйте! Вы не посещали ЛОР врача и сурдолога , для исключения патологии самого слухового нерва ? Какое лечение проходили ?

Невролог

Здравствуйте. Скажите, а ЛОР врачу показывали ухо? Как давно шум появился? и опишите его, это монотонный звон, писк, пульсирующий – то есть как бы наплывами, гул? В ночное время присутствует? Боли в ухе бывают? И напишите какое лечение проходили, какими препаратами?

Марина, 10 июня

Клиент

Яна, Лора проходила – проблем по его части нет. делали аудиметрию – все ок.Делали УЗДГ шейных сосудов. Снимка нет, но по описанию – признаки атеросклероза БЦА. АСБ-15%, КРОВОТОК МАГИСТРАЛЬНЫЙ, па ПЛАВНЫЙ ИЗГИБ ОТ УСТЬЯ ,между С6-С5, и врач, который делал УЗДГ, и мой терапевт определили, что неплохой показатель. Еще мне советуют компьютерную томографию., но из-за ретинопатии я боюсь, да и время сейчас,сами понимаете. Шум постоянный, ночью усилмвается. Т.К. у меня патология сна – постоянно пью или феназепам или фенибут. От шума были капельницы – 5 трентал, 5 кавентон, таблетки циннаризин. Шум, еси нажать на ухо (закрыть), будет монотонный

Марина, 10 июня

Клиент

Яна, болей нет, в 2003 годй у меня юыло осложнение после отита, полная потеря слуха у постоянный очень сильный шум, но в правом ухе. Вылечили капельницами трентал. Диагноз был – невралгия слухового нерва. А в левом – появился в феврале этого года, сначала иногда, а теперь постоянно.. У меня бывает низкий сахар, давлени верхнее до 140, нижнее – 80 и ниже.

Невролог

Марина, 10 июня

Клиент

Яна, почему-то ваш ответ заканчивается словом в большей

Невролог

Читайте также:  Как лечиться от шума уши

Прощу прощения улетело сообщение. Шум у Вас с в большей степени сосудистый, и атеросклероз тут тоже вносит свои поправки. Лечить атеросклероз, учитывая что у Вас сахарный диабет нужно, даже если холестерин в норме, но соглашусь по поводу статинов они имеют крайне много нехороших побочных. Если Вы сдадите липидный спектр (липидограмму) и там триглицериды в норме – то я бы настаивала на Холестирамине , чтобы атеросклероз не прогрессировал.
По поводу шума, капельниц конечно не достаточно, сосудистая терапия должна быть длительной и планомерной.
Вот следующая схема лечения:
Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день – 3 месяца.
Актовегин 200 мг по 3 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды – 5 месяцев.
Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.
Бенфогамма 150 мг по 1 таблетке 1 раз в день – 3 месяца – это витамин b1 очень важен для восстановления нервов.

Марина, 10 июня

Клиент

Яна, я не совсем поняла, таблетки пить все сразу или сначала одни, потом другие. А что за препарат Холестирамин

Невролог

Так как есть диабетическая ретинопатия, то есть декомпенсация диабета была, я бы настаивала проходить курс Тиогаммы, но его обычно чередуют, сначала Актовегином, как пролечитесь – Тиогамму начать, такой постоянный непрерывный поддерживающий нервы от СД курс лечения. Тиогамма 600 мг по 1 таб в день – 2 месяца.
Скажите а капельницы актовегин проделать возможность у Вас есть?

Марина, 10 июня

Клиент

Яна, я снова не поняла – первоначально Вы мне выслали одни рекомендации, потом другие

Невролог

Я хочу уточнить, если вы капельницы сможете проделать я внесу поправки и отправлю все заново с учетом изменений чтобы не запутались.

Невролог

Чтобы по полочкам все разложить и было понятно .
Холестерамин это гиполипидемическое средство оно имеет не так много побочных как статины. И как вариант есть такая добавка Омакор, он тоже хорошо при атеросклерозе и безопасен.

Марина, 10 июня

Клиент

Яна, я, наверное уже запуталась, дело в том, что 2 года назад я была в Эндокринологическом центре в Москве, на ул. Д Ульянова. Врач Сергеева категорически против Актовегина. Может Вы посоветуете, что кроме липидного профиля нужно сделать и у какого специалиста наблюдаться

Невролог

Актовегин имеет доказательную базу хорошую, с многочисленными проведенными исследованиями именно у пациентов с диабетом.
Решать конечно Вам. Наблюдаться Вам надо у невролога , эндокринолога и терапевта регулярно. Из обследований: кровь на липидограмму, свертывающую систему, гликированный гемоглобин.
Еще раз подытожу к лечению:
Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день – 3 месяца.
Актовегин 200 мг по 3 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды – 5 месяцев. затем 1 месяц перерыв и начинаете пить Тиогамму 600 мг 1 таблетка 1 раз в день – 2 месяца.
Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.
Бенфогамма 150 мг по 1 таблетке 1 раз в день – 3 месяца – это витамин b1 очень важен для восстановления нервов.
Ницерголин (Сермион) 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день – 4-5 месяцев – это сосудистый перпарат расширяет сосуды головного мозга, так же лечит шум и в целом хорош для сосудов и головы.
Все это лечение одновременно. Вот только Тиогамма после курса Актовегина ,если пожелаете его пройти.
Если не понятно что-то уточняйте я объясню.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, вы обращались к лор врачу?

Марина, 10 июня

Клиент

Яна, спасибо ВАМ ЗА ОТВЕТЫ.

Невролог

Марина, 10 июня

Клиент

Яна, ИЗВИНИТЕ, ЕЩЕ ОДИН ВОПРОС.дОСТАТОЧНО ЛИ УЗДГ ШЕИ ИЛИ , МОЖЕТ ЕЩЕ СДЕЛАТЬ УЗДГ ГОЛОВЫ?

Невролог

Желательно Транскраниальную доплерографию головы сделать, чтобы оценить сосуды головного мозга, там мы ожидаем так же атеросклеротические изменения. Но я считаю что пройти нужно.

Педиатр

Здравствуйте вы пьёте статины?

Марина, 10 июня

Клиент

Елена, нет, не пью Последний раз холестерин измеряла в марте -4.8. Боюсь побочек.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Читайте также:  Мазь от шума в ухе

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1. Причиной шума могут служить различные факторы — от диетических, например, злоупотребление кофеином, до патологических, таких как артериальная гипертензия1. Разберёмся, от чего же происходит шум в ушах и как его облегчить.”>

Как появляется шум в ушах?

Звон в ушах, или тиннитус, — чаще субъективный симптом.

В норме звуковые волны проходят через слуховой канал к среднему и внутреннему уху, к переднему отделу перепончатого лабиринта, отвечающему за слуховую часть, — улитке. Там находятся рецепторы слуховой системы и вестибулярного аппарата — волосковые клетки, которые помогают преобразовывать звуковые волны в электрические сигналы. Последние через слуховой нерв проходят в слуховую кору головного мозга3.

При некоторых состояниях и заболеваниях волосковые клетки повреждаются, и цепочка, ведущая к мозгу, нарушается. Головной мозг не получает ожидаемых сигналов, что стимулирует ненормальную активность в нейронах. Это приводит к появлению звона или шума в ушах3.

Симптомы

Тиннитус может ощущаться как2:

шипение

гул

По высоте шум может колебаться от низкого рева до высокого звона, который возникает в одном, или обоих ушах. Иногда шум бывает настолько громким, что мешает концентрировать внимание или снижает слух. Тиннитус может быть постоянным и периодическим2.

Распространенные причины шума в ушах

К числу частых заболеваний и состояний, связанных с возникновением тиннитуса, относятся:

  1. 1
    Возрастная потеря слуха. У многих людей слух с возрастом снижается, при этом может возникать звон, шум, а также могут появляться прочие субъективные посторонние звуки2,3.
  2. 2
    Длительное воздействие громкого шума2.
  3. 3
    Патологический рост косточки уха — отосклероз. При этом заболевании происходит поражение костной капсулы ушного лабиринта, из-за чего возникает тугоухость.
    На ее фоне может появляться шум в ушах. По статистике, отосклероз развивается у 10-12% населения планеты, а диагностируется лишь у 0,1-1%4.
  4. 4
    Образование в ушном канале серных пробок. Ушная сера, защищающая ушной канал, замедляя рост бактерий и задерживая грязь, может скапливаться в большом количестве. Из-за этого может снижаться слух, возникать раздражение барабанной перепонки и появляться шум в ушах2.

Артериальная гипертензия как причина тиннитуса

Иногда шум в ушах говорит о нарушении кровообращения на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза и артериальной гипертензии1.
При гипертонической болезни тиннитус может появляться впервые или усугубляться.

Шум в ухе холестерин

Механизм появления звона на фоне артериальной гипертензии
может быть различным5:

  • непосредственное поражение сосудов, расположенных в зоне улитки внутреннего уха (кохлеарных);
  • нарушение слуха как побочный эффект ототоксичных лекарственных препаратов (например, петлевых диуретиков).

    Наряду со звоном в ушах артериальная гипертензия может сопровождаться рядом других симптомов, например, повышением пульса, одышкой, головной болью5,6.

Другие причины

Сильный шум в ушах может появлятьется как следствие более редких заболеваний и состояний, например1,2,7:

  1. 1
    Болезнь Меньера — заболевание, которое может быть вызвано повышением давления жидкости во внутреннем ухе.
  2. 2
    Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, сопровождается головокружением, шумом и заложенностью в ушах, болью в ухе, заушной области.
  3. 3
    Травмы головы и шеи.
  4. 4
    Доброкачественная опухоль (вестибулярная шваннома), образуется на черепном нерве, проходящем от мозга к внутреннему уху и контролирующем вестибулярный и слуховой аппарат.
  5. 5
    Нарушение функции евстахиевой трубы.
  6. 6
    Мышечный спазм во внутреннем ухе.
  7. 7
    Чрезмерное потребление кофеина.
  8. 8
    Прием некоторых лекарственных препаратов и т. д.

Когда шум в ушах – тревожный симптом?

В некоторых случаях тиннитус может быть признаком заболеваний, при которых нужна немедленная помощь врача. Тревожные симптомы8:

Появление этих симптомов может означать, что шум в ушах связан с серьезным нарушением мозгового кровообращения, и нужно обратиться к врачу как можно скорее. В остальных случаях консультация со специалистом может быть плановой. Задача врача — определить, причину возникновения шума в ушах, установить диагноз. Специалист проводит аудилогическую оценку, оценивая остроту слуха. Иногда требуется магнитно-резонансное исследование или компьютерная томография8.

Лечение

Терапия основана на коррекции заболеваний, вызвавших появление тиннитуса. Так, при артериальной гипертензии важно установить контроль и обеспечить нормализацию показаний давления. Рекомендуют уменьшить потребление кофеина, избегать эмоциональных нагрузок и стрессов8.

Источник