Шум в ухе после тубоотита
Всевозможные заболевания периодически привносят немалый дискомфорт в жизнь каждого человека. Среди наиболее неприятных, но не слишком опасных болезней, принято выделять недуги, с которыми обращаются к отоларингологу. Уши, нос и горло очень уязвимые органы, поэтому чаще других страдают от расстройства. К тому же, все они физиологически взаимосвязаны между собой, что приводит к быстрому распространению вирусов и воспалительных процессов, а также возникновению осложнений. Малейшие признаки начала заболевания всегда вызывают тягостные, неприятные ощущения, а когда затруднено дыхание или болят уши, пугают возможные последствия.
Тубоотит также известен под названиями сальпингоотит и евстахиит
Среди воспалений внутренней части ушей и разнообразия отитов, есть заболевание, имеющее несколько названий. Тубоотит уха, он же евстахиит и сальпингоотит, это воспаление барабанной полости и слизистой оболочки слуховой трубы. Предпосылками возникновения и развития такого заболевания могут быть разного рода воспалительные процессы и запущенное течение других болезней.
При типичном протекании заболевания, тубоотит сопровождается рядом симптомов. Это могут быть ощущения заложенности уха, относительная глухота (потеря слуха), постоянный фоновый шум или потрескивание в ушах, усиление (сродни резонированию) восприятия собственного голоса. Кроме того, острый тубоотит нередко сопровождается скоплениями гноя и ощущением присутствия жидкости в ухе.
Виды заболевания
По характеру протекания заболевания выделяют двусторонний тубоотит, острый и хронический.
Двусторонний тубоотит, это заболевание, поражающее сразу оба уха. Чаще всего, такое распространение болезненных ощущений характерно для хронического тубоотита.
При остром тубоотите полость евстахиевой трубы может заполниться гноем
Хронической болезнь становится при долговременной закупорке ушной раковины и внутренних каналов, отсутствии полноценной вентиляции и, как следствие, нарушению природных функций слуховой трубы. Причины таких нарушений могут быть постоянными и временными. Чаще всего заболевание возникает как следствие воспаления носовых пазух и носоглотки. При хронических воспалениях верхних дыхательных путей, постоянных ринитах, искривлении носовой перегородки и других подобных заболеваниях, избежать возникновения тубоотита удается не часто.
Острый тубоотит, как правило, левосторонний или правосторонний, сопровождается ярко выраженными и болезненными симптомами. Так как это острый воспалительный процесс среднего уха, время от времени могут наблюдаться резкие обострения боли, частичная потеря слуха. Постоянная заложенность, покраснение внутренней части уха, опухание и сужение просвета, нарастающий шум и другие дискомфортные, раздражающие ощущения – основные признаки воспаления. Иногда, заложенность исчезает при зевании и после тщательного высмаркивания, но облегчение наступает не на долго. После продувания слух всегда восстанавливается. При всей плачевности состояния больного, температура тела, как правило, не поднимается и общее самочувствие остается относительно неизменным. Головные боли чаще всего наблюдаются у взрослых.
к содержанию ↑
Тубоотит у детей
Тубоотит у детей часто наблюдается на фоне воспаления аденоидов и полипов, либо из-за неправильного высмаркивания слизи в период заболевания гриппом и другими вирусными инфекциями. После трудно перенесенных респираторных заболеваний, тубоотит может проявиться, как усугубление состояния, тобишь, этиологическим фактором являются стрептококки и инфекции. Своевременное и адекватное лечение позволяет значительно облегчить симптомы уже за несколько дней, поэтому так важно максимально быстро сообщить лечащему доктору о новой проблеме. Для определения разновидности заболевания у деток берут мазки из носа. Инфекционный и аллергический тубоотит лечатся по разному, но, в обоих случаях, малышам назначают промывание больного уха. Профессиональная аудиометрия и отоскопия позволяют достаточно точно и практически безболезненно определить заболевание, поэтому заниматься самодиагностикой на дому крайне не рекомендуется. При выявлении аллергического тубоотита важно быстро определить аллерген, вызвавший такую реакцию организма. Устранение причины залог успешного и стремительного лечения.
к содержанию ↑
Диагностика тубоотита
Диагностика заболевания проводится в медицинском учреждении у профильного специалиста. Обычно, ЛОР выслушивает жалобы пациента, записывает анамнез, учитывает результаты отоскопии (исследования слуховой трубы) и общего осмотра пациента. Для правильной диагностики и последующего лечения, очень важно достоверно указывать всю необходимую доктору информацию. Иногда, еще до обращения к медикам, больные практикуют самолечение, принимая разрекламированные препараты или следуя рекомендациям друзей. Народные средства нередко помогают избавиться от некоторых симптомов, но, далеко не всегда, полностью восстанавливают здоровье.
Правильно диагностировать тубоотит как у взрослых, так и у детей, под силу только специалисту
к содержанию ↑
Лечение заболевания
Медикаментозное лечение тубоотита всегда сопровождается осуществлением некоторых манипуляций. У взрослых существенные симптомы проходят за 3-4 посещения доктора. Промывание и дренаж, для дальнейшего выведения гноя и других скоплений, проводят в манипуляционной. Для возвращения вентиляционной функции слуховой трубы обычно, на длительный период, назначают сосудосужающие капли в нос. Антигистаминные препараты помогают снять отечность. Острые респираторные вирусные заболевания лечатся противовирусными лекарствами. Для восстановления среднего уха могут назначить пневмомассаж барабанной перепонки.
к содержанию ↑
Народные способы лечения тубоотита
Народные методы лечения тубоотита подразумевают создание специальных травяных настоек и закапывание ушей и носа этими отварами. Популярный в народной медицине сок алоэ снимает воспаление и улучшает слух. Самодельные ватные тампоны или тонкие турунды, смоченные в отварах ромашки, тысячелистника, чистотела и эвкалипта, оставляют внутри до высыхания, многократно повторяя процедуру. В качестве согревающего средства практикуют кратковременное прикладывание подогретого сока лука. Некоторые делают самостоятельное продувание, зажав крылья носа и стараясь дуть так, чтобы ощущалось движение мембранной перепонки внутри уха. Если накопленный гной продувается, возможно возникновение некоего щелчка – такой «чпок» символизирует кульминацию процесса.
Существует множество народных средств для лечения тубоотита
Безусловно, согревающие компрессы не помешают, поскольку тепло является одним из главных методов лечения. Но, конечно, все это лишь народные средства и способы облегчения симптомов, а для быстрого и адекватного лечения лучше обратиться к квалифицированным специалистам.
к содержанию ↑
Профилактика заболевания
В качестве профилактики возникновения заболевания лучше воздержаться от сильных нагрузок и давления на ушную раковину. Вообще, людям, часто страдающим от проблем с ушами и носоглоткой, не рекомендуется погружаться под воду, заниматься альпинизмом, пользоваться воздушным транспортом. Разумеется, все прочие варианты усиления нагрузки на уши тоже не приветствуются.
Своеобразной профилактикой тубоотита является своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Чтобы не запустить ситуацию до момента продувания слуховых труб баллоном Политцера и не посещать сеансы аэрозольтерапии, будьте внимательны к своему организму и, при возникновении малейших симптомов, старайтесь не откладывать лечение органов слуха.
Здоровье, как важнейшая составляющая полноценной жизни, очень важно для каждого, а соблюдение простых мер предосторожности и правильный образ жизни, помогут сохранить прекрасный слух.
к содержанию ↑
Видео
Источник
анонимно, Мужчина, 24 года
Добрый день!
2,5 Месяца назад заболело ухо, “стреляло”. На следующий день пошел к лору, назначили капли в уши, антибиотики и отправили на обследование (аудиограмма, темпанограмма). Обследование подтвердило тубоотит и написали нейросенсорную тугоухоть 1 степени — больное ухо на высоких звуках проседало до показателя в 30 чего-то там. На этот момент боль ушла, появилась заложенность уха, звон в ухе и ощущение “жидкости” в ухе. Вернулся к своему врачу, назначили уколы за ухо (нейромидин, кажется), капельницы 10 дней (первые два дня лекарство + гармоны, потом только лекарство), продувания. По окончанию лечения заложенность почти ушла, звон остался и была ощутима аутофония. Врач сказала, что лечение имеет накопительный эффект, сказала пить месяц “нейромультивит” и ждать, когда пройдет. Вроде “должно пройти, но если не пройдет — приходи через 3 месяца на повторное лечение”. Т.К. Я к таким вещам чувствительный — очень переживал из-за звона и напрягся быть отпущенным из под присмотра на 3 месяца, пошел в другую клинику. Там мне снова назначили обследование (аудиограмму и темпанограмму), отправили еще к неврологу (назначила препарат для кровообращения – циннаризин, по таблетке 2 раза в день и когитум по умпуле раз в день, первое еще пью, второе месяц пропил) и окулисту (все оказалось ок по его части). Обследование показало, что просадка по слуху совсем чуть-чуть изменилась в лучшую сторону. Назначили целебрекс, лазерную терапию — 10 процедур. После 2-3 процедуры был скачек, ухо стало звенеть тише, аутофония снизилась, но было ощущение, что ухо “продувается”, ухо часто “пощелкивало”, особенно утром. После лазера назначили еще 8 процедур озонотерапии (капельницы). Когда озонотерапия закончилась — назначили 10 пневмомассажей. На 6-7 массаж (3 недели назад) сделали аудиометрию — оказалось, что просадка по слуху ушла и показатели в норме, т.Е. Диагноз тугоухости уже ставить нельзя. Я спросил про звон, врач сказала, что под совокупным воздействием препаратов нервные клетки обновляются, но процесс зачастую долгий, раз слух подтянулся — пройдет и звон. По завершению массажей получил инструкции — отдохнуть от процедур, дать организму время на восстановление, через месяц возвращаться и для верности повторить лазер — местно и внутривенно (на этот раз, в первый раз внутревенно не делали). Сейчас прошел почти месяц, звон в какой-то момент стал еще немного тиже (как мне кажется), я иногда не замечал его совсем в течении дня-двух. Тем не менее, если остаться в тишине — звон “настигает” и раздражающий эффект оказывает. Проходит на минуту две, если сделать активный массаж ушей и возвращается. Аутофонии когда говорю, фактически, нет, но если начинаю гундосить, мычать носом — в ухо отдает, хотя по утрам когда просыпаюсь — этого нет, появляется чуть позже. Если глубоко вдыхать и резко — воздух буд-то в перепонку бьет, но раньше было сильнее. Ухо пощелкивает, но тоже меньше, раньше по утрам много было, сейчас напротив, утром почти не бывает, в течении дня случаются легкие “щелчки”.
Через неделю пойду обратно на новый курс лечения. Правильно ли я понимаю, что своевременное лечение и наличие субьективных и объективных изменений в лучшую сторону (восстановление слуха, в частности) — положительные показатели, говорящие о том, что восстановительный процесс идет, а текущий звон и аутофония в текущем состоянии должны окончательно уйти? Переживаю по этому поводу.
Источник
анонимно, Мужчина, 49 лет
В середине июля после сауны долго сиграли мяч в холодном бассейне. После этого в левом ухе появился шум как звук волн моря. Через 10 дней началас головокружение, дискординация в шагах. Лор осмтрел ухо и отправил к неврологу. Невролог лечил 3 месяц на остеохондроз. В это время слух левой уха заметно снизился и звон переходил на правое ухо. С МРТ снимкой обратился к лору и он проводил аудометрию и поставил диагноз двусторнный невроз и сказал что слух левой ухо не восстановится, слух правой ухо (половину) сохранит методом лечения через три месяца. Обратился врачу терапевту и он мне назначил неотон, глутоксим, пирацетам.актовегин и ещё свпомогателные таблетки. В четвёртый ден лечения я чувствовал себя очень хорошо и слух улучшился. Очен отлично выспал и просыпался шум в ушах и боль в голове исчезла и слух востановился в обеих уха. Я себя чувствовал лёгким и здоровым. Это было 2.11.2019 г. Вышел улицу здоровым и чувствовал холод в голове но пошёл по делам. Когда вернулся домой началась дискоординация в шагах и к вечеру стал как ранше болным. Курс лечения закончил но слух и здоровье не вернулась.
Обратился кдругому лору. Он по мрт поставил диагноз воспаление двусторонной слухового прохода и назначил цефозалин, риосорбилакт, тррентал, актовегин, никатинку, алоэ, прозерин и навокаин и ещё сонацию носоглотки. 10 дней лечил. В это время я читал по инт. что за тубоотит и вспомнил что чувствовал левое ухо заполнялась жидкостью и после этого в левом ухе полностью пропал слух. Когда Врач продувал с балончиком в ноздню в правом ухе был звук а левом ухе как заполненной и звук не чувствовал. После курса лечения заметных улучшений не было. Я попросил мне проводили катетиразацию слуховой трубы чтобы на левом стороне заметил звук продува. Лор провёл 9 продуваний катетером с дексаметазоном левого слухового прохода и продувал с балончика и звук толко в правой стороне. И лор сказал что в левой стороне полностью слух пропал и не вернется а правую сторону надо сохранит что осталась.
Вопрос:
Месяц назад во время лечения слух вернулся, шум пропал, но после воспаления слух пропал. Такое в практике есть.
Слух вернулся значит нервы ещё работоспособны.
Советуйте пожалуйста как мне вылечится и вернут слух, избавится от шума и головокружения. Спасибо за совет.
сурдолог-оториноларинголог
Добрый день! Пришлите аудиограмму.
анонимно
Добрый день. С надеждой вылечиться я Вам обращаюсь потому что Вы многим людям вернули здоровья и слух.
Сегодня ровно пять месяцев начало шума в ухе. Настоящее время меня беспокоит шум в обеих ухо, головокружения,
тугоухость правого ухо и глухость левого ухо. С начало сентября резко ухудшилась слух в левом ухе. В конце сентября
звон в правое ухо перешла. А меня лечил невропатолог на остеохондроз. В конце октября левая не слышала а правая
на 50%. После этого я как раньше писал по рецепту терапевта с НЕОТОНом и ГЛУТКСИНом начал лечится. На пятый
день лечения у меня восстановился слух в обеих ухо и головокружение нету, таким лёгким и здоровым чувствовал.
Но по своим вином голова продуло и ещё слух пропал, головокружения началась. Потом у два ЛОРА лечился
изменения нету. У меня ещё есть надежда вернуть слух при Вашими ценными советами.
Добрый день! По-видимому, речь идет о последствиях двусторонней острой сенсоневральной тугоухости со ступенчатым прогрессирующим течением. Несмотря на то, что прошло много времени от начала заболевания, я советую предпринять попытку лечения как при острой сенсоневральной тугоухости. Вам необходима госпитализация в ЛОР-отделение и лечение глюкокортикостероидами внутривенно. Затем оценка слуха в динамике и при отсутствии значимого эффекта – слухопротезирование через полгода. Будьте здоровы!
анонимно
Спасибо за внимания и ответ.
Источник
Острый тубоотит – это острое воспаление слизистой оболочки среднего уха и слуховой трубы, которое возникает как следствие перехода воспалительного процесса из верхних дыхательных путей (полости носа и носоглотки).
Причины возникновения и течение болезни
Этиологическим фактором возникновения острого тубоотита являются стрептококки и стафилококки, а у детей – пневмококки и вирусные инфекции. Такие заболевания как грипп и ОРВИ способствуют переходу патологического процесса из носоглотки и носовой полости на слуховую трубу и среднее ухо. Вследствие этого происходит набухание слизистой оболочки и сужение просвета слуховой трубы, вследствие чего нарушается проходимость слуховой трубы.
При возникновении нарушений вентиляционной и дренажной функций слуховой трубы возникают патологические изменения в барабанной полости среднего уха. Сначала они проявляются в виде выпота – транссудата, потом в экссудате появляются лейкоциты и лимфоциты, которые говорят о начальной стадии острого воспаления среднего уха.
Причины возникновения этого заболевания до конца неизвестны. Одни лор-специалисты считают, что причиной возникновения тубоотита является развитие в организме человека гиповирулентной инфекции, другие считают вирусную теорию развития тубоотита более правомерной.
Большое значение в возникновении тубоотита предается предрасположенности слизистой оболочки среднего уха к развитию аллергического отёка, воспалительным изменениям и чрезмерной выработке секрета. Эти факторы могут встречаться в различных сочетаниях и придавать клиническому течению болезни определённую окраску.
Но всё же, ведущим симптомом этого заболевания считается дисфункция (нарушение проходимости) слуховой трубы.
При тубоотите в острой стадии наблюдается гиперемия (покраснение) и отёчность слизистой оболочки слуховой трубы и сужение её просвета. При этом барабанная полость оказывается замкнутой, а воздушное давление в наружном слуховом проходе оказывается выше, чем давление в барабанной полости. Понижение давления приводит к венозному застою (стазу), расширению сосудов и увеличению проницаемости их стенок, что становится причиной транссудатации.
Патоморфологически это заболевание выглядит следующим образом. В острой стадии заболевания слизистая оболочка слуховой трубы вначале набухает и переполняется кровью, её просвет сужается, за счёт чего гибнут реснички мерцательного эпителия. Как следствие стенки слуховой трубы плотно смыкаются и теряют возможность отделиться одна от другой, поэтому просвет трубы не открывается в течение всего острого периода воспаления.
Клиническая картина
Основные симптомы острого тубоотита – заложенность и шум в ухе, снижение слуха. Болевые ощущения могут полностью отсутствовать или выражаться довольно слабо. Температура тела может остаться в норме или подниматься до субфебрильных цифр. У некоторых лор пациентов наблюдается ощущение переливания жидкости в ухе или «хлюпанья» в ухе, которое возникает при изменении положения тела и головы.
При проведении отоскопии, отомикроскопии, видеоотомикроскопии (специальных методов исследования уха) барабанная перепонка выглядит втянутой и может иметь бледно-серый, коричневый, желтый, лиловый или синий цвет, который зависит от присутствия в транссудате эритроцитов и продуктов их распада. В некоторых случаях через барабанную перепонку можно увидеть уровень жидкости, который выглядит как более темная линия на фоне более светлой барабанной перепонки. Слух снижается по типу нарушения звукопроведения.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Диагностика
Наличие специфических признаков заболевания позволяет достаточно легко диагностировать это заболевание.
Лечение
Лечение тубоотита складывается из нескольких направлений: устранения причины заболевания и развития дисфункции слуховых труб, восстановление слуха, а также проведение мероприятий, которые направлены на предотвращение развития стойкой тугоухости.
В первую очередь необходимо лечить острые заболевания носоглотки и носовой полости с помощью сосудосуживающих капель в нос, а также проведения ультрафиолетовых облучений (УФО), сеансов лазеротерапии, сеансов ультразвукового орошения и виброакустической терапии. Также назначаются антигистаминные лекарственные препараты и гомеопатические аэрозоли в нос. Для лечения этого заболевания также используется продувание слуховых труб баллоном Политцера, пневмомассаж барабанных перепонок, с помощью катетера проводится катетеризация слуховой трубы, целью которой является введение сосудосуживающих, кортикостероидных, ферментативных, антисептических и противовоспалительных лекарственных препаратов. Также применяют аэрозольтерапию, которую проводят через слуховые трубы с помощью введенного в ее просвет эластического катетера. Эффективно проведение электростимуляции мышцы натягивающую слуховую трубу.
В случае если консервативное лечение не дает должного эффекта, то рекомендуется оперативное лечение – парацентез барабанной перепонки с установкой тефлонового шунта, при котором экссудат будет самостоятельно изливаться из барабанной полости в течение около месяца.
Прогноз
При своевременном обращении за врачебной лор-помощью и правильном лечении прогноз благоприятный.
Источник