Шум в ухе при жевании

Акустические стимулы постоянно воспринимаются органом слуха. Даже если человек не бодрствует, а спит, он всё равно слышит окружающие звуки – поэтому для полноценного отдыха чрезвычайно важен низкий уровень шума. Однако не всегда звуки генерируются источником извне – в некоторых случаях они могут возникать в собственном ухе пациента и сохраняются даже в абсолютной тишине. Известно, что ушной шум является симптомом воспалительных заболеваний структур уха – отитов, но о каком диагнозе думать, если отсутствует болевой синдром? Если в ухе как будто что-то шуршит, хотя боль не отмечается, следует выяснить, почему это происходит.

Шуршание как норма

Проблемы со слухом Почему шуршит в ухе? Обстоятельства возникновения этого симптома могут быть различными. Кто-то из пациентов связывает его появление с перегреванием, кому-то кажется, что шуршать стало после эпизода повышения артериального давления. Многие люди отмечают шуршание в состоянии стресса, после бессонной ночи, значительной физической нагрузки. Какими бы ни были причины, главным остаётся вопрос – связан ли шуршащий звук с опасной патологией? Отсутствие боли при шуршании само по себе исключает многие вероятные заболевания. Болевой синдром – неотъемлемый компонент клинической картины острых воспалительных процессов.

Если вместо боли присутствует только ощущение дискомфорта от шуршания, это заставляет по-другому взглянуть на возможный перечень причин.

Кто может жаловаться на шуршание? И дети, и взрослые, и пожилые люди – оно способно беспокоить в любом возрасте. Это неспецифичный симптом. Некоторые пациенты долго не замечают или игнорируют его. Иногда шуршание в ухе воспринимается как вариант нормы – это действительно может быть так. Как отличить нормальный, по сути, звук от патологического признака? Стоит ориентироваться на следующие критерии:

Периодичность возникновения. Если в ухе что-то шуршит не постоянно, а время от времени, это не всегда должно вызывать беспокойство. Пациенту следует задать себе вопросы: связано ли появление звука с физической нагрузкой, кашлем, сглатыванием слюны? В последнем случае шуршание может возникать и исчезать самостоятельно – это не говорит о болезни. Если прямой зависимости между эпизодами шуршания и изменениями в состоянии организма нет, а шум купируется без специальных мер, он вряд ли свидетельствует о патологических нарушениях.
Появление при напоминании. Анализ симптомов пациента иногда становится трудной задачей. Существует явление «напоминания», когда человек, услышав про вероятность патологического признака, начинает искать его у себя. Если окружающие люди обсуждали шуршащие звуки в ухе, пациент может вдруг заметить шуршание у себя. Звук появлялся и проходил самостоятельно постоянно, но до этого ему не уделялось значительного внимания. В дальнейшем только отсутствие фокусировки на симптоме приводит к его исчезновению.
Отсутствие изменений в общем состоянии. Боль – важный, но не единственный симптом патологии. При некоторых тяжёлых заболеваниях болевой синдром отсутствует, хотя пациенту всё равно требуется комплексное лечение. Однако, если шуршит в ухе, но не болит, и при этом человек отмечает удовлетворительное общее состояние, а шум вскоре исчезает без следа – волноваться не следует. Как определить, действительно ли в порядке организм? Конечно, на приёме у врача могут быть проведены различные диагностические тесты. Но первым мероприятием всё равно является опрос пациента. Есть ли головные боли? Не нарушен ли сон и аппетит? Нет ли приступов слабости, головокружения? Уточняющие вопросы, даже заданные самому себе, помогают хотя бы частично прояснить картину.

Шуршать в ухе у здорового человека может во время зевания.

Шуршание при патологии

Перед тем как начать говорить об этиологии шуршащего шума, следует сразу же упомянуть о том, что в понятие «патология» входят не только органические, но и функциональные изменения. Любые нарушения и состояния, которые могут неблагоприятно сказаться на работе организма, являются патологическими. Поэтому как причины шуршания в ухе следует рассмотреть:

дисфункцию слуховой трубы;
попадание жидкости в ухо;
наличие скопления серы в наружном слуховом проходе;
наличие инородного тела в наружном слуховом проходе.

Широко известное заболевание, сопровождающееся дисфункцией слуховой трубы – это евстахиит. Название происходит от названия упомянутой анатомический структуры – евстахиевы трубы нужны для соединения среднего уха с глоткой. С их помощью достигается необходимая разница показателей давления между внешней средой и барабанной полостью. Как это происходит? Во время употребления пищи (жевания, глотания), а также во время разговора возникает сокращение особых мышц, обусловливающее открытие и закрытие глоточного устья слуховой трубы, которая пропускает воздух. Давление выравнивается при колебаниях внешнего давления. При развитии воспалительного процесса (как острого, так и хронического), резком изменении давления возникают различные симптомы – в том числе шум, который может быть описан пациентом как шуршание, поскрипывание.

Проблемы со слухом Попадание жидкости в ухо происходит и при купании. При сохранённой целостности барабанной перепонки и принадлежности жидкости к неагрессивным (пресная или морская вода) опасностью является вероятность инфицирования. Шуршание может появиться после использования ушных капель, но если препарат применяется согласно схеме назначений, оно не сохраняется надолго. Часто в ухе начинает шуршать после промывания слухового прохода перекисью водорода. Скопление серы в наружном слуховом проходе – патология, которая при правильном подходе может быть устранена без последствий достаточно быстро.

Шуршание выявляется редко, зачастую после попытки самостоятельно удалить пробку. Привести к появлению этого звука может использование ватных палочек в глубине наружного слухового прохода, что является опасной, и что самое важное, бесполезной манипуляцией.

При правильном функционировании церуминозных желёз, удовлетворительной вязкости серного секрета и отсутствии воспалений остатки серы удаляются самостоятельно во время движений челюсти (приём пищи, разговор), для этого не требуется вмешательство извне.

Инородное тело

Инородные тела могут быть разными. Ситуация, в которой какой-либо предмет оказывается в наружном слуховом проходе, чрезвычайно опасна, если это шпилька, игла. Когда инородное тело имеет острые края, зазубрины, испачкано в чём-либо, существует риск инфицирования. Шуршания такие предметы обычно не вызывают, их попадание в ухо обусловливает достаточно интенсивную боль.

Что может провоцировать шуршащий шум? Как правило, это мелкие объекты:

Зёрна.
Косточки плодов.
Бусинки.
Кусочки ваты.
Обломки грифеля карандаша и др.

Волоски, вата и другие на вид объёмные, но нетвёрдые предметы могут проталкиваться вглубь уха при попытке извлечения, а их наличие проявляется периодическим шуршанием, особенно отчётливо заметным во время глотания. Если инородное тело остаётся неподвижным, оно не издаёт звуков и не провоцирует ушной шум.

«Шумовой фон» может появиться только при попадании в ухо жидкости, если предмет набухает от влаги и перекрывает слуховой проход. Шуршание при живом инородном теле сочетается с болевым синдромом.

В ухо человека могут заползать насекомые. Они пытаются передвигаться, царапая стенки слухового прохода и причиняя интенсивную боль. Чем активнее двигается насекомое, тем сильнее выражены болевые ощущения у пациента. Поэтому если в ухе шуршит без боли при подозрении на инородное тело, необходим осмотр слухового прохода в кабинете врача. Он извлечёт погибшее насекомое или другое инородное тело, даст рекомендации касательно шуршащего шума, если этот признак сохранится после проведения манипуляции.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в медицине называют по-разному: миофациальный синдром, хронический подвывих нижней челюсти, артрит, артроз ВНЧ-суставов… Иногда ее называют синдромом Костена по имени отоларинголога из США, который первым исследовал нарушение функции височно-нижнечелюстных суставов в начале XX века и обнаружил связь с ушными болями. Это одна из сложных и мучительных патологий, которую непросто как диагностировать, так и лечить.

Признаки

Диагностика поражения ВНЧС осложнена тем, что симптомов у этой патологии очень много. Но некоторые из них можно назвать классическими – те, что затрагивают сами ВНЧ суставы, уши, голову, лицо и зубы. Поскольку в суставах нервных окончаний нет, то когда нарушена их функция в этой области, человек не испытывает боли. Она возникает в ушах, в области шеи, головы или в триггерных точках, представляющих собой уплотнения в мышцах (жевательных, височных, подъязычной, височных, шейных), – боль ощущается при надавливании на них. При этом чувствуется шум в ушах, хруст в суставах при открывании рта.

Самый распространенный симптом – щелканье в суставе нижней челюсти, причем не всегда сопровождающиеся болевыми ощущениями. Звук, издаваемый при этом челюстью, могут услышать окружающие. Если челюсть щелкает, значит, диск смещен и мышцы, поддерживающие нижнюю челюсть во время пережевывания пищи, напряжены неестественно. Следствием этого напряжения становятся боли в мышцах, лице, голове и шее.

Блокирование, или запирание ВНЧС – это состояние, при котором сустав движется неравномерно из-за нарушений, которые в нем произошли. Человек замечает, что нижняя челюсть открывается неравномерно, будто что-то ловит. А чтобы широко открыть рот требуется сначала подвигать нижней челюстью то в одну, то в другую сторону, иногда это приходится делать до тех пор, пока не раздастся щелчок в точке ее “отпирания”.

Из-за близости ВНЧС к ушным раковинам, его поражение часто становится причиной болей в ухе, его заложенности, вплоть до потери слуха. Звон в ушах могут вызывать как нарушения в суставе, так и борьба с болью с помощью препаратов (аспирин, ибупрофен).

Головная боль – один из наиболее частых симптомов патологии ВНЧС. Обычно она концентрируется в висках, затылке и даже плечах (лопатках). Стискивание челюстей и скрежетание зубами (бруксизм), которые также могут быть симптомами патологии ВНЧС, вызывают мышечную боль, которая становится причиной головных болей. Смещенный диск ВНЧС также может причинять боль в суставе, которая часто иррадиирует в виски, лоб или шею. Причем эти боли так сильны, что врачи часто путают их с мигренью или с патологиями головного мозга.

Из-за бруксизма, который может быть и причиной, и следствием поражения ВНЧС, зубы могут стать очень чувствительными. При этом стоматолог не может найти причины этой чувствительности и вынужден депульпировать зубы, а в некоторых случаях и удалять, чтобы избавить своего пациента от боли. Но она, наоборот, усиливается.

С патологией ВНЧС могут быть связаны боли в спине из-за повышенного напряжения мышц (миофасциальный болевой синдром), головокружение, дезориентация, растерянность, депрессия и на ее фоне – нарушение сна. Возможно также развитие фотофобии (повышенной чувствительностью к свету), возникновение боли в глазу, нечеткое зрение и подергивание глазных мышц.

Описание

ВНЧС – сустав, расположенный перед ухом, состоящий из височной кости и нижней челюсти. Мышцы, выполняющие функцию жевания, глотания и речи, соединяют нижнюю челюсть с черепом. Именно этот аппарат позволяет нашей челюсти двигаться влево и вправо, открывать и закрывать рот, выдвигать нижнюю челюсть. Он работает правильно, когда нижняя челюсть двигается синхронно в суставе и справа, и слева – это симметричный орган, поэтому в случае нарушения работы одного из них, работа второго также дает сбой. Заболевания ВНЧС развиваются, когда нижняя челюсть смещается во время открытия и закрытия рта и других движений нижней челюсти.

Дисфункция встречается во всех возрастных группах, а вообще людей, страдающих этой патологией, по разным подсчетам – до 70 процентов. Среди причин ее возникновения – нарушение прикуса, резкое перенапряжении жевательных мышц при пережевывании твердой и грубой пищи, неправильное лечение зубов (пломбирование зуба, протезирование), бруксизм и повышенная стираемость зубов, спортивные нагрузки, которые приводят к перенапряжению отдельных групп мышц.

Часто причиной развития дисфункции ВНЧ-суставов становится стресс, а также неправильное стоматологическое лечение, точнее, ошибки стоматологов-ортопедов, ортодонтов, терапевтов, хирургов: даже лечение простого кариеса может привести к дисфункции нижнечелюстного сустава, если стоматолог терапевт поставил завышенную пломбу, что нарушило симметрию и привело к односторонним нагрузкам, а затем и к смещению дисков, а с ним и к болям. Причинами этой болезни могут стать также травма суставов, стираемость зубов при бруксизме, чрезмерные нагрузки при занятиях спортом.

Первая помощь

Если вы уверены в том, что боли, которые вы испытываете связаны с дисфункцией нижнечелюстного сустава, то что, чтобы улучшить функцию жевания и уменьшить боль, можно использовать влажное тепло: необходимо к больному месту приложить компресс – его функцию может выполнить бутылка с горячей водой, обернутая теплым сырым полотенцем, чтобы избежать ожога.

Уменьшить воспаление и притупить боль поможет лед. Но ледяной пакет (или пластиковую бутылку со льдом) нельзя класть непосредственно на кожу, лучше обернуть его тканью. Помните, что нельзя использовать лед более 10-15 минут, перерыв между установкой компрессов должен быть не меньше часа.

Временно уменьшить боль помогут анальгетики.

Мягкая (можно перетертая) или смешанная пища дает челюсти возможность отдохнуть. Откажитесь от твердых, хрустящих и долго жующихся продуктов. Не пытайтесь открывать как можно шире рот, откусывая крупные куски.

Освойте удобные для вас техники релаксации: расслабление помогает справиться с болью, сопровождающую дисфункцию ВНЧС.

Диагностика

Диагностировать дисфункцию ВНЧС сложно не только стоматологам, но и врачам других специальностей, поэтому часто оказывается, что заболевание обнаруживается поздно и лечение оказывается долгим и непростым. Для диагностики синдрома ВНЧС используют рентгенографию (в том числе ортопантомограмму), электромиографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), артроскопию. Чтобы правильно поставить диагноз, важно проконсультироваться у специалистов разных направлений в стоматологии.

Лечение

Из-за того, что дисфункция суставов трудно диагностируется, даже стоматологи мало знакомы с этой патологией и способами лечения. Поэтому большая часть пациентов не получает квалифицированной своевременной помощи и ходит к остеопатам, мануальным терапевтам, отоларингологам, терапевтам, неврологам, психотерапевтам … На самом деле лечением заболеваний ВНЧС должны заниматься стоматологи в зависимости от причины, вызвавшей это состояние.

Чтобы достичь успеха в терапии, необходим комплекс мер: ортодонтическое лечение для исправления прикуса, хирургическое вмешательство, перелечивание зубов, протезирование, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия.

По показаниям врач может назначить ночное ношение трейнера – суставной шины, с помощью которой снимается миофасциальный болевой синдром. Ее можно использовать и для диагностики, и для предупреждения стираемости зубов при бруксизме.

Лечить дисфункцию ВНЧС обязательно – при смещении диска суставные поверхности подвергаются перестройке (артроз), в полости сустава разрастается грубая соединительная ткань, что приводит к обездвиживанию сустава – анкилозу.

Профилактика

Профилактика – это своевременное и качественное лечение и протезирование зубов, исправление прикуса, своевременное обращение за помощью к врачу после травмы.

Источник

Причины шуршения в ухе Все звуки достигают слуховых органов человека. Даже когда вы спите, вы слышите все, что происходит вокруг. Именно поэтому для полноценного здорового отдыха столь важен низкий шум в комнате. Но не всегда бывает так, что шумы поступают извне. Может случиться и так, что шум слышится пациентом постоянно в собственном ухе даже при абсолютной тишине в помещении.

Врачами доказано, что шуршание в ухе может свидетельствовать о каком-либо серьёзном заболевании — например, отите. Но о каком недуге начинать думать, если полностью отсутствует болевой синдром? Так что, если в ухе как будто что-то шуршит, а боль отсутствует, нужно срочно идти к врачу и выяснять этиологию заболевания.

Норма шуршания

Симптом шуршания в ухе может возникать по совершенно разным причинам. Многие говорят, что этот шум стал слышаться после перегрева в бане или на солнце, а кто-то говорит о том, что у него просто был скачок давления. А бывает и так, что шум в ухе слышится после бессонной ночи или сильного физического переутомления. Но независимо от того, какова причина этого звука, следует выяснить, а не является ли он сигналом серьёзной патологии. Если боль отсутствует, то некоторые заболевания отметаются сразу же. Ведь если есть боль, то имеется острый воспалительный процесс, который чреват осложнениями.

Когда же человека беспокоит только дискомфорт от подобного шуршания, то здесь рассматривается ряд других причин. Этот недуг может появиться в любом возрасте. И так как симптом этот не является специфическим, то пациенты долгое время просто не замечают или игнорируют шум в ухе, считая что это вполне нормально. Да, такое явление может быть и признаком нормы. Но стоит все же знать критерии, которые определяют нормально шуршание или нет:

Частота возникновений. Если шум в ухе непостоянен, а возникает от времени ко времени, то не всегда следует начинать беспокоиться. Нужно просто проанализировать, что именно вызвало шум: кашель, нагрузка или простое сглатывание слюны. В этом случае шуршание может возникать и исчезать самостоятельно без постороннего вмешательства.
Возникновение после напоминания. На основе симптоматики поставить диагноз бывает достаточно затруднительно. Чаще всего шум в ухе возникает после того, как пациент услышал о том, что это может говорить о какой-либо патологии. Он сразу начинает искать у себя признаки этой патологии. И если на этом симптоме не будет постоянно заостряться внимание, то он пройдёт без вмешательства врачей.
Изменений в состоянии здоровья не обнаруживается. Боль не единственный симптом возникновения патологии в организме. Некоторые заболевания не сопровождаются болью, хотя пациенту требуется врачебное вмешательство. Определить, является ли шум симптомом болезни можно при комплексном обследовании организма больного.

Читайте также: Ухо продуло шум заложено

Шуршание и патологии

Стоит отметить, что когда говорят о патологических изменениях в организме больного, то речь может идти не только об органических, но и о функциональных изменениях. Ведь все состояния, которые могут неблагоприятно отразиться на здоровье человека считаются патологическими. А следовательно, следует рассмотреть такие причины шуршания:

нарушения в слуховой трубе;
наличие жидкости в слуховом канале;
скопление серы;
попадание инородного тела.

Часто шум в ухе может говорить о таком заболевании, как евстахиит. Евстахиева трубка связывает среднее ухо с глоткой. Именно она регулирует давление между окружающей средой и барабанной перепонкой. Происходит это следующим образом: при жевании и глотании пищи, а также во время разговора сокращаются особые мышцы, которые отвечают за открытие и закрытие глоточного устья слуховой трубы, пропускающей воздух. Давление выравнивается при колебании воздуха. Когда возникает воспалительный процесс, давление усиливается и может возникнуть шуршание или поскрипывание.

Вода же может попасть в ухо и при обычном купании. В этом случае, если барабанная перепонка остаётся целой, а вода была пресной, возникает опасность воспалительного процесса. Шуршание и шум могут появиться в этом случае сразу после применения ушных капель, но надолго оно не сохраняется, если препарат правильно используется. Часто шуршание возникает после использования для промывания уха перекиси водорода. Это говорит о наличии серы в слуховом проходе и растворении её перекисью. Как только серные массы растворяться и начнут выходить их проходов, шум прекратится.

Посторонний предмет, как причина шума

Лечение уха в домашних условиях Инородные предметы, попадающие в уши, могут быть самыми разными. Бывало, что попадали туда и шпильки, и иглы, что уже само по себе очень опасно для потери слуха, лечение которого практически невозможно. Обычно, правый или левый слуховой проход страдает от острых концов шпилек при чистке ушей. Это может привести к инфицированию. Но шума такое повреждение не вызывает, а вот сильную боль пациент может почувствовать сразу при повреждении.

Шум может вызвать попадание в ухо косточек, кусочков ваты, бусинок. Все эти предметы, при самостоятельном извлечении только проталкиваются вглубь прохода. А шум возникает при глотании, потому что создаётся давление на стенки перепонки, а выйти воздуху мешает посторонний предмет.

Если в ухо попадает живой инородный предмет – насекомое – то шум будет сопровождаться сильной болью. А потому как только удается установить, какова причина шуршания, независимо от того правый — это проход или левый, нужно срочно начинать лечение.

Самые безопасные способы лечения

Как избавиться от шуршения в ухе Стоит помнить, что если начался шум в ушах, следует незамедлительно отправиться на приём к отоларингологу. Только он сможет подобрать адекватное лечение, независимо от того, правый — это слуховой проход или левый. Чаще всего врачи назначают лечение каплями или при помощи физиотерапии.

Но стоит помнить и то, что народные средства прекрасно помогают справиться с этим недугом. Можно пить укропную воду, для очищения сосудов и нормализации давления. Можно закапывать миндальное масло в каждый проход или настойку из прополиса. Но перед началом подобного лечения следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить себе.

А самым лучшим способом лечения станет профилактика. Ведь болезнь всегда проще предотвратить, чем вылечить. Для того чтобы предотвратить попадание воды или инородных предметов в ушки детям, родителям следует тщательнее и внимательнее смотреть за ними. Также не стоит дёргать ребёнка за ушко. Это может повредить ушной хрящ и даже надорвать ухо. А итогом подобной травмы может стать глухота на всю жизнь.

Не стоит громко слушать музыку. А резких громких звуков нужно вообще избегать. Это может привести к кровоизлиянию в слуховой проход и временной глухоте. И помните, любой шум может привести к глухоте, так что делайте телевизор потише, а музыку в машине не так громко. Это поможет сохранить слух и предотвратит лечение.

Источник