Шум в ушах гипофиз
ОЧень прошу помогите разобраться! У меня в течении полугода тяжесть в голове. Из вредных привычек – курю по пачке в день, сидячая умстевнная работа за компьютером, нерегулярное питание, 30 лет, мужчина. Все началось одномоментно, когда встал утром. ВСе списал на похмелье, потому как пил алкоголь до этого. Через неделю состояние тяжелой головы постоянно преследует, иногда несильные головные боли иногда ощущение распирания головы, когда пью жидкость или встаю со стула, или кашляю. В течении полугода добавились симптомы – постоянный шум в ушах который сводит практически с ума, который усиливается к утру. Резь в глазах и тяжелые веки временами, единичные случаи мушек перед глазами. Трудно думать, сконцетрироваться на работе, тяжело соображать. Постоянно хочется спать. Артериальное давление в пределах 70/100 – 85/120 – немного заниженное, но для меня я считал это всегда было нормой. Состояние ослабевает незначительно вечером. Хотелось бы отметить, что состояние как бы не ухудшается и не улучшается, все время одно и то же. Похожие симптомы у меня были года три назад, но не с таким осложнением, просто тяжесть в голове и иногда боли, но все прошло само без лечения, через пару месяцев.
В течении последних 6 месяцев я пытался лечится – посетил с десяток неврологов, прописывали капельницы и таблетки -кортексин, нейрокс, бетасерк, милдронат, ноофен, циннаризин, глицин, л лизина эсцинат – это лишь немногие препараты, которые я запомнил. Препараты, улучшающие венозный отток, кровоснабжение мозга, хондропротекторы, снимающие ВЧД – все это не помогло. Физиотерапия – не помогла. Сделал 2 мрт ГМ за 6 месяцев, – результаты: ДЭП, микроаденома гипофиза (написали что есть дефект контрастирования, размер гипофиза увеличен, повышен ФСГ в два раза выше нормы, был всегда так, даже во время когда хорошо себя чувствовал, ЛГ, пролактин в норме, тестестерон повышен), эндкринолог сказал наблюдать и ничего не делать)- показано только на 1 мрт, на втором – нет, микроангиопатия (единичные сосудистые очаги диаметром до 4мм), признаки ВЧД (увеличение перивентикулярных пространств) и синдром пустого турецкого седла, сосуды симметричны, без признаков внешнего сдавления и смещения, просвет внутри сосудов – однородный. МРТ и КТ шеи – остеоханроз (но шея у меня не болит), протрузии до 2 мм, поддавливающее субарахноидальное пространство, гипоплазия левой ПА нестабильность шейных позвонков. 2 УЗГД шеи, которые выявили плохой венозный отток, венозная гипертензия, артеральное кровоснабжение в норме, но суммарный поток объема крови понижен, гемодинамических значимых стенозов не выявлено . Глазное дно – бледно розовое, артерии умеренно расширены, вены умеренно сужены (пишу, как написано в заключении) Вдобавок лечил шею – мне вытягивали ее на аппарате и кололи в шею ферментный препарат, которые по словам врача «склеивали» позвонки – я не помню название. вправляли позвонки – результат тот же – то есть никакой. Биохимический анализ крови – делал в первый месяц болезни – повышены лимфоциты и гемоглобин. Посоветовали сдать СОЭ – в норме. Повторил недавно, гемоглобин также повышен.В последнее время развивается нечто невроза и страхов – боюсь опухоли в ГМ, поэтому делал несколько мрт, но даже это не помогло, поскольку появляются навязчивые мысли, что опухоль пропустили на снимках, постоянно сижу на онкофорумах и сверяю симптомы. Пока лечусь у психотерапевта антидепрессантами (Цитол), но не могу поверить, чтобы такое состояние давал невроз
Очень прошу вашего совета! Есть ли органическая природа моего недуга, скажите, в каком направлении двигаться в лечении, мне кажется я прошел почти всех врачей, которых можно, только ЛОР полностью не проходил, только посмотрел пазухи с мрт они были чисты, внутреннее ухо смотрел на мрт, сказал, что патологии нет. Могли ли пропустить опухоль на мрт – если она совсем маленькая была?
Отдельный вопрос по микроаденоме гипофиза. Недавно прочитал, что оказывается при микроаденоме нельзя проходит физиолечение (магнитную терапию на голову, и лечили шею током, лазером точки на шее, извините не знаю как называется), но почему то все равно назначили, теперь она может вырасти?? Оправдана ли выжидательная тактика, боюсь что начнет расти, может ли она давать симптомы тяжелой головы, с другой стороны она у меня еще раньше была выявлена, но чувствовал себя нормально, делал мрт два года назад, размеры гипофиза остались приблизительно те же.
Источник
анонимно, Женщина, 25 лет
Здравствуйте!Очень надеюсь на вашу помощь,я уже просто отчаялась.Меня зовут Наталья,мне 25лет.Уже много лет я не живу а мучаюсь постоянно.У меня сильные головные боли,которые не снимаются препаратами,головокружения,слабость сильнейшая,чувство заложенности в ушах,шум в голове и бульканье.Постоянная дурнота.Элементарно мне трудно даже ходить.Я обошла всех врачей диагноз был прост-ВСД.Было рекомендовано витамины,пилатес,травки.,т.ж сосудистые препараты типа мексидола,венпоцетина и др.Эфеекта не было.Не однократно просила положить меня в стационар на обследование.На что получала отказ,т.к нет показаний.В последние неск месяцев мне стало еще хуже я начала падать в обмороки,за последн месяц это случилось 3раза.У меня посоянно слабость с самого утра я просыпаюсь разбитой и усталой,полностью сознание я не теряю,у меня начинает усиленно кружиться голова,нарастает слабость перед глазами все темнеет,тошнота,появляется гул из звуков в голове,все расплывается и я сползаю по стеночке и сразу сажусь или ложусь при возможности.
Недавно снова былау невролога опять был поставлен всд и сказали это не лечиться,не обращять внимания.Я сделала платно мрт головного мозга.Закл:Структура аденогипофиза неоднородная за счет наличия зоны измененного мр сигнала располож в левых отделах размерами около 10 на 7 на 6мм. Кистозное образование аденогипофиза. Узи артерий шеи и головн мозга.ангиоспазм,умеренная компрессия проксимального сегмента правой СМА.
Сходила к платному эндокринологу(т.к талнов на месяц в поликл не было)к врачу первой категории.Она направила на обследования которые стоят около 20тыс руб.конс нейро хирурга,офтальмолог глазное дно(осмотрели сосуды расширены),переметрия по фестеру.Узи щит железы.Калий,натрий,хлор,глюкоза крови(5,6 после еды),пролактин(на 5день цикла 17,6 что является нормой)меня беспокоят выделения молока при нажатии на соски,ребенка не кормлю грудью уже более 5лет)фсг,макропролактин,кортизол,стг,актг и мрт гипофиза с контрастом.Сходила к врачу высшей категории.Она сказала что ничего этого сдавать не нужно!!!Я успела сдать пролактин,глазн дно посмотреть,кровь на сахар и узи щит железы(5лет наблюдаюсь с диагн узловой нетоксический зоб 1степени).Сказала сдать еще раз пролактин и сделать мрт гипофиза с контрастом.Еще в анамнезе у меня:Бр астма неконтролируемая,хр обстр бронхит,киста щит железы,хр тонзиллит,остеохондроз и спондилоартр всех отделов позвоночника,я аллергик не понятно начто,постоянно осыпает и зуд кожи сильный.(есть на березу и пыль домаш по пробам 4года назад).хр эрозивный гастрит,дискенезия,холецистит,хр цистит,кандидозный хр кольпит.
Сходила к аллергологу она говорит что очень большой риск делать мне мрт гипофиза с контрастом т.к я астматик аллергик,но решение сказала за мной.Скажите что мне делать?Я совершенно запуталась!!Здавать мне эти анализы на гормоны или нет?Можно ли сделать мрт гипофиза без контраста есть ли смысл в нем?И как лечить и как узнать какая именно это опухоль?И еще один врач говорит что из за нее все мои проблемы с самочувствием,другой категорически отрицает и говорит что дело не в этом,но непонятно в чем.Помогите пожалуйста!Что делать мне!!!???Еще я планировала 2ю беременность.
Источник
Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.
Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.
Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.
Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.
Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях
Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.
Основные причины шума в ушах в отоларингологии:
- Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
- Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
- Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
- Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
- Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.
Шум в ушах при неврологических болезнях
Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.
Артериальная гипертония и гипертонические кризы
При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.
Другие проявления гипертонического криза:
- головная боль;
- головокружение;
- одышка;
- боль в области сердца;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- нарушение сознания.
Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.
Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.
Нарушение мозгового кровообращения
Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.
Другие причины нарушения мозгового кровообращения:
- артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
- повышение вязкости крови и образование тромбов;
- сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
- последствия черепно-мозговой травмы;
- внутричерепные опухоли, кровоизлияния.
Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.
Повышение внутричерепного давления
Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).
Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.
Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.
Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:
- постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
- снижение слуха и шум в ушах;
- нарушение зрения, «туман перед глазами»;
- головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
- потери сознания;
- нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.
Опухоли
Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.
Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.
Рассеянный склероз
Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.
Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.
Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.
Депрессии и неврозы
При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.
При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.
Прием лекарственных препаратов
Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:
- противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
- противовоспалительные средства (включая аспирин);
- антипсихотики (галоперидол);
- антидепрессанты;
- препараты наперстянки;
- фуросемид.
Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.
Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.
В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наши специалисты
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Анестезиолог-реаниматолог, кардиолог, врач функциональной диагностики
Врач-эндоскопист
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Хорошая новость: раком головного мозга страдают примерно 1% населения планета. Плохая новость: как правило, опухоль развивается «тихо»: заболевание не имеет ярких, заметных симптомов и часто маскируется под переутомление или головные боли. Поэтому очень важно знать основные проявления опухоли мозга — чтобы вовремя заметить болезнь и принять меры.
Головная боль
К сожалению, даже врач не всегда может отличить головную боль, вызванную мигренью, от тех, которые спровоцированы опухолью. Но если боли мучают вас ежедневно, если они продолжительные, а интенсивность постоянно растет — обязательно обратитесь к врачу и попросите его направить вас на исследование головного мозга.
Нарушение зрения
Еще один «скрытый» симптом, о котором сами пациенты могут до определенного момента даже не догадываться — нарушение периферийного зрения. Чаще всего этот симптом обнаруживают у себя те, кто постоянно водят машину — внезапно поле обзора сужается и появляются «слепые пятна». Как говорят врачи, чаще всего этот симптом может предупреждать об образовании опухоли в районе гипофиза.
Слабость и сонливость
Моторная кора мозга отвечает в том числе за работу мышц всего тела. И если вдруг в этой части головного мозга образуется опухоль, в результате сигналы от мозга к мышцам могут поступать с затруднениями или не поступать вовсе — и вы можете ощущать слабость в конечностях или отсутствие болевой реакции. Также побочным симптомом такого рода опухолей могут быть постоянное чувство слабости или сонливости.
Трудности с подбором слов
Еще один распространенный симптом опухоли мозга — трудности с речью. Причем, они могут проявляться как в сложности с подбором слов, так и в трудности с собственно разговором — например, неожиданно появившееся заикание может быть признаком того, что у вас появилась опухоль. Если вдруг вам стало трудно «найти» нужное слово — это тоже веский повод обратиться к врачу.
Изменение поведения
Гнев, тревожность, депрессия — симптомов развивающейся опухоли также могут быть резкие изменения в поведении. Как отмечают медики, опухоль, локализованная в лобной доли мозга, может вызывать изменения в поведении или даже личности — если вы заметили что-то подобное за собой или близкими, как можно скорее обратитесь к врачу.
Снижение слуха
Снижение слуха, трудности в распознавании речи и звуков — еще один симптом опухоли мозга. Кроме того, настораживающим симптомом может быть звон или шум в ушах (или одном ухе). Если вы заметили у себя подобные симптомы, покажитесь врачу.
Трудности с зачатием или лактацией
Гипофиз — часть мозга, которая контролирует производство и уровень гормонов, в том числе репродуктивных. И в том случае, если опухоль локализована в гипофизе, мужчины и женщины могут испытывать трудности с зачатием ребенка, а женщины — с лактацией.
Потеря равновесия
Еще одна важная функция, которую выполняет мозг и которая может быть нарушена в случае образования опухоли — это движение и сохранение баланса. Если вдруг вы заметили, что вы или кто-то из ваших близких начали «заваливаться» на сторону при ходьбе, или испытывать трудности с передвижением в темное время суток, или часто терять равновесие — обязательно обратитесь к врачу!
Источник