Шум в ушах и голове с чем связан

Медицинская статистика утверждает, что примерно 5% населения нашей планеты лично знакомы с шумом в ушах. И это – только те, кто обращается за медицинской помощью с такой проблемой.
Почему начинает шуметь или звенеть в ухе? Могут ли слышать эти звуки другие люди? Как связаны шум в ушах и головокружение? Что происходит со слухом: слабеет или даже обостряется? И самое главное – как поступать при появлении подобных жалоб?
Предлагаем вам ознакомиться с наиболее типичными причинами шума в ушах. Надеемся, что полученная информация поможет поскорее и эффективно избавиться от досаждающего проявления.
Немного о патологии
Для начала нужно познакомиться с самой проблемой и предпосылками к ее появлению. Итак, в неврологической практике приходится иметь дело с двумя типами шума в ушах.
Первый – субъективный, который способен беспокоить только человека у которого шум. Именно он и называется латинским термином «тиннитус».
Вторая большая категория – объективный шум в ушах. От классического тиннитуса такая форма патологии отличается тем, что шум могут услышать другие люди.
Следующая важная характеристика, по которой можно примерно сориентироваться в отношении причины тиннитуса – постоянство шума.
Возможны такие варианты:
- Постоянный монотонный. Наиболее типичная форма патологии.
- Периодический, рекуррентный. Отличается тем, что возникает эпизодически, под влиянием некоторых раздражителей.
- Пульсирующий. Его тоже следует относить к категории постоянных.
Необходимо понимать, что все эти три типа проблем могут сочетаться между собой. Впрочем, даже в изолированном виде, сами по себе они приводят к заметному снижению качества жизни человека.
Вот, пожалуй, и вся вводная часть. Перейдем к рассмотрению причин тиннитуса.
Что приводит к субъективному шуму в ушах?
Это наиболее емкая категория причин.
Среди них встречаются самые разнообразные триггеры:
- Хроническая звуковая перегрузка.
- Нарушения кровообращения в сосудах, питающих мозг.
- Травмы.
- Воспалительные заболевания.
- Поражения центральной нервной системы.
Практически каждый пункт из предложенного обобщенного списка включает в себя подкатегории. Познакомимся с ним поближе.
Хроническая звуковая перегрузка
Не самая опасная, но неприятная ситуация. Все просто: если на ухо оказывается длительное и/или сильное воздействие, оно просто устает.
Уровень звукового загрязнения в современной цивилизации очень высок: несмолкающий шум машин, концерты, музыка в наушниках, шумные соседи.
Порой для защиты от уличного шума приходится ставить специальные стеклопакеты, а шумный сосед – повод использовать звукоизоляционные материалы при ремонте квартиры.
Характерные особенности такой причины:
- Шум в ушах монотонный, широкополосный, но после нескольких часов тишины стихает, по крайней мере – в начале процесса.
- Часто имеет односторонний характер (повреждается ухо, которым человек повернут к источнику звука).
- Со временем отмечается ослабление слуха, сначала страдает восприятие высоких частот.
Это мы описали признаки хронической перегрузки слухового анализатора. А есть еще и острая, которая называется акустической травмой. Вызывается очень громкими, мощными и резкими звуками. Приводит к контузии барабанной перепонки, слуховых косточек.
И хронические и острые перегрузки могут иметь необратимый характер, так как вызывают снижение эластичности барабанной перепонки. Берегите уши от громких звуков.
Нарушения кровообращения
Очень распространенная причина появления шума в ушах — атеросклероз. В этом случае мозг недополучает крови из-за перекрытых сосудов бляшками. При атеросклерозе шум в голове нарастает постепенно, исподволь, и долгое время бывает единственным проявлением заболевания.
Травмы головы
Каждый, кто когда-нибудь ударялся головой, наверное, помнит резкий звон в ушах при ударе и дезориентацию некоторое время после него. Так происходит из-за легкого сотрясения головного мозга, когда нейроны словно пребывают «в растерянности». Как правило, через несколько минут все приходит в норму.
Если же воздействие было сильным или повторялось несколько раз, то после него часто остаются стойкие нарушения связей между нейронами. Тогда шум тоже затягивается, переходит в навязчивое состояние.
Шумовые явления двусторонние, часто высокочастотные (писк). Как правило, отмечается головокружение. Особенно – в течение нескольких дней непосредственно после травмы.
Воспалительные заболевания
Природа не терпит пустоты, особо заметен этот тезис в отношении головы, где очень плотно скомпонованы структуры уха, орган равновесия, ЛОР-органы.
Такая особенность приводит к тому, что частые инфекции отоларингологического профиля приводят к нарушениям со стороны ушей.
Классический вариант – острый гнойный отит, когда воспаление может даже вызывать перфорацию (продырявить) барабанную перепонку.
Для тиннитуса воспалительного происхождения характерно:
- Одностороннее поражение (часто, но не всегда).
- Боль разного характера.
- Ослабление слуха с больной стороны.
Как правило, сильная боль указывает на воспаление в барабанной полости, когда затрагивается лицевой нерв. Из-за этого отит и тиннитус могут сопровождаться и проявляться зубной болью.
Cложная в диагностике болезнь Меньера тоже часто возникает после инфекционных процессов.
Поражения центральной нервной системы
Это наиболее редко встречающаяся категория причин субъективного тиннитуса, однако и наиболее сложная для диагностики.
Шумовые ощущения могут возникать из-за:
- Рассеянного склероза.
- Последствий инсульта или инфаркта мозга.
- Новообразований.
Для абсолютного большинства случаев патологии характерен двусторонний шум в ушах или прямо в голове, медленное нарастание, присоединение слабости, головокружения, ослабления слуха.
Исключение – невринома слухового нерва, при которой тиннитус односторонний и на начальных стадиях слух с больной стороны даже немного обостряется.
Отдельные причины
В этом разделе упомянем об одном наиболее распространенном факторе, вызывающем шум в ушах. Это – интоксикация.
И причем не только промышленными ядами (хотя они, и плохая экология вносят свою существенную лепту). Очень часто жалуются на тиннитус люди с утра, после обильных возлияний.
Хроническая интоксикация алкоголем приводит к стойким шумовым проявлениям и другой, достаточно тяжелой неврологической патологии.
Объективный шум в ушах
Как уже упоминалось немного выше, его может слышать не только сам пациент, но и другой человек. Например – врач.
Объективный шум в ушах встречается реже, чем субъективный. Однако относиться к нему необходимо очень серьезно.
Самыми частыми его причинами становятся:
- Органические стенозы сосудов.
- Функциональные спазмы артерий и вен.
- Артериальные аневризмы.
- Патология височно-нижнечелюстного сустава.
Заболевания из первой тройки могут быть очень опасны. Последний пункт прямой угрозы жизни не несет, но досаждает изрядно.
Технически, называть объективный шум термином «тиннитус» не совсем правильно, однако иногда так говорят даже врачи.
Стенозы и спазмы сосудов
Здесь появление симптома шума связано с током крови: в узких местах или при усилении сердечного выброса, ламинарное течение крови становится турбулентным. Возникающие завихрения становятся причиной пульсирующего шума в ушах, который сопровождает каждый удар сердца.
Иногда такое явление может быть вариантом нормы. Например – когда человек занимается тяжелым физическим трудом.
Часто шумовая симптоматика приобретает стойкий характер, пульсация сохраняется в течение дня и ночи, вызывает разумное и сильное беспокойство.
Такой шум легко можно услышать фонендоскопом на сонных артериях, позвоночных артериях.
Характерные признаки – односторонняя пульсация.
Аневризмы
Так называются аномалии стенки артерий, когда та в одном месте истончается, теряет эластичность и выпячивается. В этом месте ток крови меняется, из ламинарного становится турбулентным, особенно – при усилении сердечной деятельности.
Видов аневризм несколько, также различной бывает локализация. Большую угрозу несут внутримозговые, так как их очень сложно выявить.
Характерные признаки – жужжащий пульсирующий шум в голове, усиливающийся при физических или эмоциональных нагрузках.
Опасность таких образований в том, что аневризма в любой момент может лопнуть и вызывать геморрагический инсульт.
Височно-нижнечелюстной сустав
Среди причин постоянно-периодического шума в ушах встречается и патология жевательного аппарата. Височно-нижнечелюстной сустав может поражаться артрозом или травмироваться.
Такие расстройства проявляются весьма характерно: щелканье при каждом открывании рта, боль в передней области уха, там же возможен отек, деформация при серьезном повреждении головки нижней челюсти.
Шум в ушах – насколько серьезно?
Конечно, в одной статье невозможно отразить и осветить все возможные причины разных форм тиннитуса, впрочем, мы к этому и не стремились.
Главная цель материала – помочь осознать серьезность такого явления как тиннитус. К сожалению, многие пациенты с ним просто свыкаются и не спешат обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Как помочь пациентам?
А ведь многие случаи навязчивого и досаждающего тиннитуса можно вылечить и тем самым – вернуть человеку нормальное качество жизни. Главную роль при этом играет тщательная диагностика.
Нельзя верить заявлениям, когда пациента обещают вылечить уже после того, как выслушают жалобы.
В первую очередь необходимо провести обследование составленное по индивидуальному плану, который составляется квалифицированным врачом после опроса и осмотра пациента.
Методы инструментальных обследований применяются самые разные:
- ЭКГ (включая суточное мониторирование сердечной деятельности).
- УЗИ сосудов, мозга и сердца с режимом допплерографии.
- Аудиометрия во всех режимах.
- Электроэнцефалография.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
- Видео мониторинг
- Акустические вызванные потенциалы
- Когнитивные вызванные потенциалы
- Тимпанометрия
- Импедансометрия
- Кохлеография
- И ряд других диагностических мер, в случае сопутствующих болезней.
Каждому пациенту назначаются только те обследования, которые необходимы исключительно ему.
Не нужно мириться с шумом в ушах. Обращайтесь к врачу при первых симптомах — вылечить на ранних этапах его в разы легче.
Оригинал статьи: https://tinnitusneuro.ru/shum-v-ushah-prichiny/
Источник
Обзор
Шум или звон в ушах, шум в голове — это состояние, когда человек начинает воспринимать звуки, исходящие изнутри, которых раньше не слышал, например, шум, возникающий при работе организма. Это явление называется тиннитус.
Чаще всего шум в ушах и голове возникает у людей старше 65 лет, но может встретиться в любом возрасте, даже у детей. Шум в ухе часто воспринимается как жужжание, гудение, шипение, свист, скрежет в голове. Шум или звон в ушах каждый человек воспринимает по-своему. Для кого-то это лишь легкое неудобство, к которому легко привыкнуть. Другие люди с каждым днем обращают на шум в голове все больше внимания, фиксируются на нем. Это вызывает раздражение, беспокойство, нарушает сон и отдых, вызывает постоянный стресс и даже депрессию.
Шум в ушах и голове может быть связан с повышенной чувствительностью к звукам. Тогда человек начинает слышать то, что раньше не воспринимал. В том числе более громкими оказываются звуки, которые в норме издает организм во время работы: звук работы суставов, мышц, биения сердца, пульсации крови по сосудам. Обычно они маскируются внешними шумами и не воспринимаются. Также возрастает громкость звуков от внешних источников, например, человеку с шумом в ушах может казаться, что телевизор или радио включены слишком громко, хотя остальным людям уровень громкости кажется нормальным. Это называется гиперакузией.
Иногда шум связан с положением тела. Например, он может возникать, когда человек ложится, садится или поворачивает голову, так как при смене положения тела могут усиленно пульсировать кровеносные сосуды. Течение крови по артериям может затрудняться из-за скопления жировых отложений (бляшек) на внутренних стенках артерий. Это называется атеросклерозом, при котором артерии сужаются, из-за чего кровоток становится более «шумным». Появление шумов во время движения бывает связано с работой мышц.
В ряде случаев за шум в голове люди принимают звуки, исходящие от внешних, монотонных источников. Например, авто- и авиатранспорта, подземных газовых труб, домашних приборов (вентиляторов, холодильников, кондиционеров) и др. Естественные источники низкочастотных звуков — ветер, море и гром. Стоит спросить людей вокруг, слышат ли они этот звук. Если только вы слышите этот шум, это может быть признаком тиннитуса. Симптомы могут быть связаны со стрессом или недавно перенесенной болезнью.
У людей с хроническим шумом в ушах и глухотой, реже у людей с нормальным слухом или гиперакузией встречаются музыкальные галлюцинации. Как и при других типах шума в ушах, иногда явной причины музыкальных галлюцинаций нет, хотя в некоторых случаях они провоцируются стрессом.
Сам по себе шум в ушах не опасен и обычно со временем проходит. Универсального метода лечения, который помогал бы каждому, сейчас нет, но если удается установить причину шума, шансы на успех увеличиваются.
Шум в ушах (шум в голове): причины
Причину шума в ухе удается установить не всегда. Зачастую он появляется при потере слуха. Существуют различные причины нарушения слуха. Ниже описаны основные из них.
Повреждение внутреннего уха — причина шума в голове
Во многих случаях шум в ушах связан с повреждениями внутреннего уха. Звук проходит через внешнее и среднее ухо во внутреннее, где расположена улитка и слуховой нерв. Улитка — это скрученная в спираль трубка, покрытая множеством чувствительных волосковых клеток. Слуховой нерв передает звуки в головной мозг.
Поврежденная часть улитки перестает посылать информацию о звуке в центральную нервную систему. Тогда головной мозг начинает активно «искать» сигналы из той части улитки, которая все еще работает. Эти сигналы передаются в мозг и многократно усиливаются, что вызывает шум в ушах.
У пожилых людей шум в ушах часто связан с естественной потерей слуха, при которой снижается чувствительность слуховых нервов. У молодых — тиннитус иногда возникает вследствие поражения, нанесенного ушам очень громким и длительным шумом.
Другие причины шума в ушах
Помимо естественной потери слуха и повреждения внутреннего уха есть и другие факторы, которые вызывают звон или шум в ушах:
- серная пробка;
- инфекция среднего уха (средний отит);
- болезнь Меньера — заболевание, поражающее лабиринт (часть внутреннего уха) и вызывающее нарушение координации движения;
- отосклероз — новообразование из губчатой кости во внутреннем ухе, вызывающее прогрессирующую потерю слуха;
- анемия — сокращение числа красных кровяных телец, из-за чего иногда кровь разжижается и течет очень быстро, издавая звук;
- прокол барабанной перепонки.
Реже шум в ушах может возникнуть под действием следующих причин:
- травма головы;
- резкий или очень громкий звук, например, взрыв или выстрел;
- невринома слухового нерва — редкое доброкачественное новообразование, поражающее слуховой нерв;
- негативная реакция на определенные препараты, такие как антибиотики, мочегонные средства, хинин и аспирин (чаще возникает при превышении рекомендованной дозировки);
- токсикомания, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков;
- высокое кровяное давление (гипертония) и сужение артерий (атеросклероз);
- гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз);
- болезнь Педжета, при которой нарушается нормальный цикл восстановления костей.
Стресс не является непосредственной причиной шума в ушах, но может усилить его.
Диагностика шума в ушах
При нарушениях слуха, например, звоне или жужжании в ушах, нужно обратиться к врачу. Если шум в ухе очень громкий, сказывается на качестве жизни или вызывает стресс и тревогу, об этом нужно сообщить доктору. Причина шума в ушах может быть временной и легко поддающейся лечению, например, это может быть серная пробка или ушная инфекция. В таком случае врач сможет устранить эту причину, тем самым устранив и шум в ушах.
Врач осмотрит уши, проверит слух и расспросит о типе и характере слышимых звуков, а также проведет обследования, позволяющие установить их причину. Может назначаться КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография). Эти типы сканирования позволяют внимательно изучить внутреннее строение уха, состояние слухового нерва и головного мозга.
Шум в голове (шум в ушах): лечение
В большинстве случаев шум в ушах не опасен и зачастую со временем проходит. Например, если шум вызван серной пробкой, удаление её возвращает нормальный слух и устраняет посторонние шумы и звон в ухе.
Если же причина шума в ушах до конца не ясна, назначаются симптоматические средства для ежедневного использования, которые улучшают качество жизни и самочувствие. Кроме того, существует ряд методик, помогающих изменить отношение к шуму в ушах и даже не замечать его (см. ниже).
Восстановление слуха при шуме в голове
Нарушения слуха (тугоухость) любой степени следует лечить, так как напряжение слухового восприятия ведет к усилению шума в ушах. Коррекция даже незначительной тугоухости снижает возбудимость определенных участков мозга, которые отвечают за формирование звуковых ощущений, а значит, вы не будете так концентрироваться на шуме в ушах. Улучшение слуха приводит к тому, что человек начинает слышать звуки, которые раньше не слышал, что помогает заглушить шум в ушах.
В зависимости от типа и причины нарушения слуха врач может предложить вам лекарственную терапию, хирургическую помощь или использование слуховых аппаратов или имплантов. Прочитайте подробнее о лечении тугоухости.
Звуковая терапия для лечения звона в ушах
Зачастую шум в ушах наиболее заметен в тишине. Поэтому цель звуковой терапии — заполнение тишины нейтральными, часто монотонными звуками, которые отвлекали бы от неприятных ощущений. Иногда для этого достаточно фоном включить радио или телевизор. Также может помочь прослушивание расслабляющих звуков природы, например, шума дождя или океана.
Существуют специальные электронные приборы, похожие на радиоприемник, которые проигрывают тихие звуки природы, например, журчание ручья, шелест листьев на ветру и шум волн, накатывающих на берег. Генераторы белого шума — это похожие приборы, непрерывно издающие звук «ш-ш-ш» на комфортной и успокаивающей громкости.
Особенно звуковые генераторы помогают, если ставить их около кровати, чтобы звуки отвлекали от шума в ушах и голове в период засыпания. Многие из таких устройств оборудованы таймером и могут выключаться через заданный промежуток времени (когда человек заснет). Существуют звуковые генераторы, которые надеваются на ухо и напоминают слуховой аппарат. Они могут рекомендоваться при нормальном слухе или незначительной потере слуха. Для людей с сильной потерей слуха существуют слуховые аппараты со встроенным генератором звуков. Все эти устройства имеют общее название тиннитус-аппараты или тиннитус-маскеры.
Психотерапия для лечения шума в голове
Чтобы научиться жить с шумом в голове и лучше с ним справляться, необходимо понять его природу. Сеансы психотерапии при шуме в ушах, как правило, проводятся психотерапевтами, специализирующимися на работе с людьми с нарушениями слуха.
Разговорная терапия позволяет больше узнать о шуме и смириться с ним. Обсуждение шума в голове и его влияния на повседневную жизнь помогают человеку лучше понять свое состояние и возможно облегчить его.
Когнитивно-поведенческая терапия при звоне в ушах
Зачастую когнитивно-поведенческая терапия применяется для лечения психических расстройств, таких как тревога, депрессия и посттравматический стресс. Идея когнитивно-поведенческой терапии основана на том, что мысли влияют на поведение человека. Научившись управлять мыслями, можно улучшить самочувствие и состояние здоровья.
Этот прием может эффективно применяться при шуме и звоне в ушах. Если человек мало знает о своем состоянии, возникает ненужное беспокойство, тревога и даже депрессия, что только ухудшает симптомы. Изменение отношения к шуму в ушах и поведения человека может облегчить тревогу и помочь смириться с шумом, который со временем станет менее заметным. Когнитивно-поведенческая терапия также учит преодолевать негативные мысли и чувства и настраиваться на позитивный лад.
Переобучающая терапия тиннитуса
Ученые полагают, что фиксация на шуме в голове у человека происходит под влиянием лимбической системы. Лимбическая система — это участок головного мозга, отвечающий за эмоции. Согласно нейрофизиологической модели, шум в ушах оказывает сильное влияние на человека и воспринимается как громкий или настойчивый.
Переобучающая терапия тиннитуса использует естественную способность человека привыкать к звуку, чтобы он стал частью подсознательного, а не сознательного восприятия. Например, со временем звук работающего кондиционера, вентилятора в системном блоке и холодильника становится фоновым шумом, от которого человек может абстрагироваться. Человек не слышит его, если не будет специально концентрировать на нем внимание.
Переобучающая терапия использует сочетание звуковой и психотерапии для того, чтобы научить головной мозг абстрагироваться от шума в ушах и не замечать его. Сеансы должны проводиться лишь специально обученными врачами.
Самопомощь при шуме в ушах и голове
Некоторым людям справиться с шумом в ушах и голове помогают методы самопомощи, включая следующие:
- расслабление — стресс может усиливать шум в ушах, поэтому для расслабления стоит регулярно уделять время физической активности, например, йоге;
- прослушивание музыки — спокойная музыка помогают расслабиться и уснуть;
- группы поддержки — чтобы легче справляться с шумом в ушах, возможно, стоит поделиться своим опытом с другими людьми с той же проблемой.
Лекарственные препараты от шума в ушах
В настоящее время специальных лекарств от шума в ушах нет. Однако учитывая, что иногда шум в ушах бывает вызван тревогой и депрессией, могут назначаться антидепрессанты в сочетании с другим методом лечения, например, психотерапией.
Кроме того, есть ряд лекарств, которые улучшают мозговое кровообращение, а также состояние внутреннего уха. Их применение может облегчить состояние.
К какому врачу обращаться при шуме в ушах?
Проблема тиннитуса находится на стыке нескольких медицинских специальностей. Диагностикой и лечением шума или звона в ушах и голове чаще других занимаются ЛОР-врачи или более узкие специалисты — сурдологи, а также неврологи. Редкой врачебной специальностью, которая тоже изучает проблемы слуха и шума в ушах является отоневрология.
С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего ЛОР-врача или сурдолога, если шум в ушах связан со снижением слуха. Если вы страдаете от нарушения мозгового кровообращения, перенесли инсульт или травмы головы, мучаетесь от головной боли с помощью нашего сайта можно выбрать невролога.
Кроме того, если шумит в ухе или беспокоит звон в голове, можно найти достойную сурдологическую клинику, где вам предложат полное обследование и лечение.
Источник