Шум в ушах как предвестник инсульта
Каждый год в нашей стране от инсульта погибает несколько сотен человек, в разы больше остаются инвалидами и навсегда утрачивают работоспособность. За последние годы инсульт значительно «помолодел» и поражает тех, кто далек от старческого возраста и выглядит абсолютно здоровым.
В большинстве случаев инсульта можно было избежать, если правильно оценить предпосылки к нему, и вовремя принять профилактические меры. По этой причине важно знать, какие симптомы указывают на вероятность развития нарушения.
Предпосылки, которые могут указывать на инсульт
Такие нарушения, как инсульт, не возникают внезапно. Как правило, перед приступом проявляются признаки того, что кровоснабжение мозга нарушено.
К таким признакам можно отнести:
- частую головную боль;
- нарушение памяти;
- шумы в ушах;
- онемение конечностей и лицевых мышц;
- расстройство в координации движений.
Предрасположенность к подобным нарушениям наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.
При появлении одного или нескольких симптомов, которые предшествуют инсульту, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Особенности проявлений у женщин
По причине физиологических особенностей, признаки приближающегося инсульта у мужчин и женщин несколько отличаются, хотя общая картина схожа. Предвестники возможного инсульта у женщины:
- без видимых причин появляются сильные головные боли;
- немеют верхние и нижние конечности справа или слева;
- нарушается зрение, нередко наблюдается появление двоения в глазах;
- периодически возникает тошнота, рвота и икание;
- мимические мышцы слабеют, наблюдаются признаки онемения;
- затруднены жестикуляция и речь;
- нарушается чувствительность к боли и перепадам температуры;
- больная на короткое время теряет сознание;
- возникают приступы сильного головокружения;
- появляются судороги (не в каждом случае).
Кроме того, происходят изменения и в эмоциональном состоянии женщины, депрессивное состояние сменяется приступами раздражительности без причин.
Мужчинам стоит знать
Предвестники инсульта у мужчин во многом сходны с женскими симптомами, но при этом имеют свои особенности. Итак, следует насторожиться, если наблюдаются следующие признаки надвигающегося инсульта:
- появление мышечной слабости в конечностях («ватные» ноги и руки);
- нарушается зрение в одном из глаз;
- появляется отдышка непонятного происхождения;
- немеет какой-либо участок тела (верхняя или нижняя конечность, половина лица или язык);
- нарушается речь;
- возникают локальные головные боли, или же боль распространяется по всей голове;
- появляются приступы головокружения;
- нарушается координация движений;
- без особых причин возникает тошнота и рвота.
Ни в коем случае не следует игнорировать эти симптомы, поскольку инсульт грозит серьезными нарушениями, приводящими к инвалидности или летальному исходу.
Ишемический удар
Предвестниками ишемического инсульта могут являться следующие признаки:
- возникновение онемения в конечностях или одной из сторон тела;
- головокружения;
- тошнота и рвота;
- сильные головные боли;
- нарушения или затруднения речи;
- развитие шаткости.
Эти признаки указывают на начало процесса и необходимо срезу же принимать необходимые меры.
По мере прогрессирования патологических процессов в мозге появляются и другие симптомы, которые можно разделить на три основных вида:
- симптомы острого типа, для которых характерны неврологические проявления (чаще возникают у больных с аритмией);
- проявления ундулирующего типа, с нарастающими симптомами мерцательного характера;
- опухолеподобные симптомы, возникающие тогда, когда поражением задеты магистральные артерии мозга.
Также ишемический инсульт характеризуется появлением отека головного мозга и высоким внутричерепным давлением.
Признаки инсульта геморрагического
К особенностям развития геморрагического инсульта можно отнести такие проявления:
- покалывание и онемение в одной из сторон лица;
- спонтанная утрата равновесия;
- трудности в восприятии речи;
- резкие боли в глазах и частичная утрата зрения.
Эти симптомы появляются перед приступом, но не всегда являются предвестниками нарушения геморрагического типа.
В случае нарушения проявляются и такие нарастающие симптомы:
- повышается артериальное давление, в результате чего на лице возникает покраснение;
- сбои в дыхании;
- парезы (параличи) рук или ног с одной стороны тела;
- «плавающие» и хаотично движущиеся зрачки, неестественное положение глаз;
- дряблость щеки, она становится как будто обвисшей;
- противоположно стороне, с которой был поражен участок мозга, выворачивается стопа носком наружу.
При наличии любого из указанных симптомов необходимо сразу же вызывать «скорую помощь».
Предвестники и симптомы микроинсульта
Микроинсульты (или мини инсульты) проявляются в виде точечных повреждений или кровоизлияний в головном мозге.
Длительность такого нарушения составляет от 2-3 минут до 1 суток.
Микроинсульты сопровождаются такими симптомами:
- чувство слабости и разбитости;
- головная боль;
- ощущение оглушенности.
Затем к этим признакам прибавляются резкая боль в лобной области и в висках, появление тошноты и нарушение двигательных функций. Нередко последствия микроинсульта проходят самостоятельно и функции мозга полностью восстанавливаются.
Спинной мозг в опасности
Спинальные инсульты являются острыми нарушениями системы кровообращения спинного мозга. Такой вид нарушения может быть вызван ишемическим или геморрагическим инсультом. Чаще случается в пожилом и старческом возрасте.
К предвестникам такого типа нарушения можно причислить появление следующих симптомов:
- боль в области шеи, поясницы, руках и ногах;
- ощущение тяжести в голове;
- шум в ушах;
- непродолжительное головокружение;
- головная боль;
- нарушение памяти;
- онемение ног после длительной ходьбы;
- постоянное чувство усталости.
В зависимости от участка локализации нарушения к перечисленным симптомам могут добавляться и другие признаки.
Задача — остановить на подступах к мозгу!
При появлении предпосылок к развитию инсульта нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу. Как правило, при подобных симптомах назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя прием препаратов для защиты сосудов и головного мозга.
В процессе предварительной терапии показан прием следующих препаратов:
- противоаритмические препараты;
- ингибиторы тромбина;
- препараты для снижения уровня сахара в крови;
- препараты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов;
- антикоагулянты;
- препараты для снижения АД;
- седативные препараты.
Кроме приема лекарственных препаратов потребуется выполнять некоторые рекомендации:
- отказаться от вредных привычек;
- контролировать артериальное давление;
- следить за показателями сахара в крови;
- соблюдать диету, суть которой заключается в исключении жирных продуктов, кофе и крепкого чая.
- больше бывать на свежем воздухе.
Эти меры помогут предотвратить развитие инсульта и появление серьезных нарушений вплоть до летального исхода.
Главное—не впадать в панику!
Многие люди, особенно пожилого возраста, боятся того, что при появлении каких-либо недомоганий никого не окажется рядом. Что делать, если вы почувствовали себя плохо и заметили признаки приближающегося инсульта тогда, когда нет возможности позвать на помощь близких?
Не следует ждать, что недомогание пройдет само по себе, следует сразу же вызвать бригаду «скорой» помощи. Именно от того, как скоро будет оказана медицинская помощь, зависит исход заболевания. До приезда медиков бездействовать нельзя, помните, что здесь важна каждая минута.
Что можно сделать до приезда врачей:
- откройте окна, чтобы в помещение поступал свежий воздух, расстегните пуговицы на воротнике;
- измерьте артериальное давление, и если его показатель превышает норму, примите лекарство;
- в случае, когда необходимых лекарств у вас нет, погрузите ноги в таз с горячей водой;
- массируйте голову легкими движениями, от висков к затылку, затем от темени по направлению к плечам;
- лучше прилечь, подложив под голову подушку таким образом, чтобы плечи и голова были в приподнятом состоянии;
- голову лучше повернуть вбок, это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути в случае рвоты.
Старайтесь сохранять спокойствие и не паниковать, это приведет к ухудшению вашего состояния.
Инсульт является серьезным заболеванием, которое грозит тяжелыми последствиями, а в особо тяжелых случаях гибелью больного. В большинстве случаев этого нарушения можно было избежать. Но многие из нас слишком легкомысленно относятся к своему здоровью, игнорируя сигналы, которые посылает наш организм, откладывая визиты к врачу в надежде, что «само пройдет».
Такая позиция часто приводит к серьезным, а порой и трагическим последствиям для человека. Помните, что любое заболевание легче всего лечить в начальной стадии.
При первых признаках недомогания, связанного с нарушениями кровообращения, и появлением перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это значительно повысит шансы на выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни.
Источник
Чем ближе к преклонному возрасту, тем более подверженным становится человек всевозможным заболеваниям. Это связано с тем, что далеко не все следят за своим здоровьем с молодости, тогда как основные возрастные болезни возникают по эффекту снежного кома – постепенно накапливаясь в организме. Шум в ушах после инсульта – с этим весьма вероятно придется столкнуться тем, кто страдает мозговой сосудистой патологией.
Инсульт – что это и какие его причины?
Патология характеризуется снижением основных функций головного мозга, и возникает вследствие ослабленного или полностью прекращенного кровообращения отдельных регионов головного мозга. Какие процессы могут на это повлиять:
- Острая анемия.
- Тромбоз.
- Эмболизация.
- Кровоизлияние.
Наиболее частое явление – это закупорка артерии, приносящей в мозг кровь сгустком из крови.
Источником тромбов чаще всего являются застарелые бляшки атеросклеротического происхождения. Итог – перекрытый сосудистый просвет и частичная или полная остановка питания необходимыми веществами. Второй механизм нарушения мозгового кровообращения – разрыв стенок сосудов, кровоизлияние, инсульт.
Почему возникает инсульт? Что является основным катализатором?
- Гипертензия артериального характера.
- Гипотония.
- Гиперхолестеринемия.
- Ожирение.
- Алкоголизм, курение.
- Генетическая предрасположенность.
- Стресс, перенапряжение.
- Сахарный диабет.
- Нарушенная функция эндокринной системы.
- Нахождение в зоне с постоянным изменением климата.
Симптоматика
В зависимости от объема пораженной ткани мозга, инсульт может быть очаговым или общим. Основная симптоматика после перенесенной болезни:
- Головокружение, которое возникает вместе с дезориентацией в окружающем пространстве.
- Непреодолимая сонливость, астенизация нервной деятельности.
- Состояние оглушенности.
- Галлюцинации.
- Потеря сознания на короткий период.
- Сильная головная боль, тошнота, рвота.
- Пересыхание во рту, повышенная температура.
- Учащенное сердцебиение.
- Ушной шум.
В целом симптомы зависят от того, какой участок мозга головы пострадал от перенесенной болезни. Инсульт может спровоцировать не только шум в слуховом аппарате, но и:
- Парез, паралич конечностей.
- Нарушение функции зрения, речи.
- Потеря равновесия и др.
Инсульт обязательно дает последствия – без них после перенесенной болезни не обходится ни один пациент. Наиболее опасное из них – это летальный исход, который может возникнуть при повторной атаке.
Ишемический инсульт называют также мозговым инфарктом. Ощущение шума в ухе – один из его предвестников. Среди остальных можно выделить:
- Головная боль – часто и без видимой причины.
- Скачкообразное артериальное давление.
Шум в голове может иметь постоянный характер, нарастающий, кратковременный. Жалобы со стороны уха беспокоят как до, так и после инсультного кризиса.
Причины тиннитуса и его виды
Большинство пациентов после перенесенной ишемической атаки жалуются на головную боль, которая проявляется по-разному – сильно или малозаметно.
Звенящее ухо – второй симптом, который имеет непрекращающийся характер. Все это относится к остаточным явлениям – если они имеют место, необходимо повторно обследоваться у врача. Если этого не делать, инсульт может повториться и дать более серьезные последствия.
Почему шумит ухо после инфаркта мозга? Основная проблема – это суженные, частично закупоренные кровеносные сосуды.
Атеросклероз приводит к тому, что больной может слышать, как кровь протискивается сквозь суженый просвет – возникает объективный сосудистый шум. Еще одной причиной может быть изменяющееся артериальное давление и общая нарушенная работа мозга.
Жалобы на тиннитус в одном ухе или обоих бывают разного характера:
- Пульсация.
- Мышечный гул.
- Стреляющий тип.
- Щелкание.
Диагностика
Основными диагностическими мерами, с помощью которых хорошо видно состояние кровеносных сосудов, являются:
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Аудиограмма.
Пораженное ухо обследуется с помощью:
- Отоспокии.
- Фарингоскопии.
- Аудиометрии.
- Тимпанометрии.
- Пневмоотоскопии.
Лечение
Инсульт – это опасная патология, которая связана с нарушенным током крови в тканях головного мозга. После установления достоверного диагноза врач назначает пациенту специальные препараты. Их основное действие – это разжижение крови и нормализация кровяной циркуляции в мозговых тканях.
Ноотропы и нейпропротекторы помогают не только восстанавливать кровообращение, но и устраняют шумовые проявления, головную боль. Принимать их необходимо для предотвращения рецидива.
Помимо медикаментов больному могут быть назначены:
- Ушные капли.
- Массаж шеи, головы.
Серьезные случаи требуют хирургического вмешательства. В зависимости от степени тяжести инсультных последствий пациент лечится либо дома, либо в стационаре.
В последнем случае медикаменты вводят в виде уколов, человек находится под постоянным наблюдением. Совместно с медикаментозным лечением назначается программа из натуральных препаратов, восстановительных процедур.
Что делать, если беспокоит тиннитус после инфаркта мозга?
Эффективное лечение постинфарктных состояний можно пройти в клинике восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро». Наши преимущества:
- Собственные исследования на базе ведущих институтов страны.
- Опытная команда специалистов.
- Свой эксклюзивный метод лечения тиннитуса.
- Сотрудничество с зарубежными центрами.
Наши специалисты возвращают к привычному качеству жизни и доказывают на деле – тиннитус излечим!
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Источник
Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.
Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.
Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.
Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.
Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях
Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.
Основные причины шума в ушах в отоларингологии:
- Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
- Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
- Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
- Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
- Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.
Шум в ушах при неврологических болезнях
Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.
Артериальная гипертония и гипертонические кризы
При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.
Другие проявления гипертонического криза:
- головная боль;
- головокружение;
- одышка;
- боль в области сердца;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- нарушение сознания.
Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.
Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.
Нарушение мозгового кровообращения
Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.
Другие причины нарушения мозгового кровообращения:
- артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
- повышение вязкости крови и образование тромбов;
- сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
- последствия черепно-мозговой травмы;
- внутричерепные опухоли, кровоизлияния.
Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.
Повышение внутричерепного давления
Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).
Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.
Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.
Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:
- постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
- снижение слуха и шум в ушах;
- нарушение зрения, «туман перед глазами»;
- головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
- потери сознания;
- нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.
Опухоли
Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.
Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.
Рассеянный склероз
Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.
Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.
Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.
Депрессии и неврозы
При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.
При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.
Прием лекарственных препаратов
Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:
- противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
- противовоспалительные средства (включая аспирин);
- антипсихотики (галоперидол);
- антидепрессанты;
- препараты наперстянки;
- фуросемид.
Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.
Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.
В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наши специалисты
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Анестезиолог-реаниматолог, кардиолог, врач функциональной диагностики
Врач-эндоскопист
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник