Шум в ушах слышен кровоток

На постоянный или периодически возникающий шум в ушах в последнее время жалуются не только пожилые люди, но и работники офисной сферы труда. И у тех и у других основная причина шума в ушах – сосуды, которые проходят по боковым плоскостям и задней поверхности шеи. При определенных условиях они не справляются со своей функциональной нагрузкой. В этом материале мы рассмотрим, этиологию возникновения шумовых эффектов. Будут даны рекомендации по выбору методики лечения и диагностики.

Для начала стоит рассмотреть некоторые аспекты анатомического строения шейного отдела позвоночника. Здесь проходят магистральные кровеносные сосуды, которые снабжают кровью и питательными веществами церебральные структуры. Они обеспечивают кровоснабжение затылочных долей и ствола головного мозга. Артерии на боковых поверхностях шеи снабжают кровью лобные и височные доли. Пульсирующий шум в ушах причину имеет обычно в виде нарушения кровотока, который затруднен из-за неправильного изгиба сосуда, присутствия в нем сужения или холестериновой бляшки.

Шум в ушах: причина сосуды

Конечно, не стоит сбрасывать со счетов возможность галлюцинаторной компоненты, которая возникает на фоне различных психических расстройств. Также шум в ушах может быть следствием анатомических нарушений в строении среднего уха и лабиринта. Иногда такие явления возникают на фоне перенесенного отита или травмы. Но, как правило, здесь присутствует несимметричность – шум слышится только с одной стороны. И в анамнезе присутствует пережитое воспалительное или травматическое заболевание.

При появлении стойкого шума в ушах следует исключить сначала патологию внутреннего уха, затем поражение слухового нерва. После этого, при отсутствии данных о наличии подобных заболеваний, необходима доплеровская ангиография, в коде проведения которой можно выявить сосудистую патологию.

Это может быть типичный атеросклероз, при котором просвет кровеносного сосуда сужается за счет отложения холестериновых бляшек. Иногда в молодом возрасте встречаются сосудистые патологии ревматоидной и аутоиммунной этиологии. Системные заболевания лечит врач ангиохирург или ревматолог. Определенная помощь в восстановлении здоровья может быть оказана с помощью методов мануальной терапии. Лечебный массаж, физкультура, рефлексотерапия и акупунктурное воздействие позволяют в значительной степени улучшить состояние кровеносных сосудов и устранить явления ишемии в структурах головного мозга.

Причина пульсирующего шума в ушах

В большинстве случаев пациенты в молодом возрасте жалуются на то, что возникает шум в ушах в тишине. У пожилой группы больных звуковые эффекты возникают вне зависимости от времени суток, положения тела, наличия постороннего звукового фона. Эти типичные признаки атеросклероза и геронтологических изменений сосудистого русла.

Основная причина пульсирующего шума в ушах в тишине, который нарастает при принятии положения лежа, это синдром позвоночной артерии. Заболевание развивается на фоне врожденной или приобретенной патологии строения шейного отдела позвоночника. В результате этого проходящая там позвоночная артерия зажимается или частично перекрывается.

 Это сопровождается рядом церебральных симптомов:

• часто возникают головокружения, особенно при резкой смене положения тела;
• снижается умственная работоспособность;
• чувствуется постоянная усталость, слабость и сонливость;
• в конце рабочего дня или после нахождения в помещении с низким уровнем содержания кислорода в воздухе, развиваются сильные головные боли мигренозного характера.

Помимо этого, пациент может испытывать периодические болевые приступы в области шеи, что свидетельствует о наличии деструктивных процессов, в частности, шейного остеохондроза.

Как избавиться от шума в ушах, причина которого сосуды?

Существует несколько методик, которые позволяют эффективно избавляться от шума в ушах, причина которого сосуды и их патология. Для начала необходимо пройти обследование, которое установит точную причину сосудистой патологии. Затем необходимо пройти комплексное лечение с целью устранения всех негативных факторов.

Обычно назначается укрепляющая сосуды терапия, которая способствует восстановлению тонуса сосудистой стенки и улучшению проводимости крови.

Если основная причина – это синдром позвоночной артерии, то необходимо пройти курс лечения шейного отдела позвоночного столба. В этом случае эффективными оказываются остеопатия, рефлексотерапия, мануальное воздействие, лечебный массаж – все эти виды услуг предлагает наша клиника.

Также рекомендуется пересмотреть свой стиль жизни. Нужно отказаться от вредных привычек, нормализовать свой режим питания, распорядок дня. Увеличивайте постепенно физическую активность, особенно на свежем воздухе. При наличии выраженных церебральных симптомов необходима консультация невропатолога и прохождение соответствующего курса лечения с использованием ангиопроекторов и ноотропных фармакологических средств. Улучшить и стабилизировать работу головного мозга также помогает акупунктура.

Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.

Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.

Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.

Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.

Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях

Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Основные причины шума в ушах в отоларингологии:

• Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
• Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
• Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
• Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
• Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.

Шум в ушах при неврологических болезнях

Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.

Шумы в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза

При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.

Другие проявления гипертонического криза:

• головная боль;
• головокружение;
• одышка;
• боль в области сердца;
• тошнота и рвота;
• судороги;
• нарушение сознания.

Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.

Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.

Нарушение мозгового кровообращения

Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.

Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

• артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
• повышение вязкости крови и образование тромбов;
• сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
• последствия черепно-мозговой травмы;
• внутричерепные опухоли, кровоизлияния.

Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания.  Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.

Влияние повышенного внутричерепного давления на шумы в голове и ушах

Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).

Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.

Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.

Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:

• постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
• снижение слуха и шум в ушах;
• нарушение зрения, «туман перед глазами»;
• головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
• потери сознания;
• нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.

Опухоли

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.

Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.

Рассеянный склероз

Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.

Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.

Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.

Депрессии и неврозы

При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.

При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.

Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах

Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:

• противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
• противовоспалительные средства (включая аспирин);
• антипсихотики (галоперидол);
• антидепрессанты;
• препараты наперстянки;
• фуросемид.

Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.

Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.

В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.