Шум в ушах снимет
По каким причинам возникает шум и звон в ушах и голове? Что усиливает неприятные симптомы и как от них можно избавиться в домашних условиях?
Научное название такой патологии – тиннитус. Традиционная медицина использует и рекомендует для ее лечения ряд антибактериальных препаратов, мочегонные средства, ацетилсалициловую кислоту и даже средства для борьбы с онкологическими заболеваниями. Конечно, иногда причиной становится простое скопление ушной серы, но в большинстве случаев все гораздо серьезней.
Основными причинами тиннитуса бывают сосудистые нарушения в головном мозге. Они не относятся к жизнеугрожающим состояниям, однако серьезно ухудшают качество жизни человека. Конечно, с течением времени этот дискомфорт притупляется, и человек перестает обращать внимания на эту патологию, но при напоминании о проблеме начинает четко слышать тот же шум. Все это происходит при отсутствии необходимой и своевременной помощи.
Как заявляют другие специалисты, шум в ушах может быть следствием возможности слышать ток собственной крови. Утверждать однозначно в этом случае нельзя. Желательно пройти ряд медицинских обследований для назначения оптимального курса лечения. Один из самых информативных способов диагностики на сегодняшний день – это магниторезонансная томография. Она позволяет послойно отснять срезы внутренней полости черепа и определить, в каких зонах появились изменения.
При наличии таких отклонений можно предположить состоявшийся спазм в результате чрезмерных физических нагрузок, симптомом которого на долгое время станет непроходящий шум в ушах и голове. Иногда самочувствие ухудшается до такой степени, что человек вообще теряет способность находиться в тишине. Настолько мучительными становятся симптомы. Именно поэтому необходимо как можно раньше использовать все доступные способы лечения.
По каким еще причинам может возникать шум в ушах и голове?
Например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В таких случаях кровь начинает двигаться вихреобразно. При таком течении возникает специфический шум в ушах различной интенсивности. Встречается такое проявление более чем у половины больных шейным остеохондрозом. Подтверждает эту гипотезу и тот факт, что люди, родившиеся абсолютно глухими, не страдают от такой проблемы.
Другая нередкая причина – это гипертоническая болезнь. В идеале необходимо иметь дома портативный автоматический тонометр. Он поможет зафиксировать связь повышения уровня артериального давления и усиления шума в ушах. Если ранее вы не отслеживали эти показатели, даже однократная фиксация увеличения цифр должна стать поводом для постоянного контроля, особенно, при наличии провоцирующих факторов типа переутомления, стрессовых ситуаций, употребления алкоголя и других нежелательных событий повседневной жизни.
Вообще, заболеваний и причин слишком много, чтобы самостоятельно, да еще и без оценки специалиста разобраться с ними. Поэтому, если у вас по каким-то причинам пока нет возможности посетить врача и пройти минимум обследований для точной диагностики, можно улучшить свое самочувствие народными способами лечения шума в ушах.
Что можно сделать в домашних условиях?
Мы предложим несколько рецептов, но гарантировать их эффективность, конечно, не можем по ранее озвученным причинам.
Первый рецепт. Вам потребуется взять следующие компоненты:
· По 120 грамм сушеных цветков ромашки, березовых почек, бессмертника и зверобоя;
· 1 столовую ложку смеси необходимо залить половиной литра кипящей воды;
· Настоять в течение трех-четырех часов и профильтровать через сито;
· Затем настой нужно разделить на 2 равные части, одну из которых выпить вечером;
· Утром повторить процедуру, каждый раз смешивая с 1 столовой ложкой меда.
Продолжительность курсового лечения определяется завершением всей подготовленной смеси для заваривания. Часто проводить такие курсы не рекомендуется. Отдельные источники заявляют о допустимости повторений не чаще 1 раза в 5 лет. В процессе лечения необходимо отслеживать реакцию организма. При неэффективности рекомендованного курса терапию следует изменить.
Еще один способ лечения – это использование другого комплекса сушеных трав.
Что нужно взять?
Для приготовления сбора необходимо высушить несколько ингредиентов, исходя из следующей пропорции:
· Свежие ягоды шиповника – 5 частей;
· Верхние листья крапивы – 2 части;
· Листья черной смородины – 2 части;
· Листья земляники – 1 часть.
Все компоненты потребуется высушить в тени и затем соединить в общую смесь. Для приготовления целебного настоя необходимо заваривать 2 столовые ложки этой смеси половиной литра кипятка в термосе, настаивать не менее 1 часа и затем пить в течение дня небольшими порциями. Также станет полезным добавление натурального пчелиного меда.
Какими еще причинами может быть вызван шум в ушах?
В частности, причиной может стать атеросклероз сосудов головного мозга.
Что это такое?
При атеросклерозе отложение холестерина происходит по всему организму, и головной мозг не становится исключением. Основная опасность, кроме различных шумов и других сосудистых нарушений, это риск развития ишемического инсульта. При этом происходит либо постепенная закупорка сосуда увеличивающейся бляшкой, либо кусочком оторвавшейся бляшки более узкого просвета другого сосуда.
В последнем случае патологию называют микроинсультом, а пострадавший человек иногда переносит его практически без последствий. Ну а в более серьезных случаях наблюдаются все типичные признаки обычной массовой гибели нервных клеток головного мозга. Восстановление в таких случаях становится длительным и трудновыполнимым процессом.
Поэтому при постоянном шуме в голове необходимо пройти все рекомендованные обследования, включая развернутый биохимический анализ крови для определения соотношения липопротеидов низкой и высокой плотности.
Как можно помочь себе при шуме в голове?
Как мы уже выяснили, проблема обычно бывает связана с сосудами головного мозга. Поэтому необходимо заняться их очищением от холестерина и восстановлением нормальной эластичности.
Что может помочь в этом случае?
В первую очередь такими средствами станут настойка чеснока и лимон.
Что нужно взять для приготовления?
Для этого вам потребуется взять следующие ингредиенты:
· 350 грамм сочных зубчиков чеснока;
· 200 миллилитров водки.
Как готовить лечебное средство?
· Сначала необходимо очистить чеснок от шкурки, делать это желательно на свежем воздухе, чтобы избежать слезотечения;
· Затем зубчики нужно слегка промыть чистой водой, обсушить полотенцем и измельчить любым удобным способом;
· Далее чесночную массу перемешать с водкой и поставить в темное и прохладное место для настаивания на 10 дней;
· После завершения этого времени массу нужно процедить сквозь плотную ткань типа льна и перелить готовую настойку в чистый флакон.
Как использовать средство для чистки сосудов?
Начинать нужно с приема:
- 1 капли в небольшом количестве молока во время завтрака;
- затем 2 в обед;
- 3 капли за ужином;
- и так по нарастающей до 15 капель в каждый прием пищи в течение 5 дней.
Затем нужно начать снижение дозы в том же порядке. При этом каждый раз дополняйте смесь настойки с водой небольшим количеством лимонного сока. Он благодаря натуральным кислотам будет способствовать укреплению сосудистых стенок.
НО, начиная с 11 дня, продолжать прием нужно резким подъемом дозы до 25 капель 3 раза в день.
В таком режиме удастся раскачать и подготовить организм к дальнейшему интенсивному лечению чесноком. Продолжительность основного курса будет ограничена только объемом готовой настойки. Когда она закончится, лечение можно будет считать завершенным.
Чего можно ожидать от приема такого средства, кроме очищения сосудов от отложений холестерина и укрепления их стенок?
Это:
· Исчезновение болей в голове;
· Сокращение выраженности морщин;
· Общее уплотнение и омоложение кожи;
· Повышение полноты движений суставов;
· Увеличение повседневной энергичности.
И еще один замеченный факт – это поддержание веса на стабильном уровне даже при не совсем полноценном питании. Поэтому польза чесночной настойки для здоровья человека уже давно не вызывает сомнений. При этом отпадает необходимость заботиться о свежести дыхания в случае употребления зубчиков в свежем виде.
Но, несмотря на минимальное содержание этилового спирта в составе смеси, проявить осторожность необходимо людям, садящимся за руль. Скорость преобразования до безопасного углекислого газа и уксусной кислоты у всех людей разная, поэтому на всякий случай не принимайте такую настойку утром, если вам нужно вскоре управлять автомобилем. Прием можно перенести на другое удобное время. Те количества, которые указаны в рецепте, легко нейтрализуются последующим питьем половины стакана молока.
Как избавиться от шума в ушах и голове готовыми настойками?
Далее мы опишем еще один эффективный рецепт, а пока предлагаем сделать небольшую паузу. Приходилось ли вам испытывать подобные симптомы? Не возникали ли неприятные ощущения в полной тишине? Надеемся, наши советы помогут вам восстановить нормальное самочувствие.
Итак, что еще можно приготовить для домашнего лечения?
Следующим способом станет такой рецепт.
Необходимо смешать:
· По 100 мл настоек пустырника, боярышника, пиона и валерианы;
· 50 мл настойки эвкалипта и 25 мл настойки перечной мяты;
· И 10 грамм сухих зонтиков гвоздики.
Смесь нужно делать в стеклянной банке, после чего закрыть ее плотной крышкой. Затем убрать в темное теплое место и периодически взбалтывать. Продолжительность настаивания – 2 недели. После этого массу необходимо профильтровать через несколько слоев марли и перелить в бутылку для дальнейшего хранения. Условий холодильника она требовать не будет. Достаточно хранить ее в прохладном и темном месте.
Как правильно принимать готовое средство?
Делать это нужно, дозируя по 25-30 капель примерно на 30 мл чистой прохладной воды. Пить раствор следует за полчаса до еды и до 4 раз в сутки. Продолжительность приема – до окончания настойки, затем – перерыв, в течение которого нужно поставить настаиваться новую порцию.
Даже изначально скептически настроенные люди ощущают пользу от такого лечения и легко соглашаются на длительное лечение. При необходимости принимать средство можно использовать любые пузырьки от готовых аптечных средств вплоть до назальных капель от заложенности носа. Так вы сможете дозировать лечебную настойку, не привлекая внимания коллег специфическими ароматами.
Какие причины еще могут приводить к появлению шума в голове?
Ими могут стать защемления нервов и помочь сможет только практикующий остеопат.
При отсутствии подозрений на такие проблемы и предшествующих травм практикуется следующий способ борьбы с тиннитусом и другими проблемами с сосудами. Вам потребуется взять несколько простых и доступных ингредиентов для приготовления лечебного средства:
· Жидкий раствор витамина Д;
· 1 столовая ложка лимонного сока;
· 1 очищенный зубчик чеснока.
Принимать эти компоненты можно вместе или по отдельности. Как показывает практика, явления в виде шума в голове и гула часто проходят уже спустя 3 месяца. Конечно, срок может показаться большим, но важно понимать, что сосудистые нарушения невозможно компенсировать моментально. Однако таким образом вы обеспечите себе профилактику намного более серьезных осложнений типа инсульта головного мозга или инфаркта миокарда.
Источник фото:
https://www.google.com.ua
Подписывайтесь на наши каналы:
Про здоровье
www.youtube.com/channel/UCdvelJCElBAEFYjh8fjuCDw
Здоровье и Долголетие
www .youtube.com/channel/UCjbLX05VnkZAmnmNp-_CUkA
Канал носит исключительно информационный характер и не является медицинским! Мы никого не побуждаем к действиям. Мнение редакции канала может не совпадать с мнением авторов используемых материалов. Все рекомендации должны быть строго согласованы со специалистом!
Источник
Лечить шум в ушах по совету рекламы, друзей и соседей – провальное дело, ведь причин у него множество. Одни из них пустяковые, другие опасные. Поэтому лучше поторопиться к врачу.
Наш эксперт – отоневролог, руководитель отделения вестибулологии и отоневрологии Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России, кандидат медицинских наук Ольга Зайцева.
Шум в ушах медики называют красивым словом «тиннитус». Такой симптом чаще беспокоит зрелых пациентов (после 40 лет). Но порой, хотя и значительно реже, с подобными жалобами к врачам обращаются и молодые пациенты. Даже дети.
Каждый слышит, как он дышит
Тиннитус не всегда является патологией. Например, существуют так называемые эндогенные соматические звуки (звуки нашего организма), которые возникают при сокращении мышц, открывании-закрывании слуховых труб, движении суставов, связок, токе крови. Обычно они маскируются звуками окружающей среды (особенно удачно это происходит в шумных больших городах) и потому не вызывают беспокойства. Но когда люди оказываются наедине с собой, в полной тишине, то могут прислушиваться к своим ощущениям и ловить лёгкий шум внутри себя.
В России статистики по тиннитусу нет, но, если верить статистическим ведомствам Северной Америки и отдельных европейских стран, ушным шумом страдает до трети всего населения. В среднем – до 15% людей. У большинства этот симптом выражен неярко (1–2-я стадия), но у 1% ушной шум значимо снижает качество жизни, отнимая покой и сон.
«Есть звон, да не знаю, где он»
Чаще всего шум в ушах всё же не норма, а симптом болезней. Часть из них относится к лор-заболеваниям: например, так может проявляться банальная серная пробка или отит (наружный и средний), но могут и более опасные нарушения: отосклероз, опухоли слухового нерва, барабанной полости и среднего уха. Также это может быть связано с непроизвольными сокращениями мышц среднего уха и мягкого нёба, зиянием слуховой трубы или поражением височно-нижнечелюстного сустава. Но чаще проблема находится на стыке лор-заболеваний и неврологических нарушений, поэтому за её решением надо обращаться именно к отоневрологам.
Эти врачи занимаются лечением сенсоневральной тугоухости, акустической и баротравмы (частой проблемы ныряльщиков и аквалангистов), болезни Меньера – патологий, часто сопровождающихся появлением шума в ушах.
«В каком ухе у меня жужжит?»
Обычно этот симптом люди связывают с высоким давлением и сосудистыми проблемами. Однако это далеко не самая частая причина тиннитуса.
Вообще, у всех пациентов этот симптом проявляется по-разному: шуметь может громко и тихо, с одной стороны или с обеих сразу, постоянно или время от времени. Шум бывает и одной частоты, и разной (например, прерывистым или пульсирующим). Отоневрологу важно знать все характеристики ушного шума конкретного пациента, а также его триггеры (причины возникновения и факторы, меняющие характер шума), чтобы направить диагностику в нужное русло.
Обязательными исследованиями при тиннитусе являются аудиометрия, тест функции слуховой трубы и изучение «рефлексов» мышц среднего уха. Желательно также проведение шумометрии для уточнения частоты и громкости шума. А вот столь любимое пациентами УЗИ сосудов шеи едва ли даст толковую информацию. МРТ и КТ также проводятся по строгим показаниям и требуются далеко не всегда.
К кардиологу или психиатру?
Иногда после обследования отоневрологи отправляют своих пациентов к другим специалистам. Например, к психотерапевтам, поскольку шум в ушах неизбежно нарушает душевное равновесие. Этот врач лечит не только словом, но и медикаментами – при наличии соответствующих показаний.
Но у тиннитуса могут быть и другие причины. Например, такие ощущения бывают на фоне тяжёлого нейродегенеративного заболевания – рассеянного склероза или опухолей головного мозга. Поэтому при наличии подозрительных симптомов необходимо тщательное обследование у невролога. Иногда нелишне показаться и кардиологу, ведь шуметь в ушах может и при сердечно-сосудистых заболеваниях (стенозе артерий, атеросклерозе сосудов, пороках и аномальном расположении сердца). Нередко этот же симптом досаждает людям с заболеваниями щитовидной железы (гипо- и гипертиреозом) и сахарным диабетом, поэтому в список специалистов надо добавить ещё и эндокринолога. А ещё так могут проявляться гепатит и тяжёлые отравления (лекарственными препаратами, бензолом, метиловым спиртом). Поэтому зачастую диагностика затягивается. Но пройти её надо, иначе лечение будет не просто неэффективным, но и опасным.
Не тяните с тиннитусом
Лечение ушного шума требует исключительно индивидуального подхода. Самое главное – быстро и вовремя обратиться к врачу. Ведь длительно существующий тиннитус не только ухудшает качество жизни, но и утяжеляет течение неопознанного заболевания.
В лечении используются медикаменты (таблетки или инъекции), физиотерапия, мануальная терапия и остеопатия.
В случаях доказанного «сосудистого» ушного шума (что встречается редко) могут рекомендоваться вазоактивные («сосудистые») препараты. Если проблема в заболевании височно-нижнечелюстного сустава, требуется помощь челюстно-лицевых хирургов.
При нарушении функции слуховых труб пациенты обязательно должны регулярно выполнять гимнастику для слуховых труб (некий «фитнес для ушей») – и тут без труда самого пациента улучшить самочувствие невозможно. Одновременно с гимнастикой пациентам с тубарной дисфункцией назначают препараты, сочетающие в себе муколитическое действие и нормализующие движения ресничек мерцательного эпителия (содержат карбоцистеин, например бронхобос, карболин, мукодин).
Сделайте потише
Но иногда от шума в ушах избавиться не удаётся. Тогда остаётся лишь одно – шумомаскировка. При длительно существующем тиннитусе часто используется ношение тиннитус-маскера в сочетании с психотерапией и аутотренингом.
Тиннитус-маскеры – это устройства, построенные на основе простейшего генератора белого шума. Их цель – примешивать к шуму, который слышит внутри себя больной, звуки естественного или искусственного происхождения, перекрывающие собственную «музыку». Например, тиннитус-маскеры могут издавать звуки природы (шум водопада, дождя или прибоя), белый шум или музыку, прерывистый импульсный звук или другой звуковой сигнал. Они снижают чувствительность пациента к звону в ушах и способствуют расслаблению, снижению тревоги за счёт уменьшения контраста между тиннитусом и звуковым фоном. Шумомаскировка позволяет разгрузить психику, избежав развития невроза и панических атак.
Источник
Шум или звон в ушах и голове — не самостоятельные заболевания, обычно это последствие определенного сбоя в организме. Причём «неполадка» может быть как незначительной, как, например, чрезмерное переутомление, так и довольно серьезной — отит, опухоль, болезнь Меньера.
В официальной медицине для обозначения постоянного звона в ушах и голове используется термин «тиннитус». Звон и шум субъективны, то есть их слышит лишь сам больной. Звуки могут быть разные: свист, жужжание, звон, шум волн. Наряду с этими звуками может отмечаться постепенное либо скачкообразное снижение слуха.
Шум в голове обычно сопровождается и другими симптомами: головная боль, головокружение, тошнота и рвота, снижение слуха, которые помогают определить причину его возникновения и назначить лечение, в том числе с помощью препаратов.
Механизм развития шума в ушах
Внутреннее ухо состоит из слуховых клеток с волосками, помогающие преобразовывать звук в электрические импульсы, которые затем поступают в головной мозг. В норме движения этих волосков соответствуют колебаниям звука.
Возникновению хаотичного движения способствуют разные факторы, приводящие к их раздражению или повреждению. В итоге образуется смесь из различных электрических сигналов, воспринимаемая мозгом как постоянный шум.
Степени
В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:
- Достаточно легко переносится, незначительный дискомфорт.
- Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
- Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
- Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.
Также большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).
Причины шума в ушах и голове
Что это может быть? Причин шума, ощущаемого в голове и ушах, очень много, от банальной усталости, переутомления до опаснейших заболеваний, таких как, например, опухоли мозга. Выделяют основные причины, приводящие к неприятному симптому, о которых мы поговорим ниже, но не следует проводить самостоятельную диагностику и выставлять себе диагноз – в этом компетентен только врач.
По классификации появившийся шум в ушах и голове бывает объективный и субъективный:
- Субъективный шум обычно слышит только пациент. В таком случае предполагается наличие патологий в области среднего или же внутреннего уха, но может быть и проявлением одной из болезней.
- Объективный шум может услышать и врач во время проведения осмотра и диагностики. Но встречается подобный вариант достаточно редко, и причины, его вызывающие, кроются в периодических сокращениях мышц глотки или же изменениях давления в барабанной полости.
Итак, при шуме в голове и ушах, причинами подобного дискомфорта могут быть следующие состояния:
- внезапное повышение давления;
- серная пробка;
- сотрясение мозга;
- атеросклероз;
- нарушение кровообращения;
- сосудистый сбой;
- опухоль мозга;
- неврология;
- остеохондроз;
- вегетососудистая дистония;
- заложенность носа;
- слабость при беременности;
- невроз;
- нейросенсорная тугоухость
- болезнь Меньера — патология среднего уха, при которой в его полости увеличивается количество жидкости. Это сопровождается частыми головокружениями, ухудшением слуха на одно ухо, а также дискоординацией движений.
Список самых распространенных лекарств, которые способны вызывать шум в ушах и голове:
- противомалярийные препараты;
- некоторые лекарства от рака «Винкристин» или «Мехлорэтамин»;
- мочегонные лекарства: «Фуросемид», «Этакриновая кислота», «Буметанид»;
- в больших дозах «Аспирин»;
- некоторые антидепрессанты;
- антибиотики: «Эритромицин», «Полимиксин В», «Неомицин», «Ванкомицин».
Из написанного выше становится ясно, что причины шума в голове представляют собой различные патологические состояния организма. Чтобы избавиться от неприятного симптома, следует устранить его причину, а воздействовать на сам шум не имеет никакого смысла. Поиск причин возникновения шумов в голове и ушах следует начать как можно раньше и проводится он должен не только оториноларингологом, но и прочими специалистами, неврологом, остеопатом, кардиологом, психотерапевтом.
Сопутствующие симптомы
Помимо основного неприятного ощущения, шум могут сопровождать и прочие симптомы. Они помогают правильно поставить диагноз:
- головная боль;
- боль внутри уха или ощущение давления;
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- покраснение и опухоль ушей или кожи вокруг них;
- выделения из одного или из обоих ушей;
- лихорадка;
- недомогание или летаргия.
При появлении пациента, который указывает на шум в ушах, врач, прежде всего, старается исключить возможность поражения головного мозга и его структур.
Диагностика
Для определения причины шума в голове необходимо всестороннее обследование:
- Анализы мочи и крови, его делают узкий и развернутый, так определяется наличие онкологического заболевания;
- МРТ головного мозга необходимо для полного исследования всех его тканей и сосудов, а также проводиться диагностика заболеваний внутреннего уха, при этом возможно также определить небольшие образования;
- МРТ верхнего отдела позвоночника, такой прием определяет любые заболевания и изменения в нем;
- Необходимо сделать ангиографию сосудов, для полного их обследования и прояснить состояние, при этом можно выявить участки, которые находятся в плохом состоянии;
- Назначают аудиограмму и тест на установление уровня слуха.
Если вы услышали шум в голове, нужно понимать, что это не просто какие-то звуки, создающие дискомфорт. Шум может быть следствием очень серьёзных заболеваний, требующих незамедлительного обращения к врачу. Только так вы сможете сохранить здоровье своим сосудам головного мозга и органам слуха на долгие годы.
Как лечить шум в ушах и голове
Для того, чтобы начать адекватное лечение шума в ушах и голове, необходимо точно установить причину этого явления. Обычно сопутствующие симптомы позволяют достоверно установить диагноз, и начать эффективную терапию.
- При остеохондрозе для курирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики – катадолон. Обязательные нестероидные противовоспалительные – мелоксикам, немисулид. Устранить мышечное напряжение помогают миорелаксанты – сирдалут, мидокалм. Иногда показаны противосудорожные препараты – карбамазепин, габапентин.
- Если этиологическим фактором выступает серная пробка, то она успешно устраняется во время промывания слухового прохода физраствором или фурацилином, подаваемым через шприц Жане.
- Что касается шумов в ушах и голове, ставших следствием патологии сосудов, новообразований и других патологических процессов, то с ними нужно бороться, воздействуя на основное заболевание.
Словом, к каждой конкретной причине – свой подход. Это будет легкая терапия, которая обойдется только рекомендациями или препаратами от шума в ушах, или борьба с шумом перерастет в длительное обследование и тяжелое лечение – покажет время, поскольку единого рецепта при всем разнообразии шумов просто не существует.
Релаксация
Если шум в ушах вызван стрессом или перенапряжением, то хорошо помогают следующие методики релаксации: ароматерапия (лучшими для расслабления считаются лавандовое, апельсиновое, кипарисовое, еловое, можжевеловое, мятное, сандаловое и мелиссовое эфирные масла), лечебные ванны, посещение сауны, перевернутые позы йоги, отдых на природе, путешествия, длительные пешие прогулки.
Источник