Шунт в ухе можно летать на самолете
Шунтирование барабанной полости заключается в установке шунта (вентиляционной трубки) в орган слуха. Процедура проводится для сохранения аэрации среднего уха, длительного введения медикаментов в полость органа и предотвращения накопления жидкости (экссудата) в барабанной полости. Манипуляцию целесообразно проводить при острой стадии тугоухости, гнойных и воспалительных процессах, экссудативном отите.
Особенности шунтирования барабанной полости
В нормальном состоянии в среднее ухо попадает кислород, его выравнивание осуществляется через слуховую трубку, соединяющую барабанную полость с глоткой и носом. При нарушении проходимости слуховой трубки наблюдается отрицательное давление кислорода в полости уха, вследствие чего барабанная полость заполняется жидкостью, возникают спайки, развивается тугоподвижность слуховых костей и нарушается слух.
Операция проводится для выравнивания давления кислорода в ухе. Трубка пропускает кислород в среднее ухо, а ненужная жидкость вытекает наружу. Данная методика эффективно борется с серьезными болезнями органа слуха. Наиболее подвержены заболеваниям ушей дети в 1-3-летнем возрасте, реже взрослые мужчины и женщины.
Процедура должна проводиться в условиях стационара под местным обезболиванием. Маленьким детям, а иногда и взрослым пациентам, манипуляция проводится под наркозом. Для установки металлического или пластикового шунта доктор делает разрез среднего уха, в который устанавливается трубка. Максимальный срок, на который ставится шунт – это полгода, после чего его следует вытащить. Бывает, что во время ношения шунта он может самовольно выпасть в наружный слуховой проход, в этом случае необходимо обратиться к лечащему доктору.
После установки трубки за пациентом в течение 15-30 минут обязан понаблюдать специалист, и только потом больной может быть свободен. Специалисты рекомендуют пациенту остаться на несколько дней в стационаре во избежание осложнений и побочных явлений. По истечении 3-6 месяцев шунт удаляется. Барабанная полость после манипуляции через 15-30 дней восстанавливается. Для успешной реабилитации нужно следовать рекомендациям врача и заботиться о своем иммунитете.
Показания к назначению операции
Хирургическое вмешательство показано, если у человека несколько раз в год наблюдается воспаление в барабанной полости, которое нельзя до конца вылечить антибиотиками и другими лекарственными препаратами. Назначается манипуляция, если у пациента прогрессивно снижается слух, диагностируется хроническое накопление жидкости в среднем ухе, нарушается работа органа равновесия.
Показано шунтирование при:
- снижении слуха, которое негативно влияет на речь человека;
- патологических изменениях и врожденных аномалиях, нарушающих проходимость слуховой трубки;
- сужении слуховой трубы;
- риске разрыва барабанной полости из-за колебаний давления;
- баротравме, возникшей во время дайвинга или перелетах на самолетах;
- механическом травмировании среднего уха.
Если у пациента поставлен диагноз экссудативный отит, то это является прямым показанием для проведения шунтирования. Манипуляция позволяет освободить барабанную перепонку от скопившейся жидкости и нормализовать работу органа слуха. Целесообразно проводить операцию при неэффективности консервативного лечения: продувания, катетеризации, употреблении медикаментов. При этом заболевании шунт устанавливается от 2 до 3 месяцев.
Этапы проведения операции
Устанавливается ушной шунт во время операции, которую проводит опытный специалист. Данное хирургическое вмешательство в медицине называется миринготомией либо тимпаностомией. В ходе манипуляции хирург делает разрез в барабанной полости специальным стерильным микрохирургическим скальпелем. Если просто выпустить экссудат из среднего уха и не ставить шунт, то через неделю место разреза начнет заживать.
Во время шунтирования пациент должен не шевелить головой, поэтому если проводится манипуляция ребенку, родители придерживают его голову, либо же малышу вводится слабый наркоз. Дети постарше и взрослые переносят операцию под общим обезболиванием.
В ходе манипуляции в первую очередь делается миринготомия, затем если в барабанной полости имеется экссудат, его оттуда удаляют. Далее специалист устанавливает в ушное отверстие трубку. После операции доктор выписывает капли для ушей и другие лекарственные средства, обладающие противовоспалительным эффектом. Пациенту следует принимать медикаменты на протяжении 5-7 дней.
Длительность оперативного вмешательства варьируется от 15 до 30 минут. Если в ходе процедуры возникнут какие-то осложнения, манипуляция может занять намного больше времени – до 60 минут. Если во время шунтирования врач обнаруживает аденоиды, он проводит аденотомию. После шунтирования и аденотомии минимизируется риск возникновения гноя в органе слуха.
Период реабилитации
По окончании хирургического вмешательства пациенту желательно остаться в стационаре на 2-3 дня. При отсутствии осложнений больного выписывают и он может отправляться домой. После процедуры пациент не должен чувствовать сильного дискомфорта или болевых ощущений в месте разреза. Некоторые люди в период реабилитации ощущают небольшую боль в ухе, это считается нормальным явлением в течение 2-3 дней после операции.
После наркоза у пациента может кружиться голова и наблюдаться подташнивание, поэтому рекомендован постельный режим. У людей после хирургической операции иногда наблюдается раздражительность и агрессивность, которые моментально возникают и так же быстро проходят. В результате манипуляции практически у 90% больных полностью восстанавливается слух.
Некоторые люди жалуются на то, что все окружающие звуки очень громкие. В этом случае врач назначает соответствующие успокоительные лекарства. Чтобы избежать попадания бактерий и инфекции в барабанную полость, следует защищать орган от попадания влаги и воды. Длительность послеоперационного периода варьируется от 7 дней до 1 месяца в зависимости от иммунной системы человека и выполнения всех рекомендаций специалиста.
Возможные осложнения
Оперативное вмешательство используется для лечения людей во всем мире. Операцию проводит отоларинголог или хирург. Манипуляция считается абсолютно безопасной и крайне результативной. Иногда у пациентов наблюдаются осложнения: инфекционные процессы в среднем ухе, рубцевание (к нарушению слуха не приводит), спайки, преждевременное выпадение трубки (из-за этого может обостриться воспалительный процесс в органе и понадобится повторная установка шунта), перфорация барабанной полости (иногда требуется пластическая операция на барабанной полости).
Изредка бывает, что после изъятия трубки отверстие в среднем ухе не заживает, в этом случае нужно провести небольшую дополнительную операцию. Доктор зашивает отверстие нитками, которые сами рассасываются.
Альтернатива шунтированию барабанной полости
Альтернативной методикой лечения заболеваний среднего уха является парацентез. Отличительной чертой процедуры есть то, что после осуществления доктором разреза барабанной полости в него не вставляется трубка, а экссудат устраняется через разрез.
Альтернативная манипуляция делается чаще всего детям при экссудативном воспалении или гнойном отите. Оперативное вмешательство помогает извлечь жидкость из полости уха через разрез, который в течение 1-2 недель сам затягивается. Установка шунта не требуется, поскольку после удаления гнойных образований дальнейшее лечение проводится с помощью лекарственных средств и консервативной терапии.
Манипуляция уменьшает боль в ухе и облегчает общее состояние пациента. Если парацентез не окажет положительных результатов, больному нужно провести шунтирование. В случае наличия затяжной дисфункции слухового прохода следует провести операцию на среднем ухе, чтобы устранить основную причину заболевания.
Хирургическое вмешательство, как шунтирование так и парацентез, проводится пациентам в любом возрасте. После детального осмотра у врача, ознакомления с медицинской картой больного и получения результатов анализов специалист назначает комплексное и наиболее подходящее лечение болезни.
Терапия с помощью установки шунта в барабанной полости очень эффективная, поскольку в ее результате снижается риск возникновения воспалительных процессов в органе слуха, уменьшается чрезмерное накопление экссудата, минимизируется вероятность появления рубцов и спаек в полости уха, частично или полностью восстанавливается слух, наблюдается улучшение речи, устраняются нарушения равновесия. Многие пациенты отмечают, что после процедуры нормализуется сон и перестают беспокоить болевые ощущения в ушах.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Источник
Здравствуйте все! Была пассивным пользователем, а сейчас остро стоит вопрос. Хотела бы узнать, как перенесли полет и отдых в Турции дети с выраженной гидроцефалией и шунтом. Какие советы по перелету и отдыху вы можете дать? Нейрохирурги так-то не запретили, только беречься от жары. Рассчитываем на Кемер начало июля.
ох….. шунт то какой у вас? где ставили? сколько ребенку? бывают ли головные боли, рвоты? смену погоды как переносите? раньше летали? вообще сколько прошло после шунтирования и были ли вообще хоть какие то проблемы. Ну и может не июль все же а?
Спасибо за внимание к вопросу))) Раньше не летали. Какой шунт – не знаю. В 1994 г. в 40 больнице. Кесельман (оперирующий хирург) не информировал какой шунт ставил, но думаю, что в то время не было большого разнообразия. Нам ничего не предлагали на выбор. Шунт стоит 20 лет. Последствия – спастический тетрапарез. Сильных головных болей нет, но не любит дочь жару и духоту. На смену погоды – вялость может быть, иногда голова болит, но это не такие боли, как при обострении состояния.
а обследовались когда последний раз! МРТ? шунт то не меняли что-ли за 20 лет?
Честно- вы рехнетесь в июле в Турции- именно жара и духота. Понимаю, что очень хочется… но блин, самолет, чужая страна……очень высокий риск на мой взгляд (я не нейрохирург и не невролог, врач другой специальности) Если все же решитесь- страхуйтесь отдельно на максимальную сумму со всеми рисками
Обследование МРТ самое свежее – от 20 июня. Отрицательной динамики по сравнению с предыдущим нет. Шунт менять не предлагали, говорят, что появился собственный отток.
вам нужно четкую инструкцию от невролога-нейрохирурга получить на случай сильной головной боли, рвоты, судорог. может на этап перелета какую то дополнительную терапию?
Рекомендации получили: взять с собой анальгетики, диакарб с аспаркамом, церукал.
Может быть у кого-то есть опыт полета с ребенком с таким заболеванием? Почитав разные форумы поняла, что дети летают (но прочла только о маленьких детях)
ussr
но не любит дочь жару и духоту
!!!!
“…я задыхаюсь от нежности…” (Z)
в июле без шунта то рехнуться можно в Турции!!
я летала в июле! жара и духота капец! даже ночью не легче
если готовы в номере отеля просидеть – то вэлком!
езжайте в сентябре! народу поменьше, не так жарко и море теплое
Не все говори что знаешь, но всегда знай, что говоришь!
Спасибо за ответы) Пару дней назад назад разговаривала со знакомой, она говорит, что в Кемере (там много зелени) у моря переносится жара хорошо. Они с дочкой 3-х лет. Юляша, а Вы когда и куда летали?
юляша-мамаша
в июле без шунта то рехнуться можно в Турции!!
+500. не рискуйте. летите в другое время.
мы сегодня ночью из Кемера вернулись. Жарко, душно.
Меduza, спасибо за ответ! У моря и в вечерние часы тоже душно? Вы с ребенком летали? В каком отеле жили, если не секрет? Как общие впечатления? Подробности можно и в личку, если сочтете нужным)))
Очень тяжело в июле и августе, была в середине августа в Кемере, сама чуть с ума не сошла от пекла, а ребенка бы не повезла, сентябрь-бархатный сезон самое то для деток
сентябрь- хорошее время. Нет в Кемере такого количества зелени, чтоб Вашу дочку в июле укрыть от жары, поверьте, а уж на пляже, тем более. Море и в октябре очень теплое в Кемере, но с дождями. Так что сентябрь-самое то.
Спасибо всем за советы))) Еще вопрос: как взлет-посадку переносили?
Но ни май, ни сентябрь не имели возможности – дочь учился в УрФУ, студентка дневного отделения.
ussr
Еще вопрос: как взлет-посадку переносили?
Все по разному, маленькие дети практически все орут и ревут, меня тошнит только в боингах, они резко набирают скорость и резко снижаются, дочь у меня нормально в принципе переносит, жалуется что слышно плохо и голова кружиться, но терпимо.
Июль правильно девочки пишут низа что, там влажность большая, духота, вещи не сохнут, от солнца спрятаться не где, сентябрь (конец) вам подойдет или начало октября, но не позже 10
Конец августа (последня неделя) или первая неделя сентября – тоже не желательно? Только середина сентября?
ussr
Конец августа (последня неделя) или первая неделя сентября – тоже не желательно?
нет что вы, там куски льда в бассейн кидают чтоб воду охладить, в тени +40… правда в этом году лето в Турции как и в России не задалось…
сентябрь-начало октября. Желательно.
Век наш ярлыками красен. Что ни сделай, не оберешься.
Девочки, всем спасибо за отзывы и ответы))) Вот и взапарке, хочется и к морю, и жарко везде(((
В июле реально как в сауне. Я вот больше не хочу в июле туда))
Ездили в конце сентября как то. Море теплое, погода отличная, вечером только потеплее одеваться приходилось. Но это в 100 раз лучше, чем в июле.
В прошлом году с погодой в начале октября не повезло. Чтоб наверняка выбирайте сентябрь и цены ниже, чем в июле. У меня взлет и посадку нормально дети переносят. У моего ребенка шунта нет, но дцп есть. Летаем часто с года. Сейчас ему 6 лет. Вот в начале июня вернулись из отпуска. Может осенью еще полетим. Вам же врачи не запрещают лететь и так понимаю, что по здоровье уже все боле-менее устойчиво. Я спрашивала у неврологов может ли повлиять как-нибудь перелет. Все как один говорят, что нет. Главное не перегреваться и высыпаться. Но он у меня и на жару нормально реагирует.
Девочки, может Болгарию в таком случае лучше рассмотреть в июле или августе? Кто был, поделитесь опытом))) Благодарна за ваши отзывы и советы)))
Источник
Гнойный отит – воспалительный процесс в ухе, заставляющий человека испытывать достаточно сильную боль и нарушающий привычный ритм жизни. Люди, столкнувшиеся с этим неприятным заболеванием перед деловой поездкой или отпуском, задают вопрос: стоит ли садиться в самолёт с отитом? Принимая решение, важно осознавать, что перелёт может усугубить течение болезни и спровоцировать некоторые осложнения.
Отит и самолёт
Влияние полёта на самочувствие пациента зависит от формы и стадии заболевания. При наружном отите путешествие можно не отменять. Такая форма болезни не оказывает воздействия на барабанную перепонку, поэтому ухудшения самочувствия или осложнения воспалительного процесса можно не опасаться.
Если же пациент страдает отитом среднего или внутреннего уха в острой стадии, то, по единодушному мнению ЛОР-специалистов, полёт стоит отложить. Ограничение связано с тем, что в момент воспаления ткани уха сильно отекают. Во время взлёта и посадки самолёта повышается давление, что создаёт дополнительную нагрузку на воспалённые участки. Поэтому пациент испытывает нестерпимую боль.
Но болевые ощущения – не основная опасность повышенного давления. Оно может спровоцировать баротравмы и даже перфорацию барабанной перепонки. Это вызовет резкую потерю слуха и дополнительно осложнит течение заболевания.
ОСТОРОЖНО. Абсолютно противопоказаны полёты при гнойном лабиринтите! Повышенное давление может вызвать травмы внутренних тканей и распространение гноя в полость черепа, что спровоцирует развитие осложнений: менингита, абсцесса головного мозга, энцефалита.
Что делать, если полёт отменить нельзя?
Существуют ситуации, когда полёт невозможно отложить даже при наличии противопоказаний. В этом случае стоит предотвратить неприятные последствия с помощью нескольких приемов:
- Перед полётом закапать в ухо сосудосуживающий препарат, рекомендованный врачом.
- Во время взлёта и посадки сидеть с открытым ртом. Этот приём существенно снизит давление в ушах и облегчит состояние. Отлично помогает снять заложенность процесс зевания.
- Предотвратить неприятные ощущения помогает частое глотание. Можно мелкими глотками пить чистую воду или сосать леденцы.
- Для снятия отёка можно принять антигистаминный препарат: Кларитин, Цетрин, Лоратадин и др.
- Перед полётом и во время него нельзя употреблять спиртосодержащие напитки: алкоголь расширит сосуды и усилит симптомы отита.
ВАЖНО. Появление кровянистых выделений из уха после полёта свидетельствует о прободении барабанной перепонки и требует незамедлительной консультации врача. Несвоевременная или неадекватная терапия в этом случае может привести к полной потере слуха в повреждённом ухе.
Что делать, чтобы не закладывало уши в самолете
При соблюдении рекомендаций, полёт в самолёте во время отита вполне возможен. В любом случае, перед тем, как сесть в самолёт, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Если он настоятельно порекомендует отказаться от поездки, лучше последовать его совету и остаться дома.
Источник
Отит является достаточно часто встречающимся заболеванием у детей. Очень часть этот недуг проходит без применения какой-либо медицинской помощи. В том случае, если отит перетекает в хроническое заболевание, то необходимо произвести шунтирование ушей.
Показания к проведению процедуры
Назначение процедуры шунтирования уха
Ушными шунтами называют тоненькие трубки, с помощью которых производится пропускание воздуха в среднее ухо. Необходимость в шунтировании возникает только в том случае, если слуховая трубка не может выполнять эту функцию вследствие воспаления. Ушные шунты могут использоваться несколько раз или на протяжении продолжительного периода.
Шунтирование уха производится тем пациентам, которые имеют частые воспалительные заболевания.
Также данная процедура производится в таких случаях:
- Сужение слуховой трубы
- Баротравма
- Наличие жидкости в ухе
Очень часто данная процедура производится перед полетом в самолете. Это объясняется тем, что смена давления может произвести к разрыву барабанной перепонки. Если из-за своей неопытности или неосторожности в результате снижения давления человек получил баротравму, то им также производят шунтирование уха.
Проведение шунтирования
Установка ушного шунта производится методом хирургического вмешательства. Такое вмешательство называется тимпаностомией или миринготомией. Данная процедура требует проделывания отверстия небольших размеров в барабанной перепонке. С этой целью используется микрохирургический нож. В том случае, если хирург оставит его без шунта, то будет осуществляться его закрытие.
Операция имеет одну сложность. При установке ушного шунта ребенку необходимо держать голову в неподвижном положении. Именно поэтому для маленьких детей проводится легкий масочный наркоз, во время которого они спят. Для взрослых и детей старшего возраста используется общее обезболивание. Во время проведения хирургического вмешательства изначально производится мирингомия, а после этого при наличии жидкости в среднем ухе производится ее аспирация. Следующим этапом является установка в отверстие ушного шунта.
После проведения оперативного вмешательства некоторые хирурги прописывают ушные капли. Пациент их использует в течение нескольких дней.
Оперативное вмешательство при отсутствии осложнений проводится в течение 20 минут.
Если у больных имеются аденоиды, то наряду с шунтированием производится аденомия. При проведении такой операции риск возобновления гнойных отитов значительно снижается.
Послеоперационный период
Самочувствие после операции и возможные осложнения
После операции больной остается в течение нескольких суток в стационаре. Если у него не наблюдается осложнений, то его выписывают. В послеоперационный период пациент не чувствует боли. У некоторых больных в послеоперационный период возникает слабое ощущение боли в области уха. Некоторые пациенты говорят о наличии опьянения или тошноты, что обусловлено применением наркоза. Также у больных может возникать раздражительность, которая проходит в максимально короткие сроки.
После проведения оперативного вмешательства абсолютно у всех пациентов восстанавливается слух. Некоторым пациентам кажется, что звуки для них звучат очень громко. В таких случаях доктором прописываются специальные медикаментозные средства.
Для того чтобы в среднее ухо не попали бактерии, необходимо уха беречь при купании в послеоперационный период.
Осложнения шунтирования
Данная процедура используется отоларингологами во всем мире. Это объясняется ее абсолютной безопасностью хирургического вмешательства.
В отдельных случаях могут возникать осложнения в виде:
- Перфорации перепонки
- Инфекции
- Рубцевания
- Преждевременное выпадение шунта
Больше информации о шунтировании уха можно узнать из видео.
При преждевременном выпадении шунта появляется опасность повторного появления отита. В данном случае очень часто проводится повторное проведение операции. В некоторых случаях отит у взрослых и детей возникают после проведения оперативного вмешательства. Но при этом потеря слуха намного меньше, чем без операции. В таком случае лечение отита производится с помощью специальных медикаментозных средств.
Данная операция может производиться в любом возрасте.
В том случае, если закрытие барабанной перепонки не производится после выпадения шунта, то может произойти перфорация барабанной перепонки. В этом случае производится пластическая операция барабанной перепонки. В том случае, если после проведения операции бывают повторные отиты или миринготомии, то в барабанной перепонке могут возникнуть рубцы. Такое осложнение никак не повлияет на слух человека.
Шунтирование уха – это абсолютно безопасное хирургическое вмешательство, которое направлено на повышение слуха, пропавшего в результате частых гнойных отитов.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник