Слышу дыхание в правом ухе
Здравствуйте, уважаемые доктора. Буду очень признательна за консультацию.
Ситуация такая: В мае месяце перенесла двустороннее воспаление легких.По выписке из больницы(начало июня) тут же подхватила насморк, вследствие которого заложило ухо. Доктор ЛОР поставил диагноз- эксудативный отит, назначил электрофорез с 3% KJ -10 процедур. Облегчения это не принесло. Доктор ушел в отпуск, поэтому обратилась к другому ЛОРу. Диагноз прежний, лечение: флюдитек, насобек, синупрет, продувание ежедневное. После продувания чувство заложенности проходило, ровно до утра следующего дня. Добавили курс никотиновой кислоты внутримышечно по схеме 1,0 мл -2,0-3,0-4,0-5,0,-5,0-5,0 -4,0 -3,0-2,0-1,0. Эффект-ноль. Сделали аудиограмму- норма. Доктор назначила капельницы с пентоксифиллином и внутривенно пирацетам- 10 штук. После 3 капельницы стало хорошо, а через 3 дня после окончания курса все вернулось. Съездила на обследование в сурдоцентр. Аудиограмма-норма,акустическая импендансометрия -норма.В общем, сказали, что с ушами у меня все прекрасно и лечить их не нужно. Посоветовали обратиться к неврологу. В общем-то ничего не болит, но шум своего дыхания и отзвук собственного голоса в голове очень мешает жить.В положении лежа никакого дискомфорта не ощущаю. Никаких других жалоб нет вообще.К невропатологу смогу попасть не раньше следующей недели. Подскажите, что это такое? как с этим бороться?
Забыла указать: я -женщина, 33 года, рост 165, вес 68 кг. АД 110/70
Пока ждала приема у невролга, сама принимала ноотропил 3 раза в день по 800г. Где-то через три дня все нормализовалось. Врач на приеме назначила: внутривенно дексаметазон, эуфилин, магнезию, калия хлорид – 5 штук, а затем кавентон 2-4-6-4-2 тоже капельно. Плюсом еще тагитста таблетки. Сейчас уже откапала три первые капельницы, и закончила упаковку ноотрорила, все вернулось.
Что это может быть, подскажите? Других симптомов нету.
сначала диагноз, потом лечение. Какой диагноз ставит невролог?
Ну. невролог мне диагноз не озвучила,следующий прием в эту пятницу,уточню обязательно, сказала только, что вряд ли это чисто неврология . По ее мнению, это и с ухом связано. Рефлексы она мне проверила, все вроде в норме.
неясно, что лечим перечисленными лекарствами.
шум своего дыхания и отзвук собственного голоса в голове очень мешает жить.В положении лежа никакого дискомфорта не ощущаю.
Пожалуйста, опишите максимально подробно:
1. что Вы слышите (все звуки, или только собственный голос/дыхание, или как)
2. где слышите (в одном ухе, в каком, или в обоих по очереди, или одновременно в обоих ушах, или в голове, если в голове то где, в одном и том же месте или в разных)
3. когда слышите (24 часа в сутки, или какое-то время дня, постоянное/разное, или перерывы, и т. п.)
4. есть ли провоцирующие факторы (положение тела, громкий звук, стресс..)
5. если это ощущение исчезает, то как? самостоятельно, или отвлекаетесь, или есть какой-то способ это прекратить?
Напишите, пожалуйста, ответы на все эти вопросы + добавьте другие подробности, которые вспомнятся Вам.
Здравствуйте! Отвечаю на вопросы:
1. Слышу шум своего дыхания в правом ухе и собственный голос. Других никаких посторонних звуков не слушу.
2. Слышу именно в ухе, только в одном- правом.
3. Этот дискомфорт ощущаю весь день пока нахожусь в вертикальном положении( стоя, сидя) Если прилечь-то минут через 10-15 все проходит, встану- через 10-15 минут все снова начинается.
4. Из провоцирующих факторов- только положение тела в пространстве.
5. Само собой это ощущение не проходит, просто иногда привыкаю и стараюсь внимания не обращать что-ли. Прекращалось только на фоне приема ноотропила.
После ночного сна отпускает на более продолжительное время- где-то час. Через час закладывает снова. Несколько раз можно сглотнуть с зажатым носом – становится лучше, а через полчаса и эта процедура уже не действует.
Сегодня была на приеме у доктора. Она не знает что со мной. Утверждает, что все-таки это патология лоровская. Дала мне направление на МРТ головного мозга, займусь этим в ближайшее время.
Спасибо!
Guseinov
26.08.2011, 10:38
1. Слышу шум своего дыхания в правом ухе и собственный голос. Других никаких посторонних звуков не слушу.
Из этого можно понять, что звуки из-вне (чужие разговоры, другие любые звуки) не вызываю аутофонии. Это так?
по Вашему описанию, причина скорее в ухе, чем какая-либо другая. Однако конкретнее сказать затрудняюсь. Особенно неясно, почему помогает ноотропил.
Спасибо за ответ. Скажите , пожалуйста, а МРТ, или может какое-то другое исследование,сможет точно указать причину – ухо или сосуды?
Еще начала капать кавинтон. Сразу же после первой капельницы стало лучше. Не совсем отпустило, но чувство заложенности стало слабее и появляется периодически ненадолго.
Такое может наблюдаться при тубоотите( дисфункция слуховой трубы)- аудиометрия и тимпанометрия будет в пределах нормы, обычно после перенесенного ринофарингита даже в легкой форме. Но флюктуация слуха на это ухо перерывами будет. Обычно это проходит самостоятельно в течении 4-6 недель( средний срок дисфункции слуховой трубы при любом о.отите) без любого лечения, но наблюдаться у врача на этот период стоит. Важный момент- свободное носовое дыхание.
Спасибо, Stapes!
Сейчас дышу носом свободно(хотя да, начиналось все с насморка), но не проходит уже 2,5 месяца, увы…
Правда вот сейчас на фоне кавинтона практически не фонит, но боюсь, что по окончании курса все вернется.
Здравствуйте! После курса окончания курса кавинтона прошло 10 дней. Все это время было лучше, почти хорошо. Если что -то начинала чувствовать в ухе, то достаточно было пожевать жвачку и все проходило, а сейчас, кажется, все начинается снова. Нос дышит просто замечательно.
Помогите, что мне делать?
Источник
Состояние, когда человек вдруг начинает слышать сам себя, не так редко, как кажется. В некоторых случаях это может быть вариантом нормы, но по большей части указывает на какие-то серьезные проблемы со здоровьем.
По-научному такой вариант патологии называется аутофония. О чем она сигнализирует, когда состояние становится патологически опасным и на что надо обращать внимание при появлении характерных сигналов, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.
В чем причины появления проблемы?
Аутофония по-другому называется субъективным шумом в ушах. Почему может шуметь? Причин несколько. Принципиальных причин может быть две. Одна — вариант нормы. Про него говорят, когда периодически шумит в ухе, ситуация начинается самопроизвольно и так же самопроизвольно заканчивается, а шумит всего несколько секунд. Это встречается, и отклонением от нормы такую ситуацию обычно не называют. Сразу к врачу можно не бежать. Это может быть связано с переутомлением, каким-то эмоциональным перенапряжением сиюминутным, например человек узнал какую-то новость. Также такое состояние может быть вызвано изменением положения тела или подъемом артериального давления.
Также это может быть шумом движения крови — бывает, что люди слышат движение по магистральным сосудам, то есть сосудов на уровне головного мозга. И поскольку в височную кость проходит височная артерия, ее шум и слышат некоторые метеочувствительные люди.
Вторая причина — уже различные патологии. Так, например, подвержены аутофонии люди метеозависимые, чувствительные к изменениям погоды, артериального давления, люди с вегетососудистой дистонией. Если объединить все это, то это люди, обладающие слабыми сосудистыми стенками. Сюда же можно отнести тех, кто склонен к повышенной кровоточивости, например нос кровит, часто появляются синяки, сюда же относятся и люди с повышенным давлением.
Кроме того, подобная проблема может отмечаться у людей с различными неврологическими диагнозами, которых очень много.
Также слышать себя мы начинаем при воспалении слухового нерва. Раньше такое состояние называлось невритом слухового нерва, потом нейросенсорной тугоухостью, сейчас это называется сенсоневральной тугоухостью — это единый всемирный стандарт. Слуховой нерв недополучает кислород, начинают страдать волосковые клетки слухового нерва. Микроворсинки в результате этого погибают, за счет чего и возникает ситуация, когда слух снижен. Тогда появляется ощущение оглушенности, которое может сопровождаться и субъективным шумом.
Схожая ситуация может быть и при патологии слуховой трубы, воспалении ее — это один из вариантов кондуктивной тугоухости. Также проблема проявляется при наличии серной пробки в ухе или какого-то инородного тела. Например, человек поставил беруши или ватку в ухо, а потом забыл про нее. Пальцами пощупал, вроде нет, и забыл про все вообще, подумав, что посторонний предмет выпал. Это механическая причина, которая лечится удалением объекта.
Может развиваться проблема и на фоне зажатости шейного отдела позвоночника, когда сосуды пережимаются из-за напряжения и гемодинамика недостаточна.
Либо еще один вариант развития патологии — когда закрывается просвет слуховой трубы. Слуховая труба покрыта слизистой оболочкой, которая может отекать. Слуховая труба из-за этого схлапывается, как бы временно закрывается. Это механическая проблема.
Все остальное связано с сосудистым руслом — с сосудами и нервами. Резкая ишемия, то есть нехватка кислорода, доставляемого по сосудам, тоже будет сопровождаться аутофонией, а также звоном и гулом в ухе. Резкое изменение артериального давление также может становиться причиной данного явления — тут обычно речь идет про состояние, когда в ухе вдруг зашумело, голова закружилась. Также проблема может проявляться и тогда, когда сосуды натянуты, как струны, и находятся в сильном напряжении. Со всем этим обязательно надо разбираться, проводить диагностику.
Нюансы диагностики
Первое, что нужно сделать, — обратиться к ЛОР-врачу. Он осмотрит носоглотку, уши, полость глотки. Ведь, например, и при отите также могут развиваться проявления аутофонии. Кроме того, проводится аудиометрия и темпанометрия — специальные аппаратные обследования. Аудиограмма показывает звук на всех частотах, а темпанометрия оценивает кондуктивную патологию, когда проведение звуковой волны нарушено. По этим анализам можно более детально оценивать характер гула. По всей тоновой шкале можно оценить ситуация: есть участки, где пищит — это высокие частоты, есть участки, где шумит — это гул. И понимаем по частоте, что с пациентом происходит.
Лечение
Такое состояние игнорировать нельзя, ведь оно чревато многими последствиями. Если слуховая труба воспалена, постоянно спаяна, так или иначе с течением времени ощущение гула, оглушенности, каких-то патологических звуков будет постоянно. Потом вслед за эти начнет воспаляться среднее ухо, барабанная перепонка порвется, и это приведет к среднему отиту. Проблема по большей части механическая — ухо воспалено, перепонка уже никогда не затянется. А у человека помимо посторонних звуков может ощущаться гноетечение, заложенность.
Если врач осмотрел пациента и увидел, что наружное ухо в норме — нет ни воспалений перепонки, ни втянутости, ни серной пробки, придраться не к чему, — тогда подозревают, что проблема во внутреннем ухе. Это уже патология слухового нерва. Для лечения внутреннего уха проводятся физиотерапевтические процедуры, которые стимулируют волосковые клетки слухового нерва за счет микровоздействия. Тут стараются улучшить реологические качества крови. Когда гемодинамика улучшается, ситуация выправляется.
Необходимо посетить и невролога — он назначит свои, более сильные препараты. Третий шаг — обращение к мануальному терапевту. Он как раз убирает скованность затылочной мускулатуры, трапециевидной мышцы, улучшает текучесть крови в воротниковой зоне.
Осложнения проблемы
Затягивать с посещением врача и диагностикой не нужно, ведь это может быть предвестником инфарктов, инсультов, а также резкого подъема давления. Может быть, у человека уже есть патология давления, а он о ней не знает. Это может указывать на какие-то серьезные неврологические диагнозы и проблемы с головным мозгом — опухолевые процессы головного мозга. Организм дает конкретные сигналы и просит с этим разобраться. Поэтому надо разбираться. Чем раньше человек обратится и чем в более квалифицированные руки он попадет, тем скорее и безболезненнее решится его вопрос.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
Источник
Шум в ушах – один из частых симптомов, возникающий при простудных заболеваниях. Но, кроме этого, он может сигнализировать о ряде серьезных патологий. Рассмотрим далее, что делать, если шум в ушах, к какому врачу обращаться и чего ожидать.
Общее понятие и симптоме
Шум в ушах – достаточно распространенный симптом, который возникает по многим причинам. Это состояние, при котором человек слышит звуки, которых на самом деле нет, например, свист, жужжание, звон и т.д. Локализоваться данное состояние может в одном ухе или одновременно в обоих.
Стоит запомнить, что «шум в ухе» — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, который может свидетельствовать о наличии патологического процесса в организме.
Игнорировать его нельзя, так как это может привести к ряду негативных последствий, связанных с основным заболеванием, потере слуха и снижение качества жизни.
При появлении звона или шума в ушах, нужно пройти осмотр в медучреждении для определения диагноза. На основе анализов и диагностик врачи смогут оказать квалифицированную помощь.
Основные причины
Причин для появления шума в ушах существует множество. Одни из них связаны с анатомическим строением уха, другие – с воспалительными или инфекционными заболевания, третьи – с образом жизни, режимом дня и питанием.
Рассмотрим самые распространенные факторы, по которым может возникать тиннитус (медицинское название звона в ушах):
- скопление ушной серы, которая оказывает давление на барабанную перепонку
- прием лекарственных средств, особенно Аспирина или НПВП (побочное явление)
- прием чрезмерного количества спиртосодержащих напитков, много табака или кофеина
- стоматологические проблемы, особенно те, которые связаны с корнями и флюсами
- травмы
- заболевания дыхательной системы
- нарушение работы центральной нервной системы
- анорексия, резкое снижение веса
Далее подробнее рассмотрим самые основные заболевания, которые становятся причиной появления посторонних звуков в ушах.
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в мире среди патологий, возникающих в человеческом организме. Многие из них вызывают шум в ушах, из-за нарушения кровообращения и снабжения коры головного мозга. Кроме того, гипертония – хроническое повышенное артериальное давление, становится причиной тиннитуса практически в 30% случаев.
Из-за повышенного АД возникают спазмы головных сосудов, за счет чего уменьшается количество поступающего кислорода. Звенеть в этом случае в ушах может как с одной, так и с двух сторон. Часто возникает пульсирующий шум в ушах, в такт сердцебиению.
Еще одно распространенное заболевание — атеросклероз.
Он возникает из-за нарушения обмена веществ, в результате чего в сосудах накапливается холестерин и появляются холестериновые бляшки, которые закупоривают просвет и нарушают кровообращение. Из-за этого в сосудах возникают завихрения, а из-за них в ухе возникает посторонний шум. Часто при этом у пациентов наблюдается легкая тошнота и головокружение.
ЛОР-заболевания
Симптомом практически всех ЛОР-заболевания является звон, клацанье или щелканье в ушах. Это связанно с воспалением носоглотки и скапливанием слизи, которая проходит рядом с евстахиевой трубой. Из-за этого и возникает слуховой дискомфорт, особенно при глотании или зевании. При отите или сокращении мышц среднего уха также возникает посторонний шум.
Черепно-мозговая травма
При черепно-мозговых травмах часто случается отек головного мозга и нарушение кровообращения. Из-за этого в ушах может быть шум, звон или треск. Параллельно возникает головокружение, тошнота, возможно, рвота. При сотрясении мозга кроме описанных симптомов может снижаться резкость или острота зрения.
В этом случае необходимо обращаться за помощью к врачам для полного обследования, потому что травмы могут потянуть за собой множество последствий, от нарушения слуха, до нарушения работы центральной нервной системы, а это чревато инвалидностью.
Для успокоения и нормализации работы ЦНС необходим постоянный отдых, слушанье звуков природы, ежедневные прогулки (кроме медикаментозного лечения).
Онкологические патологии
Во время появления злокачественного или доброкачественного новообразования могут сдавливаться нервные окончания, отвечающие за восприятие слуха. Из-за этого у пациентов наблюдаются слуховые галлюцинации, шум и звон в ушах.
При разрастании опухоли может случится инсульт, полная потеря слуха или зрения.
При таком диагнозе необходимо незамедлительное обследование в онкологии и при подтверждении диагноза «рак» нужно химическое лечение или оперативное вмешательство.
Первые симптомы могут проявляться с периодичностью 1-2 раза в неделю. Начинается звон в одном ухе, через время в двух. Если своевременно не обратиться за помощью, заболевание начинает прогрессировать и добавляется снижение зрения, тошнота, постоянные головные боли.
Остеохондроз
Остеохондрозом называется суставная болезнь. Возникающая в шейном отделе. Она может быть врожденной или приобретенной.
По мере разрастания остеохондроза он воздействует на зрительные и слуховые нервные окончания, в связи с чем появляется посторонний шум, зрительный галлюцинации, мошки перед глазами и снижение остроты зрения.
Симптомы усиливаются при длительном сидении, хождении, при поворотах головы или после физических нагрузок. В качестве лечения используется комплекс из нестероидных противовоспалительных препаратов и лекарств для восстановления костно-хрящевых тканей.
Дополнительные симптомы
Чаще всего тиннитус сопровождается другими симптомами, зависимо от заболевания. Могут возникать головные боли, тошнота, рвота, снижение активности и КПД, нарушение координации, ухудшение сна, снижение зрения и т.д.
| Симптом | Особенности развития |
| Шум в ушах и голове | Если кроме шума в ушах возникают посторонние звуки в голове, необходимо посетить врача. Иногда такие симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения и повышении артериального давления. Оно может подняться одноразово из-за переутомления или погодных условий. В таком случае головные боли и звуки в ушах проходят сами по себе в течении 1- дней. Если же симптомы проявляются дольше – срочно к врачу. |
| Шум в ушах и температура | Повышенная температура тела может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме, а он чаще всего возникает из-за инфекционного заболевания. При этом может возникать и головная боль, и слабость, лихорадка, озноб, сонливость. Температура + шум в ушах или щелчки во время глотания возникают при ангине, синусите, ларингите, бронхите, простуде, гриппе и т.д. При таких болезнях часто возникает насморк и кашель. В результате – отекает носоглотка и скапливается слизь, которая и становится причиной посторонних шумов. |
| Боль в области живота | Боль в брюшной полости и одновременный шум в ушах в 75% свидетельствует о воспалении аппендикса. Такие же симптомы могут быть при сильном отравлении и при похмелье (отравление этиловым спиртом). Необходимо срочно промывать желудок принимать обезболивающие препараты и обращаться к врачам. При отравлении не обойтись без сорбентов, которые в кратчайшие сроки выведут яды из организма. Самые безвредные и эффективные препараты – Активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил. У некоторых женщин такие симптомы могут проявляться в первый день менструального цикла. |
Стадии шума в ушах
Степень заболевания определяется стадией шума в ушах. Их различают 4 степени. Первая и вторая – компенсированные стадии. При них звуки практически не заметны, шум не тревожит и возникает очень редко.
Как правило, симптомы первых стадий не опасны и свидетельствуют о несерьезном заболевании. Вторая и третья стадии – декомпенсированные.
Шумы и посторонние звуки, возникающие в ушах на последних двух стадиях, негативно отражаются на качестве жизни. Вместе с ними часто возникают сопутствующие симптомы – рвота, тошнота, боли в голове, желудке.
Рассмотрим подробнее характеристику всех четырех стадий:
| Стадия | Особенности |
| Первая | Характеризуется слишком слабыми звуками. Часто пациент их даже не замечает, и они не тревожат не приносят вреда. |
| Вторая | Отличается тем, что звуки становятся более интенсивными, но чаще всего они возникают во время, сна, когда весь организм находится в состоянии спокойствия. При этом человек становится чрезмерно раздражительным. |
| Третья | Шум постоянный, мешает, раздражает, негативно отражается на качестве работы и сна. |
| Четвертая | Шум становится максимально интенсивным. Это мешает сосредоточится на том или ином деле. |
Третья и четвертая стадии чреваты нервными срывами, нарушением работы центральной нервной системы. В единичных случаях заканчиваются суицидом, поэтому при возникновении хоть малейшего шума в ушах нужно обращаться за помощью. Следует помнить, что данный симптом может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.
Что делать, к какому врачу обращаться?
Обратиться можно к любому специалисту. Если шум в ушах – это основной симптом, тогда целесообразно обратиться к отоларингологу. Но, так как посторонние звуки не всегда сигнализируют о проблемах с ушами, лучше первым делом пойти к терапевту. Врач предварительно проведет опрос и внешний осмотр, назначит ряд анализов и выдаст направление к более узкому специалисту (ЛОРу, хирургу, онкологу, кардиологу, эндокринологу, неврологу и т.д.).
Полезное видео о причинах шума в ушах:
Необходимые анализы и обследования
Современная медицина предоставляет огромное количество способов диагностики. Рассмотрим самые часто используемые:
- Устный опрос, при котором врач знакомится с симптоматикой, ее интенсивностью и длительностью. А также специалист изучает анамнез, что позволит иметь общее понятие о состоянии здоровья пациента.
- Анализы крови и мочи поможет определить наличие вирусов, бактерий и других болезнетворных микроорганизмов.
- Аудиометрия – процедура для определения качества и остроты слуха. Аудиометрия может быть речевая, тональная или компьютерная. Зависимо от результатов определяет, на сколько хороший слух у пациента.
- УЗИ сосудов, мозга, брюшной полости и т.д. позволяет определить состояние мягких, костно- хрящевых тканей и кровеносных сосудов. Это дает возможность увидеть количество закупорок холестериновыми бляшками.
- Лабораторные тесты дают возможность определить психическое состояние пациента.
- Томография позволяет буквально «просканировать» головной мозг, в реальном времени увидеть состояние сосудов, нервных окончаний. Также это один из самых верных способов определить качество и количество новообразования, если оно имеется.
Если после проведенных обследований диагноз остается под сомнением, тогда врачи назначают дополнительный осмотр у узких специалистов, зависимо от симптомов.
Особенности лечения шума
Однозначно сказать, какое лечение назначается при симптоме шума в ушах сказать нельзя. Так как это не самостоятельное заболевание, оно и не лечится. То есть, воздействовать нужно на основную причину, которая привела к появлению звуков в ушах.
Основные способы лечения, зависимо от проблемы:
- Если шум, звон или щелчки появились в ушах из-за попадания постороннего предмета или серы, то просто необходимо их удалить. Самостоятельно это делать запрещено, чтобы не протолкнуть пробку еще дальше, так как можно повредить барабанную перепонку. Серная пробка имеет свойство разбухать от воздействия влаги, поэтому удаление проводится исключительно отоларингологом с применением специальных медикаментов и инструментов.
- Если причина кроется в инфекционном ЛОР-заболевании, необходим прием антибактериальных или противовирусных препаратов. Также специалист назначает лекарственные средства для ликвидации дополнительных симптомов – таблетки или микстуры от кашля, капли в нос, обезболивающие препараты и т.д.
- Когда шум в ушах становится последствием сердечно-сосудистого заболевания, лечение назначается в зависимости от типа и степени патологии. Как правило, назначается курс чистки сосудов от холестерина, препараты, разжижающие кровь, укрепляющие сосуды, нормализирующие частоту сердечных сокращений.
При травмах и сотрясении назначается ряд процедур и комплексное лечение.
Больше информации о лечении шума в ушах можно узнать из видео:
Когда необходимо хирургическое вмешательство?
Хирургическое вмешательство необходимо при сильных травмах, переломах. В некоторых случаях назначается хирургия при возникновении новообразований (онкология). Также назначается операция при повреждении среднего и внутреннего уха, если из-за этого снижается качество слуха и возникают посторонние звуки.
В подведении итогов необходимо отметить, что шум в ушах – это не болезнью а симптом, который сигнализирует о том или ином заболевании. Медлить не стоит, нужно сразу проходить обследование пока шум не стал сильнее и не развились другие симптомы. Способы диагностики и лечения определяются в индивидуальном порядке.
Источник