Сотрясения мозга заложило уши
Шум в ушах после сотрясения
Сотрясение имеет место, если после удара последовала потеря сознания – кратковременная или длительная. Видимых нарушений изменений в ткани головного мозга компьютерная томография может не показать, т.к. нарушение касается клеточного уровня – при легкой форме. Если сотрясение тяжелое, будет виден разрыв сосудов.
Как можно определить сотрясение:
- Потеря сознания.
- Головокружение.
- Боли в голове.
- Тошнота.
- Апатия или депрессия.
- Потеря памяти.
Несмотря на то, что головной мозг человека защищен с помощью прочной черепной коробки, здесь могут иметь место травмы различной тяжести – в результате воздействий извне. Шум в ушах после травмы головы – их нередкое последствие, которое возникает в комплексе с другими симптомами.
Симптоматика
Шум в ушах вплоть до глухоты становятся причиной травмы, когда имеют место последствия удара по голове, падения и т.п.:
- Перелом черепа – при продольном повреждается барабанная перепонка, при поперечном – внутреннее ухо.
- Кровоизлияние.
- Перелом пирамиды костей висков.
- Повреждение центрального слухового пути.
- Травма среднего мозга.
Чаще всего нарушение слуха и шумы становятся прямым следствием ударов в области затылка – здесь находятся зоны мозга, отвечающие за вестибулярную и слуховую функции. Уровень тяжести будет зависеть от линии, по которой проходит перелом черепа.
Помимо шума в ушах у пострадавшего могут иметь место такие симптомы, как:
- Головокружение.
- Тошнота.
- Понижение слуха или полная глухота,
- Нарушение равновесия.
- Потеря сознания.
- Кровотечение из уха.
Если после несчастного случая или сильного ушиба ушной шум сохраняется более трех часов, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностических действий – для определения характера и тяжести травмы, назначения лечения.
Диагностика
В том случае, если шум связан с головной травмой – сильным ушибом, сотрясением, ударом – врачом назначается компьютерная томография головы. Эту операцию проводят экстренно, именно в случае травмы, перед обследованием по общей схеме.
Компьютерная томография точно показывает состояние всего головного мозга и мягких тканей, костных структур, которые к нему прилегают. КТ имеет противопоказания:
- беременность.
- Лактация.
- Почечная недостаточность.
- Ожирение.
Специальная подготовка к процедуре не требуется, нужно лишь постараться не нервничать, исключить стрессы за сутки до назначенной даты.
Диагностика производится с помощью специальной аппаратуры. Пациент ложится на стол томографа, который «заезжает» в томографический тоннель. Вокруг стола вращается кольцевидное устройство, на котором расположены датчики, собирающие необходимые данные. Результаты сразу отображаются на экране монитора – это снимки черепа и внутренних составляющих в разных проекциях.
Второй тип исследования, которое назначают при мозговой травме – это рентгенография черепа в двух проекциях – боковой и прямой. Рентген показывает состояние черепных костей. Процедура также запрещена беременным и кормящим, т.к. лучи очень вредны для плода и меняют структуру материнского молока.
Специально готовиться к процедуре не нужно, нет ограничений в еде, приеме лекарств, питье. Основное условие – снять все металлические предметы и зубные протезы. Как и КТ, мероприятие абсолютно безболезненно, в результате получаются снимки черепа в разных проекциях.
Так же могут потребоваться: аудиограмма, видео ЭЭГ мониторинг, ЭКГ, АСВП, КВП, УЗИ, ЗВП, ССВП и т.д.
Для начала необходимо обратиться на очную консультацию к специалисту, чтобы он мог назначить необходимые методы диагностики.
Лечение
После того, как установлена степень повреждения органов головы – черепа и мозга, слуховых аппаратов и близлежащих тканей, костей, пациенту назначается лечение. Комплекс будет состоять и трех частей:
- Прием лекарств.
- Обработка поврежденных участков.
- При необходимости – хирургии.
Обязателен вызов врача. После того, как он установит факт сотрясения мозга, лечение будет состоять из мероприятий:
- Постельный режим.
- Больше спать – если не получается, принимать успокаивающие средства из пустырника, валерианы.
- Сделать нагрузку на мозг минимальной – исключить чтение, телевизор, компьютер, активное общение.
- Убрать яркое освещение.
- Пить минеральную воду в небольших количествах, сократить мясную, жирную пищу.
Симптомы сотрясения могут возникнуть не сразу после удара, а через несколько часов или к вечеру. В случае тяжелой формы больной лечится в стационаре под наблюдением.
Шум в ушах после удара по голове
Если в ушах шумит после удара – повреждено среднее ухо. Нередко это приводит к образованию отита. Лечение будет назначено в зависимости от степени повреждения. Сюда можно отнести:
- Терапевтические процедуры – прием противовоспалительных, антимикробных медикаментов, обезболивающих веществ.
- Сосудосуживающие препараты – назначение обуславливается отечными образованиями, кровоточащими ранами.
- Санация – для устранения гнойных образований.
- Обработка антисептиками.
- При высоком повреждении слуховых костей или барабанной перепонки проводится хирургическая работа реконструктивного характера.
- Операция-пластика – выполнение целесообразно, если есть внешние дефекты.
Ушиб головы был давно, а шум все еще остался? Это наш профиль! Клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро» Узнайте подробней о лечение по уникальным методикам высокой эффективности.
Наши преимущества:
- Новейшие программы для коррекции и восстановления слуха.
- Использование собственных инновационных разработок.
- Опыт работы более 20 лет.
- Доступные цены.
Каждому пациенту гарантированы индивидуальный подход и высокий уровень обслуживания.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Источник
Травматическая глухота. Нарушение слуха после черепной и акустической травмыВопрос глухоты, вызванной травмой, касается механического повреждения слухового аппарата при травмах черепа, поражения слухового аппарата вследствие акустических травм и повреждения слухового аппарата при резких изменениях атмосферного давления. В связи с развитием моторизации увеличивается количество несчастных случаев на дорогах, очень часто сопровождающихся черепными травмами. Обязанностью врача, который первый оказывает помощь жертве несчастного случая, является направление больного на рентгеновский снимок основания черепа, конечно в тех случаях, когда имеется рентгеновский кабинет. Переломы пирамиды височной кости имеют место гораздо чаще, чем это можно предполагать. Они могут явиться причиной глухоты, которая часто появляется спустя длительное время после травмы. Нередко возникают кровоизлияния в барабанную полость и внутреннее ухо, приводящее к нарушениям слуха. В зависимости от характера поражения в одних случаях развивается глухота проводимости, в других — смешанная форма глухоты, глухота никогда не бывает полной. Черепные травмы часто сопровождаются переломами пирамиды височной кости, однако гораздо чаще отмечается повреждение слухового аппарата без признаков перелома пирамиды. Оно возникает в ряде случаев при переломах затылочной кости и может касаться одного или же обоих ушей. Тип возникающей глухоты может быть различным и обуславливается локализацией участка повреждения в слуховом аппарате. Характерным симптомом повреждения слухового аппарата является сильный шум в ушах, на который пострадавший обращает внимание тотчас же после того, как приходит в сознание. Головокружение после черепных травм может быть, но не всегда бывает, вестибулярного происхождения, в ряде случаев причины головокружения не имеют ничего общего с раздражением лабиринта. Оценивая поражение слухового аппарата после несчастного случая, необходимо иметь точные данные, касающиеся состояния слухового аппарата пострадавшего до несчастного случая, т.к. травма может усилить уже имевшиеся у больного симптомы заболевания слухового аппарата: понижение слуха, шум в ушах и нарушение равновесия. Нарушение слуха после черепной и акустической травмыВлияние слуховых травм во всех подробностях было выяснено в течение последних десятилетий в связи с развитием промышленности, а также усилением уличного движения, что обуславливает нарастание шума. Слуховые травмы могут быть как короткие, но очень интенсивные (детонации), так и отличающиеся меньшей интенсивностью, но действующие в течение длительного времени или же повторяющиеся через короткие промежутки времени. Кроме индивидуальной предрасположенности, т.е. повышенной чувствительности по отношению к акустическим раздражениям, отмечается также зависимость возникающих в слуховом аппарате изменений от характера действующих на него акустических раздражителей. Результаты исследований оперных певцов, а также участников хоров и музыкантов, играющих в оркестрах, свидетельствуют о том, что влияние акустических раздражителей, в которых преобладают гармонические частоты не является вредным для слухового аппарата, в то время как раздражители, состоящие из негармонических частот (шум, грохот), могут вызвать повреждения слухового аппарата. В промышленной медицине акустические травмы причисляются к категории профессиональных заболеваний. Патологические изменения, возникающие в гистологической структуре клеток кортиева органа под влиянием акустической травмы, отмечаются прежде всего в наружных клетках. В этих клетках начинается процесс вакуолизации, а в окружающих их сплетениях нервных волокон развиваются дегенеративные изменения.
Акустические травмы оказывают влияние на метаболизм в сыворотке крови и угнетающе действуют на общее состояние организма, что косвенно отражается на состоянии слуха. Акустические раздражители, которые разделяются длительными интервалами, вызывают гораздо меньшие биохимические нарушения, чем непрерывный шум. У лиц, работающих на паровом молоте или же других машинах того же рода, отмечаются симптомы утомления, причины которых до настоящего времени полностью не выяснены. Одной из основных причин утомления вследствие акустических травм является гипогликемия, которая может удерживаться в течение длительного времени. Лица, работающие в шумной обстановке, должны принимать в больших количествах витамин В1 (тиамин) для регуляции нарушений, возникающих в обмене углеводов. Глухота, возникающая в результате акустической травмы, характеризуется определенными признаками. Обычно понижается слух в обоих ушах, реже — только в одном. Нарушение слуха относится к типу глухоты восприятия, больше всего страдает восприятие тона с частотой 4000 цикл/сек. Аудиограмма в таких случаях имеет вид воронки, которая охватывает, например, частоты от 2048 до 8192 цикл/сек, и самый низкий пункт которой находится между 3000 и 4000 цикл/сек (рис. 82). Степень нарушения слуха может быть различна и обычно находится в границах от 50 до 60 дб. Если человек в течение длительного времени подвергается слуховым травмам и не обращается за помощью к врачам-специалистам, то зона нарушения слуха постепенно расширяется и может выйти за пределы 8000 цикл/сек в области высших тонов, и 2000 цикл/сек — в области низших тонов, а в конечном итоге может распространиться и на весь частотный диапазон слуха. Костная звукопроводимость при слуховых травмах всегда бывает хуже, чем воздушная. Феномен выравнивания громкости, как правило, положительный. Проблема акустических травм связана с вопросом ультразвуков, т.е. звуковых колебаний, частота которых превышает 20 kHz. Ультразвуковые колебания возникают очень часто в окружающей нас среде (например, при взрывах, при вращении плохо смазанных осей и т.д.). Отрицательное влияние ультразвуков на слуховой аппарат может проявляться: 1) в увеличении проницаемости стенок кровеносных сосудов и разрывах мельчайших капилляров, 2) в общем нарушении обмена веществ в организме, известным под названием „ультразвуковой болезни”. Поражение органа равновесия во внутреннем ухе всегда бывает большим, чем органа слуха. – Также рекомендуем “Нарушение слуха из-за изменения атмосферного давления (баротравмы) и токсического воздействия на ухо” Оглавление темы “Причины нарушения слуха – глухоты”:
|
Источник
Травма головы – не такое уж и редкое явление, как может показаться на первый взгляд. Получить удар по голове удается не только во время драки, но также и по неосторожности, в быту или на работе. Подобные происшествия никогда не считались безопасными для человека, так как сотрясение мозга – это лишь одна из множества проблем, вызванных черепно-мозговыми травмами (ЧМТ).
Даже незначительный ушиб способен спровоцировать нарушение работы органов зрения или слуха, и чтобы исключить серьезные осложнения, следует придавать значение любым тревожным сигналам, например, таким как заложенность в ухе. Поэтому, после получения травмы следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ставить диагнозы и назначать лечение имеет право лишь специалист – отоларинголог или травматолог.
К каким проблемам со слухом может привести удар по голове
Что делать, если от удара заложило ухо? Вопрос, который нельзя оставить без внимания. Наивно полагать, что заложенность уха пройдет сама собой. Дело в том, что органы слуха отличаются весьма сложным и хрупким строением, поэтому даже незначительная патология способна привести к опасным последствиям.
Если после удара заложило ухо, тогда можно судить как о деформации барабанной перепонки, устраняемой в домашних условиях, так и о серьезных повреждениях органов внутреннего уха. Даже не обильное кровотечение способно привести к образованию гематом и отечности, что впоследствии становится причиной тугоухости.
Вследствие перепада давления может произойти перфорация барабанной перепонки, что чревато проникновением инфекции в слуховой аппарат и развитием отита. Если пациент не получит своевременную помощь, он рискует полностью потерять слух.
Не исключены и более тяжелые последствия ударов по голове, в числе которых переломы слуховых костей и полный разрыв барабанной перепонки. Подобные ситуации возможны лишь в редких случаях и при весьма серьезных ЧМТ.
Травмы наружного уха
Удары по голове тупыми предметами способны вызвать повреждение ушной раковины, реже – травму внешнего слухового прохода. В результате ушиба раковины происходит деформация хрящей, возникают гематомы, кровяные сгустки скапливаются между хрящевой тканью и надхрящницей.
В результате уши приобретают бесформенный вид. В ткани нередко попадает инфекция, перерастающая в некрозы и абсцессы.
Травмы наружного слухового прохода сопровождаются повреждением костных и хрящевых тканей, а также разрывом перепонки. Больной жалуется на сильную боль, тугоухость и кровотечение из ушных каналов. При своевременном лечении уши приобретают прежний вид, и слух полностью восстанавливается.
В любом случае, после удара по голове, приглядитесь к своим ощущениям, заложенность уха может сопровождаться более серьезными симптомами
Травмы среднего уха
К повреждениям структур среднего уха, возникшим вследствие удара, относят разрыв перепонки, а также баротравмы, спровоцированные резкими скачками давления в ухе. Эти патологии вызывают инфицирование органов слуха, что приводит к появлению гнойных очагов в барабанной полости.
Важно! Без квалифицированной помощи слуховая дисфункция становится более выраженной, в итоге пациент полностью утрачивает возможность слышать.
Симптомы повреждения среднего уха:
- шум в ушах;
- частичная потеря слуха;
- болевой синдром;
- гноетечение (при развитии отита).
Травмы внутреннего уха
Проблемы, связанные с ушным лабиринтом – редкое явление. Если пациент получил ЧМТ высокой степени тяжести, о повреждении внутреннего уха, помимо ощущения заложенности, подскажут следующие симптомы:
- острые вестибулярные проблемы – дезориентация в пространстве, головокружение;
- болевой синдром;
- тошнота;
- кровотечение из уха;
- частичная потеря слуха.
Что делать, если после удара не слышит ухо, при этом присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов? Важно незамедлительно вызвать врача, так как несвоевременное лечение травм ушного лабиринта становится причиной развития менингита, лицевого пареза, абсцесса мозга.
Диагностика
Для исследования остроты слуха и обнаружения каких-либо патологий, в современных клиниках используется специальный прибор — аудиометр. В экстренной ситуации, обратившись в службу неотложной помощи пациент, скорее всего, не сможет пройти аудиометрию незамедлительно.
Прежде всего, врач прибегнет к наиболее доступным методам диагностики слуха:
- Проверит способность пациента слышать звуки при помощи камертона.
- Проведет визуальный осмотр ушного канала при помощи отоскопа.
- Проверит остальные ЛОР-органы, непосредственно связанные с ушными каналами (носоглотка, нос).
- Шум в ухе после удара по голове может вызвать патологические процессы нервной системы. Поэтому специалист проконтролирует рефлекторные функции, проведет промонториальный тест, позволяющий оценить работу слухового нерва.
- При подозрении на инфицирование органов слуха вследствие повреждения барабанной перепонки пациенту назначат общий анализ крови.
- Для диагностики состояния среднего уха проводят тимпанометрию.
- Деструкция костных структур и мягких мозговых тканей – еще одна причина того, что ухо плохо слышит после удара. При подозрении на подобные патологии, специалист назначит компьютерную томографию головного мозга.
Аудиометрия помогает объективно оценить состояние слуха и его нарушения
Только результаты, полученные после осмотра врача и проведенной диагностики, должны послужить основанием для принятия мер.
Не стоит доверять народным методам для устранения заложенности или принимать медикаменты без назначения врача. Но это не значит, что до визита к специалисту стоит бездействовать. Чтобы устранить возникшую после удара заложенность, врачи предлагают несколько простых методик.
Методы устранения заложенности
Самостоятельно устранить заложенность совсем несложно, но приступать к подобным мерам стоит только в тех случаях, если исключена серьезная травма. Если удар по голове был не сильным, но уши все равно плохо слышат, тогда причина заложенности – незначительная деформация перепонки.
Допустимы следующие действия:
- Применение метода Вальсальвы. Следует набрать в легкие воздух и выдохнуть его через нос, закрыв при этом рот и ноздри.
- Метод Тойнби. Для применения метода стоит зажать нос и несколько раз сглотнуть, тем самым протолкнув воздух через уши.
- Метода Френзеля заключается в напряжении мышц горла и совершении глотательных движений. При этом нижнюю челюсть выдвигают вперед, а нос зажимают.
- Принятие обезболивающих. При наличии болевого синдрома используют доступные обезболивающие средства на основе парацетамола, отпускаемые без рецепта врача.
Важно! Нельзя выдыхать воздух резко, так как присутствует риск более серьезных повреждений.
В домашних условиях категорически запрещено предпринимать следующие меры для самостоятельного устранения заложенности:
- ковырять в ухе ватной палочкой или спичкой, пытаясь самостоятельно прочистить каналы;
- помещать в ухо затычки, вату и любые другие посторонние предметы;
- использовать антисептики, заливать в ухо медицинские препараты или любые другие жидкости по народным рецептам.
Лечение
В зависимости от диагноза и степени повреждения органов слуха, врач проводит следующие мероприятия:
- Терапевтические меры для устранения воспалительных процессов заключаются в использовании противовоспалительных и антимикробных препаратов, а также в приеме обезболивающих средств для купирования болевого синдрома.
- Сосудосуживающие препараты применяют при наличии отеков. Кровоточащие раны обрабатывают антисептиками.
- Санирующие операции назначаются больному для устранения гнойных очагов. Хирургическое вмешательство может потребоваться при наличии напряженных гематом.
- Реконструктивное хирургическое вмешательство назначается больному в случае, если диагностировано серьезное механическое повреждение барабанной перепонки или слуховых косточек.
- Пластические операции выполняются для устранения эстетических дефектов.
Если полностью восстановить слух не удается, больному предлагают пройти слухопротезирование. Современные слуховые аппараты позволяют компенсировать патологии слуховой функции уха, способствуя восстановлению качества жизни. Но это не значит, что беречь хрупкие органы необязательно.
Итак мы рассмотрели, что делать, если после удара заложило ухо. Основная рекомендация при нарушении слуха после травмы – немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Не следует игнорировать тревожные симптомы или следовать советам «знающих» родственников – это грозит полной потерей слуха.
Источник