Стреляет в ухе пробка что делать

Иногда достаточно просто пожевать.
Боль в ушах и снижение слуха могут быть вызваны десятком причин. Самая популярная среди них — серная пробка.
Что такое ушная сера
Ушная сера — это часть естественного механизма защиты уха. Так называют вещество, которое вырабатывают серные железы, расположенные в коже наружного слухового прохода. Оно смешивается с отмершими клетками кожи, и на выходе получается желтоватая липкая субстанция, которая состоит из кератина — его до 60%, жирных кислот и спиртов — до 20%, холестерина — до 9%.
Этот состав делает серу идеальной защитой от внешнего вторжения. Вещество обладает следующими свойствами:
- антибактериальными — благодаря жирным спиртам и кислотам, создающим невыносимую для микробов среду;
- водоотталкивающими — за это отвечают всё те же жирные кислоты;
- увлажняющими — жирный слой защищает кожу слухового прохода от пересыхания;
- улавливающими — липкая текстура серы задерживает грязь, насекомых, даже грибки и бактерии, случайно попавшие в ухо.
В норме сера со всеми пойманными ею «вторженцами» удаляется из уха самостоятельно. Это происходит благодаря движениям височно-нижнечелюстного сустава, когда мы жуём или разговариваем. Она потихоньку продвигается к выходу из ушного канала и в конце концов выпадает из него (кстати, это причина, по которой стоит регулярно мыть ушную раковину).
Однако так бывает не всегда.
Откуда берётся серная пробка
Вот несколько распространённых причин , из-за которых сера сбивается в комок и превращается в пробку.
- Повышенная выработка серы. Среднестатистическое ухо производит около 20 мг ушной серы в месяц. Но у некоторых людей больше. Такое количество сложнее вывести естественным путём, сера накапливается и сбивается в комок.
- Плавание. У некоторых людей попавшая в уши вода раздражает слуховой канал и заставляет его производить больше серы.
- Слишком узкие слуховые проходы. Это индивидуальная, генетически обусловленная особенность, в результате которой даже нормальное количество серы может перекрыть слуховой канал.
- Заросшие волосами слуховые проходы. Волоски мешают сере естественным образом продвигаться к выходу.
- Кожные заболевания. Например, экзема. Из-за неё производимая в ушах сера становится более сухой и твёрдой, её труднее вывести.
- Пожилой возраст. С годами ушная сера также становится более твёрдой и сухой.
- Слуховые аппараты. Неправильно подобранные приборы (например, слишком плотно сидящие в слуховом канале) способствуют образованию пробок по двум причинам. Во-первых, они стимулируют производство серы. Во-вторых, мешают её естественному выведению.
- Привычка ковыряться в ушах. Пальцем или ватной палочкой — не так уж важно. «Прочищая» уши, вы на самом деле проталкиваете почти вышедшую серу обратно, вглубь ушного канала, да ещё и утрамбовываете её.
Как понять, что у вас пробка в ухе
Симптомов серной пробки не так уж много:
- ухудшение слуха в том ухе, где образовалась пробка;
- ощущение заложенности;
- лёгкий зуд;
- возможно, звон или шум в ухе;
- иногда возникает боль, которая достаточно быстро проходит.
Эти признаки позволяют предположить, что в ухе именно пробка, а не какой-нибудь другой, более неприятный процесс.
Учтите: если вы наблюдаете другие симптомы — например, повышение температуры, или острую боль, которая затягивается на часы, или сильное головокружение, или тошноту, — это прямое показание для визита к отоларингологу. Такие симптомы могут указывать на отит или воспалительные процессы в носоглотке. Чтобы избежать осложнений вплоть до потери слуха, такие заболевания надо лечить под наблюдением врача.
Как избавиться от пробки в ухе
Если вы уверены, что речь именно о серной пробке, а не о более серьёзном заболевании, попробуйте справиться с ней в домашних условиях.
1. Активно пожуйте
Жвачку, или просто поработайте челюстями. Работа суставов поможет протолкнуть пробку к выходу. Или, по крайней мере, изменит её форму: это поможет снять боль, вызванную разницей давлений до и после пробки.
2. Используйте ушные капли от пробок
В состав аптечных капель от пробок входят вещества, которые помогают размягчить и удалить серу (например, аллантоин). Используйте капли в соответствии с инструкцией.
Если аптечных средств под рукой нет, можно использовать домашние:
- перекись водорода;
- миндальное, оливковое, детское масло;
- глицерин;
- камфорное или вазелиновое масло, разогретые на водяной бане до температуры тела.
Лягте, повернув голову так, чтобы пострадавшее ухо было направлено вверх, закапайте 2–3 капли средства и останьтесь в таком положении на пару минут. Затем поднимитесь и наклоните голову так, чтобы масло или жидкость могли вытечь. Повторяйте эту процедуру дважды в день до тех пор, пока пробка не исчезнет. На это может уйти до двух недель.
Внимание! Закапывать уши можно лишь в том случае, если вы уверены, что у вас нет разрыва барабанной перепонки.
3. Обратитесь к отоларингологу
Это самый быстрый и эффективный способ. Врач промоет ухо либо (если промывание по некоторым причинам противопоказано) удалит пробку специальным зондом с крючком. На подобные манипуляции уходит буквально несколько минут.
Чего нельзя делать, если у вас пробка в ухе
1. Чистить ухо пальцем или ватной палочкой
Таким образом вы рискуете усугубить ситуацию, сделав пробку ещё более плотной и задвинув её глубже в ушной канал.
2. Заниматься самолечением, когда есть и другие симптомы
Это чревато серьёзными осложнениями. При температуре или острой боли, которая не проходит, обязательно обратитесь к лору.
Источник
Человеческое ухо – сложный орган, отвечающий за восприятие звука. Сложная анатомия уха позволяет ему улавливать звуковые колебания в широком диапазоне частот. Но именно сложное строение органа приводит к повышенному риску травмы, развития инфекции, врожденным аномалиям, которые вызывают неприятный симптом – боль в ухе. В дальнейшем появляются и другие признаки болезни: от отека тканей до частичной глухоты.
Почему болят уши?
Боль в ушах возникает по различным внешним и внутренним причинам:
- травма уха. Случайный удар может повредить хрящ, наружный слуховой проход. Иногда боль появляется при сильном давлении на ухо: например, при ношении тугой шапки или наушников;
- попадание в наружный слуховой проход инородного предмета. Чаще всего такая проблема возникает у маленьких детей;
- повреждение оболочки наружного слухового прохода. Неаккуратная попытка очистить уши от скопившейся серы может повредить тонкую кожу наружного слухового прохода. Царапина воспаляется и отекает, появляется неприятная ноющая боль;
- попадание воды во время купания. Одна из наиболее распространенных причин, с которой сталкиваются как дети, так и взрослые. Чтобы избежать попадания воды во время погружения в воду, рекомендуется использовать ушные вкладыши (беруши);
- воздействие громкого шума. По оценкам ВОЗ, около 1,1 млрд людей подвергаются риску повреждения слуха в местах развлечений из-за слишком громкой музыки или шума. Обычно такое воздействие сопровождается незначительной болью в ушах. Не менее опасно постоянное воздействие шумового загрязнения (например, на некоторых производствах), которое приводит к развитию тугоухости, но не сопровождается болью;
- скопление большого количества ушной серы. Образуется серная пробка, которая давит на стенки слухового прохода, вызывая боль.
Острая стреляющая боль в ухе может быть симптомом инфекции. К резкой и сильной болезненности приводят такие заболевания, как:
- мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости, сопровождающееся скоплением гноя;
- наружный отит – воспаление наружной части уха, к которой относят ушную раковину, внешний слуховой проход и барабанную перепонку;
- средний отит – воспаление среднего отдела. Обычно развивается в качестве осложнения других ЛОР-инфекций: например, тонзиллита или ларингита;
- лабиринтит – раздражение внутреннего уха, вызванное попаданием в него вирусов или бактерий. Помимо сильной боли, больной может жаловаться на головокружение и потерю чувства равновесия.
Любая боль в ухе свидетельствует о патологических процессах, протекающих в нем. Хронические инфекции и не вылеченные травмы становятся причиной нарушения слуха. Чтобы избавиться от боли и не допустить развития тугоухости, рекомендуется записаться на прием к отоларингологу.
Что делать, если при простуде болят уши?
Ноющая боль в ушах может возникнуть на фоне простуды. Из-за близкого расположения ЛОР-органов, инфекция распространяется на соседние отделы: например, боль в горле часто сопровождается насморком, а ринит приводит к болезненному давлению в одном или обоих ушах. Почему так происходит?
При насморке воспаляются и отекают околоносовые пазухи. Это мешает нормальному выведению жидкости, слизь скапливается, в ней начинают активно размножаться бактерии. Постепенно раздражение затрагивает евстахиеву трубу, появляются ощущения неприятного зуда и давления на уши, возникает боль. Чтобы избежать этого, во время простуды необходимо использовать сосудосуживающие капли для носа: они восстанавливают нормальную вентиляцию в пазухах и снижают риск воспаления евстахиевой трубы.
Если вовремя обратиться к врачу и следовать назначенному лечению, боль в ушах при простуде быстро проходит. Но если вы уже выздоровели, а дискомфорт в органах слуха не прошёл, есть риск развития осложнений. В таком случае необходимо как можно скорее записаться к ЛОРу.
Что такое отит и как он проявляется?
Часто боль в ухе вызвана отитом – инфекционным воспалением слухового аппарата. Отоларингологи выделяют три формы заболевания:
- наружный отит. Заболевание наружного уха при котором в слуховом проходе образуется гнойный фурункул. Если не лечить воспаление, оно распространяется на барабанную перепонку, что вызывает не только боль, но и
Проблемы со слухом у детейухудшение слуха;
- средний отит. Развивается при проникновении инфекции в среднее ухо. Вызывает стреляющую боль, ощущение давления. У больного поднимается температура, возможно выделение гноя или сукровицы из уха;
- внутренний отит или лабиринтит. Средний отит может распространиться на внутреннее ухо и вызвать лабиринтит. Симптомы отита – сильные головные боли, потерю равновесия, головокружение.
Отиты могут быть острыми и хроническими. В острой стадии заболевание проявляется сильным жаром (38,5℃), слабостью, вялостью и апатией. Хронический отит приводит к постепенному снижению слуха, боль может быть не сильной, но постоянной.
Ушной отит – как лечить?
Лечение отита зависит от формы и стадии болезни. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к ЛОРу. Врач разработает схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно лечение отита заключается в следующем:
- прием противомикробных и противовоспалительных препаратов. Лекарства борются с патогеном, снимают отек и воспаление;
- жаропонижающие средства назначают при высокой температуре. Также, при необходимости, отоларинголог может прописать курс антибиотиков;
- удаление гноя из наружного уха. Для этого в слуховой проход погружают ватные тампоны (турунды), смоченные спиртом или другим дезинфицирующим составом. Они собирают гной и дезинфицируют окружающие ткани.
После выздоровления ЛОР может назначить физиопроцедуры для восстановления местного иммунитета (например, УВЧ, лекарственный электрофорез). Не вылеченный средний отит может привести к разрыву барабанной перепонки. Поэтому при появлении боли в ухе важно не заниматься самолечением, а обратиться за врачебной помощью.
Как отличить отит от серной пробки?
Боль в ушах не всегда свидетельствует о развитии инфекции. Возможно, болезненные ощущения вызваны серной пробкой. В наружном ухе расположены специальные железы, вырабатывающие ушную серу – секрет, защищающий орган от болезнетворных бактерий. При нарушении работы желез сера становится слишком плотной и начинает накапливаться в ухе, что приводит к образованию пробки.
Долгое время накопление серы не причиняет никакого дискомфорта, но со временем пробка становится всё больше и может полностью перекрыть просвет слухового прохода. В результате человек испытывает ощущение заложенности в ушах.
Если пробка давит на барабанную перепонку, может появиться головная боль и тошнота. Но при этом пробка не приводит к повышению температуры тела и гнойным выделениям из слухового прохода (как это бывает при гнойном отите). Боль при пробке умеренная, не стреляющая, что также позволяет отличить её от инфекции.
Какая боль, когда пробка в ухе?
Затвердевшая ушная сера начинает давить на стенки наружного слухового прохода, причиняя дискомфорт. Боль при этом умеренная, но постоянная. Также появляются и другие симптомы:
- снижение остроты слуха;
- появление шумов: звона, гулкого эха;
- ощущение постороннего предмета в слуховом проходе.
Если пробка образуется в ухе у маленького ребенка, он проявляет беспокойство, постоянно подносит руку к уху, теребит ушную раковину.
Удаление серной пробки
Не пытайтесь удалить серную пробку самостоятельно с помощью ватной палочки. Так вы только протолкнете её вглубь слухового прохода, и она начнет давить на барабанную перепонку. Удаление серной пробки – процедура, которую можно пройти в отделении отоларингологии медицинского центра. Выглядит это следующим образом:
- пациента просят наклонить голову под определенным углом;
- врач вводит в ухо шприц Жане (без иглы);
- под давлением подается подогретый раствор, который вымывает пробку из уха.
Процедура безболезненна и эффективна.
Как болит фурункул в ухе?
Еще одна причина боли в ушах – образование в наружном слуховом проходе фурункула. Он может появиться при травме кожи: например, при неаккуратном очищении ушей от серы. В царапину проникает инфекция, начинается воспаление и образуется гнойный фурункул.
Боль сначала умеренная, но становится сильнее по мере роста фурункула. Часто отдает в челюсть и шею, усиливается при жевании. Кроме болезненности, пациент может жаловаться на зуд и ощущение распирания, а также на снижение слуха из-за частичного перекрытия слухового прохода.
Чем опасен фурункул в ухе?
Фурункул – частое проявление наружного отита. Он появляется в случае попадания инфекции в поврежденную часть наружного слухового прохода (например, через царапину, возникшую при неаккуратной чистке ушей).
Фурункул и наружный отит вызывают снижение слуха, могут привести к воспалению ушной раковины. Также при сниженном иммунитете (например, у больных с сахарным диабетом) фурункул переходит в злокачественную форму, при которой инфекцией повреждается хрящевая ткань.
Боль в ухе ночью – что делать?
Из-за особенностей строения слухового аппарата, боль в ушах усиливается, когда человек принимает горизонтальное положение тела. Поэтому часто болезненность обостряется ночью во время сна. Чтобы уменьшить боль, можно:
- пошевелить челюстями (совершать жевательные движения) – это позволяет выровнять давление в среднем и внутреннем ухе и позволяет уменьшить боль;
- наложить холодный компресс – смочите полотенце в прохладной воде и положите его на больное ухо;
- примите привычное для вас болеутоляющее средство.
В обязательном порядке запишитесь на прием к ЛОР-врачу. Нельзя самостоятельно лечить боль в ушах, поскольку это может усугубить болезнь и привести к развитию тугоухости.
Болит ухо – что делать в домашних условиях
Чтобы вылечить ухо, необходимо поставить точный диагноз. Сделать это может только отоларинголог после отоскопии и дополнительных исследований. Недопустимы следующие средства для самостоятельного уменьшения боли:
- прогревание уха, так как усиливается воспаление, усугубляется течение инфекции;
- использование ушных капель. Некоторые из них содержат компоненты, которые могут повредить слуховой нерв. Нельзя применять никакие медикаменты до консультации с врачом.
Допускается вставить в наружный слуховой покров плотную турунду (ватный тампон), смоченную муравьиным 70% спиртом. Спирт обеззараживает проход, а также мягко разогревает окружающие ткани, что уменьшит боль. Турунду нельзя ставить при повреждении барабанной перепонки или если в наружном слуховом проходе есть царапины.
Как снять боль в ухе?
Снять боль в слуховом проходе можно только устранив её причину. Уменьшить дискомфорт можно, используя ватки, смоченные в спирте или камфорном масле. Но это временная мера. Не забудьте записаться на прием к ЛОРу.
Когда обращаться к отоларингологу?
Записаться на консультацию к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:
- боль в ухе;
- снижение слуха;
- изменение ушной раковины (покраснение, отек, сыпь);
- нетипичные выделения из слухового прохода (гной, сукровица);
- зуд в слуховом проходе;
- изменение акустического восприятия (звон в ушах, шум, аутофония – эхо от собственного голоса).
Боль в ухе может быть вызвана разными причинами. При появлении дискомфорта рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к отоларингологу. ЛОР поставит точный диагноз и подберет эффективное лечение, которое не только снимет симптомы, но и устранит причину боли в ушах.
Источник

Боль в ухе часто сравнивают с зубной болью. Терпеть ее очень сложно. Это связано с тем, что в органе слуха находится множество нервных окончаний. Болезненные ощущения могут указывать на развитие заболевания. Прострелы в ухе доставляют выраженный дискомфорт и снижают качество жизни. Такая боль может указывать на повреждение структур уха, например, барабанной перепонки. Стрелять в ухе может при воспалении ушного отростка.
Игнорировать прострелы нельзя. Нужно отправиться на прием к доктору и выяснить причины нарушения. Иногда они бывают очень серьезными.
Содержание:
- Причины стреляющих болей в ухе
- Основные симптомы
- Как распознать, что у ребенка стреляет в ухе?
- Когда при наличии боли в ушах нужно обращаться к врачу?
- Диагностика
- Стреляет в ухе, что делать?
- Осложнения и последствия
- Профилактика
Причины стреляющих болей в ухе
Причины, которые могут приводить к возникновению стреляющих болей в ухе:
Перепады давления.
Попадание в ухо воды.
Заболевания зубов.
Отит.
Стрептококковая инфекция уха.
Мастоидит.
Длительное нахождение на ветру с формированием «болезненного синяка».
Дефицит ушной серы.
Попадание в ухо инородного тела.
Ожог или обморожение уха.
Нарушение целостности барабанной перепонки.
Ангина или гайморит.
Проникновение в ухо насекомого. Это приводит к формированию отека и интенсивным болям.
Травма уха. При сильном его повреждении из ушей может литься кровь.
Боль не всегда является признаком какой-либо болезни органов слуха. Иногда она возникает на фоне воспаления зуба. При надавливании на него боль иррадиирует в различные участки: в шею, в висок, в ухо.
Иногда боль в ухе сопровождается зудом. Человек начинает расчесывать его с помощью различных предметов. Это приводит к усилению воспаления. Если причиной боли была инфекция, то она при таких условиях может проникнуть в глубинные структуры уха.
Основные симптомы
Прострелы в ухе могут усиливаться во время еды. Если боль становится интенсивной во время проглатывания пищи, то это является тревожным признаком.
Стреляющая боль в ухе часто сочетается с такими симптомами, как:
Заложенность.
Снижение слуха.
Давление в ухе.
Головокружение.
Звон в ушах и другие посторонние шумы.
Прострелы в висок.
Стреляющую боль в ухе нельзя назвать однотипной. В разных ситуациях она имеет разные характеристики.
По этим особенностям врач может выставить верный диагноз:
Характер боли. Чаще всего стрелять в ухе начинает неожиданно для человека.
Обстоятельства, в которых возникает боль. Если это случается во время перелета, то такое явление можно считать вариантом нормы. Однако в обычных условиях стрелять в ухе не должно.
Перенесенные ранее заболевания. Если человек только что переболел гриппом или другим инфекционным заболеванием, то боль в ухе может указывать на развитие осложнения.
Сопутствующие симптомы. Сюда можно отнести высокую температуру тела.
Ухудшение слуха.
Ухудшение сна.
Появление гнойных выделений из уха.
Как распознать, что у ребенка стреляет в ухе?
Если ребенок слишком мал, он не может сообщить взрослым, что у него болит ухо. Малыш просто будет сильно плакать. Поэтому родители должны знать, как распознать, что у ребенка стреляет в ухе.
Дети с ушной болью все время плачут. Они отказываются от еды, не могут уснуть, все время капризничают. Если возраст ребенка старше 6 месяцев, то он будет подносить ладонь к уху. При серьезном воспалении повышается температура тела, ухудшается слух. Можно аккуратно надавить на выемку, которая находится позади мочки. Если это приводит к усилению плача, то значит у ребенка болят уши.
Когда ребенок уже умеет говорить, он укажет родителям на беспокоящее его место. Боль в ухе требует экстренного обращения к специалисту. Затягивать с лечением нельзя.
Когда при наличии боли в ушах нужно обращаться к врачу?
Если кроме боли в ухе появляются такие симптомы воспаления, как: насморк, боль в горле или зубная боль, нужно обращаться к доктору. Особенно опасными считаются такие признаки, как: потеря слуха, повышение температуры тела, прострелы в висок, усиление боли во время приема пищи, появление гноя или крови из слухового прохода. Все эти симптомы могут указывать на серьезные заболевания.
Диагностика
Самостоятельно выставить диагноз невозможно. Этим должен заниматься отоларинголог.
После сбора анамнеза врач выполнит следующие мероприятия:
Осмотр пациента.
Проведение отоскопии с осмотром рельефа слизистой оболочки уха и его мембраны. Если она втянута, у человека диагностируют отит.
Рентген черепа. Его назначают при подозрении на поражение костных структур.
Оценка остроты слуха. Выполняют исследование с применением камертона или аудиометра.
Стреляет в ухе, что делать?
Способы лечения зависят от тяжести течения болезни. Если боль не слишком интенсивная, а воспаление слабое, то можно провести терапию в домашних условиях. При появлении гноя из уха, при резких болях и других серьезных симптомах требуется медикаментозная коррекция.
Первая помощь. Если боль сильная, а посетить врача моментально не удается, можно принять Парацетамол (17 рублей), либо Ибупрофен (30 рублей). Эти препараты позволяют уменьшить температуру тела, снять воспаление и на время снизить интенсивность болей. Однако на причину патологии они не влияют.
Антибиотики. Антибиотики широкого спектра действия назначают при бактериальных инфекциях. Может быть использован Бисептол (40 рублей) или Амоксициллин (55 рублей). Если они не позволяют добиться желаемого эффекта, то назначают макролиды. Пациенту делают инъекции с препаратами. Это позволяет добиться скорейшего выздоровления.
Глюкокортикоиды. Кортикостероидные гормоны позволяют купировать воспаление, но назначают их в экстренных случаях, так как они дают множественные побочные эффекты.
Препараты выпускаются в форме таблеток, гелей и растворов для инъекций.
Это могут быть такие лекарственные средства, как:
Гидрокортизон (130 рублей).
Триамцинолон (110-550 рублей).
Дексаметазон (цена для таблеток – 40 рублей, для раствора – 145 рублей).
Бетаметазон (160 рублей).
Сосудосуживающие средства. Ушной канал связан с носом, поэтому при болях в ухе часто назначают сосудосуживающие назальные капли. Это позволяет уменьшить количество слизи и не даст закупорить евстахиеву трубу.
Капли, которые назначают чаще остальных:
Назол – 200 рублей.
Галазолин – 40 рублей.
Нафтизин – 55 рублей.
Ушные капли. Самые часто применяемые капли для ушей – Отипакс (350 рублей) и Отинум (210 рублей). В их составе присутствует обезболивающий и противовоспалительный компонент. В Отипаксе содержится лидокаин, который быстро снимает боль.
Анальгетические средства. Для уменьшения болей может быть использован Парацетамол, Кетонал (240 рублей), Анальгин (50 рублей). Эти препараты позволяют снижать температуру тела.
Видео: Елена Малышева расскажет, что делать, когда «стреляет» в ухе?
Осложнения и последствия
Если лечение боли в ухе отсутствует, то это может привести к тяжелым осложнениям. Нужно помнить, что рядом с органом слуха располагается головной мозг.
Возможные последствия боли в ухе:
Мастоидит (нагноение сосцевидного отростка, воспаление кости). Часто осложнение развивается у детей.
Менингит (воспаление оболочки головного мозга). Это состояние несет угрозу жизни.
Потеря слуха. Часто к такому осложнению приводят хронические отиты.
Сепсис, то есть заражение крови. Это грозит летальным исходом.
Профилактика
Профилактические мероприятия, которые позволяют предотвратить стреляющую боль в ухе:
Нужно отказаться от купания в грязной или холодной воде. С грязной водой в ухо может попасть инфекция. Во время купания грудного ребенка его голову нужно держать над поверхностью воды, чтобы она не попала в слуховой проход.
Во время очищения носа, нужно по очереди высмаркивать каждую ноздрю. Это позволит не допустить закупорки слухового прохода. Нельзя чихать с закрытым ртом.
Нельзя находиться на ветру. Во время езды в автомобиле нужно закрывать окна. Это позволит не допустить развития воспаления.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Источник