Стучит ли в ухе при пробке

Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев. 

Холода и насморк

Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.

Наружный отит может быть следст­вием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.

А может, сера?

Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе. 

Попробуем разобраться в симптомах.

Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.

Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.

Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.

Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.

Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.

Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!

Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.

Почему он вернулся?

Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.

Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток ­височной кости, который в норме по­крыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.

Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.

Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.

Нажмите для увеличения

Кстати 

Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.

Смотрите также:

• «Выстрелы» в ухе. Какие симптомы говорят о начале отита? →
• После гриппа заложило уши? Идите к лору, это отит →
• Ухо стреляет. Как лечить отит у ребенка →

Если начинает стучать в ухе, спокойным остаться невозможно – этот звук не дает сосредоточиться днем и ночью, не дает выполнять профессиональные обязанности и мешает заснуть.

Когда в ушах постоянно слышны посторонние звуки, возникает настолько значительный, дискомфорт, что появляются заболевания нервной системы разной степени тяжести. Что делать, если стучит в ушах и пульсирует постоянно, к какому врачу обращаться?

Если появилось ощущение, как будто в ухе что-то стучит, необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

После визуального осмотра становится ясно, вызван дискомфорт болезнями органа слуха, или требуются дополнительные консультации у невропатолога, фониатора, кардиолога и даже эндокринолога.

• Весьма возможно, что причиной того, что стучит в ушах, являются скопление серных отложений. Инородное тело – серная пробка – исказила звуковое восприятие, и из-за этого в слуховом проходе ощущалась постоянная пульсация.

Не стоит обвинять себя в пренебрежении правилами личной гигиены.

При негативном воздействии внешних или внутренних факторов выработка серы может увеличиться, провоцирует повышенную секрецию и постоянное очищение ушей – организму кажется, что его не хватает. Ушными палочками серу загоняют внутрь слухового прохода и уплотняют. Удаление серной пробки быстро устраняет дискомфорт.

• При попадании воды после купания также появляется шум в ушах. Осушить слуховой проход можно ватным тампоном, поставив его на некоторое время, чтобы он впитал воду, или попрыгав, наклонив голову.

Но стучит в ушах, как пульсирует, при любых воспалительных процессах, вызывающих отечность составляющих органа слуха.

Стучит в ушах при отите и евстахиите. При этих заболеваниях поражаются органы среднего уха, отекает слуховой проход, затрудняется отток внутриушного секрета, появляется гнойное содержимое. Воспаление в барабанной полости и евстахиевой трубе приводят к нарушению восприятия сигналов, которые поступают извне.

Если воспалительные процессы в среднем ухе в большинстве случаев имеют инфекционную этиологию, то заболевания внутреннего уха могут быть вызваны обострением хронических заболеваний:

1. аутоиммунными процессами;
2. расстройством вестибулярного аппарата при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
3. интоксикацией организма и подобными факторами.

Но симптоматика у всех заболеваний похожая – стук в ухе и болезненность, нарушение слуха. При болезни Меньера и вестибулярном неврите могут возникать расстройства координации и приступы головокружения.

Устранить пульсацию, вызванную отечностью из-за внедрения патогенных микроорганизмов и инфекционных процессов достаточно просто. В терапевтическую схему входят антибактериальные, противогрибковые или противовирусные средства, ушные капли для устранения отека. По аналогичной схеме устраняются инфекционные процессы внутреннего уха.

Как «скорую помощь» можно применить следующий метод:

• очистить носовую полость и закапать сосудосуживающие капли – в большинстве случаев воспаления среднего уха протекают на фоне заложенности носа;
• в ухо на 30 минут вводить тампон с борным или камфорным спиртом, а затем его нужно удалить.

Эти меры помогут заснуть спокойно.

Все заболевания внутреннего уха, не имеющие инфекционную этиологию, устраняются по разным терапевтическим схемам и общий совет дать невозможно.

1. При атеросклерозе стенки сосудов теряют эластичность, на них откладывается холестерин, кровь не может циркулировать свободно. В большинстве случаев шум крови, которая проходит к головному мозгу по сосудам, становится слышимым, так как она выталкивается толчками. Эти «прорывы» не всегда совпадают с сердечными сокращениями, и в ухе, особенно в ночное время, слышно, как пульсирует кровь. Днем слышимость уменьшается. Без устранения выраженных симптомов атеросклероза избавиться от шума в ушах невозможно.
2. При возрастных изменениях стук пульса слышится почти постоянно, так как на общий шум накладывается и тот, который возникает из-за нарушения функции звукового нерва. Вылечить такой пульс невозможно – к нему приходится привыкать.
3. При патологии сосудов внутреннего уха постоянно слышится в ушах шум.
4. Капилляры внутреннего уха чутко реагируют на изменение давления, вот почему при возникновении артериальной гипертензии периодически возникает пульсация в слуховом проходе. Чтобы устранить периодически появляющийся дискомфорт, необходимо контролировать давление, не позволяя ему резко повышаться и понижаться.

• Патологические изменения и нарушения работы сосудов головного мозга тоже вызывают деформацию звука и появление характерных шумов – чаще пульсации.
• При сосудистой мальформации – врожденном заболевании, симптомом которого являются аномальные переплетенные сосуды в головном мозге, расположенные отдельными клубочками – кровь сразу попадает в крупные сосуды, минуя капилляры. Этот процесс отражается на звуковом восприятии, в слуховом проходе слышится непрерывный стук.

Это очень серьезное заболевание лечится с помощью оперативного вмешательства методами радиоволновой хирургии и с помощью закупорки аномальных сосудов специальным склерозирующим веществом. Чаще проявляется у мужчин в возрасте после 35 лет.

• Подобный синдром развивается при аневризме сосудов головного мозга. Во время этого заболевания дефект в сосуде – расширение отдельного участка – вызывается инфекцией, травматическим воздействием, или может иметь врожденный характер. Лечение также оперативное.

Дегенеративно-дистрофический процесс, нарушающий структуру суставных хрящей, значительно влияет на кровоснабжение сосудов головного мозга. Позвоночная артерия сдавливается, появляется пульсация в ушах и в голове, приступы боли, ухудшение слуха, расстройства координации, временные расстройства сознания.

Лечение: восстановление трофики тканей и микроциркуляции лимфы, устранение болезненности и мышечной скованности.

1. Назначают обезболивающие препараты, хондопротекторы, миорелаксанты, витамины группы В, сосудорасширяющие средства.
2. Подключают физиотерапию и лечебную физкультуру. Как только острый процесс удается привести в состояние ремиссии, стук в ушах утихает.

Следующие состояния могут вызывать стук в слуховом проходе:

• Миоклония – судороги и спастические сокращения мышц шеи;
• Беременность – вызывается шум в органе слуха нарушением обменных процессов и водно-электролитного баланса;
• Эндокринные расстройства;
• Авитаминоз и гипервитаминоз.

Побочный эффект – шум в ушах – возникает при приеме некоторых медицинских средств, например, «Гентамицина» или «Аспирина». Эти лекарства вызывают паталогические изменения слухового нерва, они становятся необратимыми при длительном применении препаратов.

Несмотря на множество заболеваний, чьим симптомом можно назвать стук в ушах, основной причиной дискомфорта все же являются инфекционные воспалительные процессы и атеросклероз.

Если своевременно при проявлении неприятной симптоматики устранять инфекционные процессы, то можно оградить себя от заболеваний внутреннего и среднего уха.

1. Не следует подвергать орган слуха повышенной нагрузке, при длительном нахождении в шумной обстановке – особенно в производственной атмосфере – следует пользоваться наушниками.
2. Дома можно применять беруши. Не следует включать громкую музыку, особенно находясь в замкнутом пространстве.
3. Следует рационализировать питание, не пересаливать пищу. Соль связывает воду, вызывая отечность мягких тканей.

К органу слуха следует относиться бережно, не чистить острыми предметами, осушать после купания. Это сохранит здоровье ушей, и стук в них услышать придется только в солидном возрасте, или не придется совсем.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.