У человека внезапно возникли чувство сверления боли ощущения скрежета в ухе

Практические задания

1. Решить задачи

1. У человека внезапно возникли чувство сверления, боли, ощущение скрежета в ухе. При осмотре в слуховом проходе обнаружено насекомое. Какова первая помощь?

Вызов бригады скорой помощи, либо срочная госпитализация в ЛПУ.

2. Рисуя, ребенок 1,5 лет откусил кончик фломастера и засунул его в нос? Какова первая помощь? Нужно ли пытаться самим достать инородное тело? Нужно ли обращаться к врачу?

Вызов скорой помощи, либо срочная госпитализация.

3. Играя, ребенок 3-х лет засунул в ухо горошину. Жалуется на боли в ухе. Какова первая помощь? Вызов скорой помощи, либо срочная госпитализация .

4. Мужчина, кушая мясо, внезапно закашлялся. Отмечается затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха, лицо приобрело синюшный цвет. Назовите причину данного явления. Какова первая помощь?

Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути. Обхватить руками со спины пострадавшего, наклонить его тело вперед, и как можно сильнее делать толчки в спину. Если помощь неэффективна, срочно вызвать бригаду скорой помощи, либо госпитализировать больного в ЛПУ

ТЕМА № 10

Первая помощь при отравлениях

Практические задания

1. Ответить на вопросы теста

1. Симптомы отравления окисью углерода

а) головная боль, чувство опьянения, тошнота, рвота

б) головокружение, горький привкус во рту

в) головокружение, головная боль, шум в ушах, сонливость, слезотечение, тошнота, стеснение в груди

2. Данный вид отравлений чаще всего возникает у детей, употребляющих в пищу ягоды: черная бузина, паслен черный, черно-желтый, красавка, белена и др.

а) отравления ядохимикатами

б) отравления ядовитыми растениями

в) пищевые отравления

3. Ожог слизистой губ, пищевода, желудка, кровавая рвота и кровавый понос. Резкие боли во рту, глотке, пищеводе и животе, слюнотечение, сильная жажда – это симптомы отравления …

а) кислотами или щелочами

б) алкоголем

в) растениями

4. Наиболее частыми клиническими проявлениями острых отравлений являются:

а) психоневрологические расстройства

б) печеночно-почечная недостаточность

в) все вышеперечисленное

5. К симптомам тяжелой степени отравления алкоголем относятся:

а) снижение критического отношения к себе, необдуманность поступков

б) вялость, сонливость, снижение умственной работоспособности

в) мышечная слабость, развитие коматозного состояния, урежение дыхания, тахикардия, гиперемия лица, снижение температуры тела

2. Заполнить пропуски в предложениях

1. Совокупность патологических процессов, развивающихся вследствие воздействия на человека или животного попавших в организм химических веществ, способных вызывать нарушения, называется отравлением

2. При отравлениях наркотическими и лекарственными веществами может возникнуть осложнение в виде почечно печеночной недостаточности

3. Ранними симптомами отравления угарным газом являются тошнота, рвота, головная боль.

4. При употреблении в пищу недоброкачественных продуктов животного происхождения возникает пищевое отравление

5. Сальмонеллез – острое заболевание, относящееся к пищевым токсикоинфекциям. При этом заболевании происходит поражение ЦНС токсинами, выделяемыми спороносными бациллами. Возникает при употреблении в пищу продуктов, зараженных данной бациллой.

4. С помощью знака «+» дайте оценку следующим высказываниям:

Утверждение	Да	Нет
Для диагностики отравления необязательно уточнять путь поступления токсичного вещества в организм		+
У детей отравления возникают преимущественно по халатности взрослых	+
Производственные отравления возникают на предприятиях из-за несоблюдения техники безопасности	+
При отравлении концентрированными кислотами и едкими щелочами необходимо беззондовое промывание желудка		+
При отравлении едкой щелочью необходимо промыть желудок слабым раствором пищевой кислоты (лимонной, уксусной)	+
При отравлении концентрированной кислотой необходимо промыть желудок раствором питьевой соды		+
Противопоказаний для промывания желудка не существует	+
Рвотное средство нельзя давать больным, находящимся в бессознательном состоянии		+

ТЕМА № 11

Первая помощь при неотложных состояниях сердечно – сосудистой системы

Практические задания

1. Дать определения понятиям:

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматикой, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти

Обморок – это приступ кратковременной утраты сознания , обусловленный временным нарушением мозгового кровотока.

Коллапс – это процесс разрушения какой-либо структуры под влиянием системного кризиса.

Кома- это угрожающее жизни состояние между жизнью и смертью, характеризующееся потерей сознания, резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражения, угасанием рефлексов до полного их исчезновения, нарушением глубины и частоты дыхания, изменением сосудистого тонуса, учащением или замедлением пульса, нарушением температурной регуляции.

Стенокардия– это приступы внезапно возникающей боли в груди, которые развиваются вследствие острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы.

Инфаркт миокарда это одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.

2. Охарактеризовать комплекс мероприятий первой помощи при инсульте

Последовательность действий такая:

вызвать скорую; продезинфицируйте огнем иголку, подержав ее над пламенем; сделайте 10 проколов на кончиках подушечек вокруг ногтей на руках пострадавшего; сожмите палец, если кровь еще не потекла; дождитесь, пока кровь пойдет из всех пальцев – пациент при этом должен очнуться

3. Охарактеризовать комплекс мероприятий первой помощи при острой сердечной недостаточности

Вызвать скорую медицинскую помощь.

Вынести пациента на улицу либо другим способом обеспечить доступ свежего воздуха в то помещение, где находится больной: можно открыть все имеющиеся окна и форточки.

Придать сидячее положение телу, конечности (руки и ноги) медленно опустить в горячую воду, чем значительно снизить приток крови к сердцу.

Под язык пострадавшего положить одну таблетку препарата из нитратной группы, например, для того, чтобы была возможность обеспечить приток крови и расширить коронарные сосуды.
4. Охарактеризовать комплекс мероприятий первой помощи при гипертоническом кризе

До приезда врача нужно измерить давление больного и дать таблетку для его снижения (тот препарат, который им употребляется постоянно). Резко снижать давление при гипертоническом кризе нельзя (может наступить коллапс). Не стоит принимать новые лекарства.

5. Охарактеризовать комплекс мероприятий первой помощи при приступе стенокардии

Создать полный покой, чтобы уменьшить нагрузку на сердце.

Если спокойная обстановка не помогает, следует принять таблетку нитроглицерина, положив его под я зык. Обычно достаточно 1-2 таблеток, а в тяжелых случаях – 3-5 таблеток будет достаточно. Если приступ не проходит, больному следует прилечь, приподняв голову, расстегнуть ворот одежды, ослабить пояс на брюках и сделать несколько дыхательных движений. Открыв окна и двери, необходимо обеспечить свежий воздух в комнату, а также приложить теплые грелки к ногам.
6. Охарактеризовать комплекс мероприятий первой помощи при инфаркте миокарда

Больного следует уложить на твердую и плоскую поверхность, при этом голову слегка запрокинуть назад. Открыть все окна и двери, чтобы в помещение поступало как можно больше свежего воздуха.

Если очень жарко открыть окно и включить кондиционер.

Дать больному успокоительное средство. В комнате должна быть тишина, не давать возможности нервничать больному человеку. Необходимо снять двигательную активность, иногда для этого необходима помощь нескольких человек.

Больной должен положить под язык одну таблетку нитроглицерина чтобы купировать болевой приступ.

Нитроглицерин следует дать два-три раза с интервалом в 10 или 15 минут.

Дать больному разжевать таблетку 325 г аспирина.

Постараться купировать сердечную боль с помощью анальгина или нестероидного противовоспалительного препарата.

ТЕМА № 12

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Источник

Чем произошло отравление? Какова первая помощь?

12. В жаркий солнечный день человек, находящийся на пляже, внезапно почувствовал себя плохо. Возникли головная боль, головокружение, рвота, одышка, шум в ушах. При осмотре пульс 120 в минуту, слабого наполнения; дыхание поверхностное, 40 в минуту. Слова произносит невнятно.

Какова причина данного состояния? Какова первая помощь?

13. У человека внезапно возникли чувство сверления, боли, ощущение скрежета в ухе. При осмотре глубоко в слуховом проходе обнаружено насекомое.

Какова первая помощь?

14. В туалете больной почувствовал головокружение, вслед за которым последовала потеря сознания. При осмотре больной бледен, покрыт холодным потом, пульс 130 в минуту, слабого наполнения. В унитазе большое количество жидкости черного цвета, напоминающей деготь, с резким неприятным запахом.

Какова причина обморока и тяжелого состояния? Какова первая помощь?

15. Вас пригласили к больному ребенку. Ребенок лежит в постели. При малейшем раздражении наблюдаются судороги всех мышц. Обращают на себя внимание резкий спазм мускулатуры лица, невозможность открыть рот. На нижней конечности имеется ранка под струпом.

Какова причина тяжелого состояния ребенка? Какова первая помощь?

16. В электропоезде внезапно ухудшилось состояние одного из пассажиров. Возникли сильные боли за грудиной, иррадиирующие в левую руку, шею, чувство нехватки воздуха, головокружение, слабость. Лицо бледное, испуганное; пульс 50 в минуту, слабого наполнения, дыхание учащенное.

Какова причина тяжелого состояния? Какова первая помощь?

17. В результате автомобильной катастрофы нижние конечности у одного из пострадавших были придавлены опрокинувшимся автомобилем. В течение 2 ч не было возможности освободить конечности.

Какой должна быть первая помощь, когда конечности будут высвобождены из-под тяжести?

18. В результате недосмотра ребенок проглотил много таблеток анальгина.

Какова первая медицинская помощь?

19. Человек длительное время находился на улице в тесной и холодной обуви в малоподвижном состоянии; температура воздуха — 10—15 °С. Дома повысилась температура тела, появился озноб, возникли значительные боли в стопах. Стопы багрово-синюшного цвета, отечны, отек распространяется на голени; на тыльной стороне поверхности стоп имеются пузыри, наполненные жидкостью белого цвета. Чувствительность кожи пальцев отсутствует, при ощупывании стопы резко болезненны.

Каков характер повреждения? Какова первая помощь?

20. Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму предплечья циркулярной пилой. На передней поверхности средней трети предплечья имеется глубокая поперечная зияющая рана, из которой периодически пульсирующей струей изливается ярко-красного цвета кровь. Пострадавший бледен, покрыт липким потом.

Что определяет последовательность проведения приемов первой медицинской помощи? Какое у пострадавшего кровотечение, и каким приемом его следует остановить? Каковы ваши дальнейшие действия?

21. В гараже, не имеющем вентиляции, обнаружен человек, лежащий без сознания около автомашины с работающим мотором. На фоне бледных кожных покровов видны ярко-красные пятна, дыхание отсутствует, пульс не определяется, зрачки широкие, выслушиваются глухие тоны сердца.

Что произошло? В каком состоянии находится пострадавший? К каким мероприятиям необходимо немедленно приступить, и какова последовательность проведения приемов первой помощи?

22. У пожилой женщины, длительное время страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно разорвался варикозный узел и началось значительное кровотечение на боковой поверхности голени. Из ранки поступает струей темная кровь. Кровопотеря значительная, так как все вокруг залито кровью. Пульс 100 в минуту, кожные покровы бледные.

Какое кровотечение возникло? Каковы принципы остановки данного кровотечения? Изложите последовательность оказания первой медицинской помощи.

23. Идущий впереди вас мужчина внезапно упал. Приблизившись к упавшему, вы обнаружили, что человек делает судорожные дыхательные движения, лицо его синюшно, зрачки широкие, пульс не определяется, тоны сердца не выслушиваются, т.е. имеются все признаки остановки кровообращения.

В чем заключается первая медицинская помощь? Какова ее последовательность? Как организовать транспортировку заболевшего в лечебное учреждение?

Источник

Ответьте на вопросы:

1. Даете определение понятию электротравма, алгоритм оказания ПМП?

2. Назовите типовые формы нарушения терморегуляции.

3. Дайте понятие гипертермия, назовите виды.

4. Дайте характеристику теплового удара.

5. Дайте характеристику солнечного удара.

6. Отличие ПМП при тепловом и солнечном ударе?

7. Укусы животных, алгоритм оказания ПМП?

8. Укусы насекомых, змей, алгоритм оказания ПМП?

9. Инородные тела в дыхательных путях, симптомы, ПМП?

10. Виды утоплений, ПМП.

Содержание темы

Алгоритм оказания ПМП при электротравмах.

1. Немедленное прекращения действия электрического тока. Прикасаться к пострадавшему незащищенными руками при не отключенном токе нельзя.

2. Освободив пострадавшего от проводов необходимо тщательно его осмотреть. Местные повреждения обработать и закрыть повязкой как при ожогах.

3. Создать покой, доставить пострадавшего в лечебное учреждение

4. Дать сердечные, болеутоляющие.

Алгоритм оказания ПМП при утоплении.

1. Пострадавшего положить животом на согнутое колено реаниматора, что бы голова была ниже грудной клетки, удаляют из полости рта и глотки воду, рвотные массы и слизь.

2. Сдавливать энергичными движениями грудную клетку, для удаления из трахеи и бронхов воды, слизи.

3. Пострадавшего уложить на ровную поверхность и к искусственному дыханию и наружному массажу сердца.

4. Пострадавшего доставить в лечебное учреждение.

Алгоритм оказания ПМП при тепловых и солнечных ударах.

1. Больного переместить в прохладное место, уложить, приподняв голову.

2. Постепенно охлаждать голову и область сердца (обливать холодной водой, прикладывать компресс с холодной водой).

3. Обильно напоить холодной водой.

4. При нарушении дыхания с делать искусственное дыхание.

5. Транспортировка больного в стационар осуществляется в лежачем положении.

Алгоритм оказания ПМП при укуса животных, насекомых, змей.

При оказании первой помощи при укусе животных не следует стремиться немедленное остановки кровотечения, так как с кровью удаляется слюна животных из раны.

1. Несколько раз широко обработать кожу вокруг укуса дезинфицирующим раствором;

2. Наложить асептическую повязку;

3. Доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При укусе ядовитых змей:

1. Немедленно через 2 минуты после травмы, значительно выше места укуса наложить кровоостанавливающий жгут, закрутку,

2. Рассечь кожу в месте повреждения до появления крови и на этом месте поставить банку для отсоса крови.

3. После отсоса яда рану обработать раствором перманганата калия или гидрокарбонатом натрия и наложить асептическую повязку.

4. Пострадавшего необходимо доставить в больницу для оказания врачебной помощи.

Транспортировка только лежа на носилках.

При укусе насекомых место укуса обрабатывается антисептическим раствором, пострадавшему дается обезболивающее.

Инородные тела из уха и носа извлекать должен оториноларинголог.

Инородное тело из глаза следует удалять сухим или смоченным в растворе борной кислоты тампончиком. Затем в глаз закапывают 2-3 капли 30% раствора сульфацил-натрия.

Рисунок 18. Удаление инородного тела из глаза

При подпадании инородного тела в дыхательные пути пострадавшего уложить животом на согнутое колено, голову опустить как можно ниже и ударами руки по спине сотрясать грудную клетку.

При попадании инородных тел в ЖКТ пострадавшего следует доставит в лечебное учреждение.

Методические указания к самостоятельной работе студентов

1. В работе парами провести неотложные мероприятия при электротравме, утоплении, тепловом и солнечном ударе на фантомах.

2. В работе парами решить ситуационную задачу, с использованием справочной литературы (составить письменный ответ в тетради).

3. Подготовиться к проверке выполненного задания.

Ситуационные задачи

Задача №1

Мужчина был извлечён из водоёма в бессознательном состоянии. При осмотре: зрачки расширены, кожа бледная, акроцианоз. Отмечаются единичные неритмичные вдохи. Изо рта выделяется пена и вода.

Решите задачу, ответив на поставленные вопросы.

1. Какое состояние можно предположить у больного?

2. Чем обусловлены симптомы, указанные в задании?

3. Какова должна быть первая помощь?

4. Какие действия необходимо провести при наличии признаков клинической смерти?

5. Надо ли транспортировать пострадавшего в ЛПУ при появлении признаков жизни?

Задача №2

Бригадой скорой медицинской помощи был обнаружен пострадавший в бессознательном состоянии, лежащий на земле с электрическим проводом в руке. При осмотре имеется глубокая рана кратерообразной формы серо-желтого цвета, кожные покровы бледные, зрачки широкие, не реагируют на свет, отсутствует дыхание и пульс.

Решите задачу, ответив на поставленные вопросы.

1. Какое состояние можно предположить у больного?

2. Какое повреждение на коже у пострадавшего?

3. О каком состоянии пострадавшего свидетельствуют общие проявления?

4. Какова должна быть первая медицинская помощь?

5. Как транспортировать пострадавшего?

Задача №3

В результате неосторожного поведения около пасеки ребенка ужалило несколько пчел в различные участки тела и лица.

Решите задачу, ответив на поставленные вопросы.

1. Какова первая медицинская помощь?

2. Какие лекарственные препараты можно применить наружно на область укусов?

3. Какие симптомы могут сопровождать данные укусы?

4. В чем опасность множественных укусов пчел?

5. Необходимо ли при большом количестве жал доставить ребенка в больницу?

Задача №4

В результате укусов неизвестной собаки на ногах у женщины возникло множество рваных ран, умеренно кровоточащих.

Решите задачу, ответив на поставленные вопросы.

1. Какова первая помощь?

2. Надо ли немедленно остановить кровотечение?

3. Необходимы ли антирабические прививки?

4. Требуется ли доставка пострадавшей в лечебное учреждение?

5. Чем опасны укусы неизвестных животных?

Задача №5

У человека внезапно возникли чувство сверления, боли, ощущение скрежета в ухе. При осмотре глубоко в слуховом проходе обнаружено насекомое.

Решите задачу, ответив на поставленные вопросы.

1. Каковы первые действия?

2. Как снизить субъективные ощущения?

3. Каким способом можно удалить насекомое?

4. Что необходимо предпринять, если насекомое удалить не удалось?

5. В чем заключается опасность попадания инородных тел в уши?