У ребенка температура головная боль и боль в ухе

Одним из самых распространенных заболеваний у детей является отит. Это инфекционное поражение ушной полости, сопровождающееся болевыми ощущениями и гнойными выделениями.

Согласно статистике, более 50-60% всех младенцев болеют отитом в возрасте до года. И поэтому молодых родителей часто беспокоят вопросы: как диагностировать отит? Каковы причины его возникновения? Чем лечат отит у детей? И многие другие, на которые мы постараемся дать исчерпывающие ответы.

Причины возникновения отита у детей

Воспалительный процесс в ушной полости часто развивается именно у детей. Это связано с их строением слуховой трубы. По сравнению с взрослым человеком, у ребенка она при меньшей глубине более широка в диаметре и практически прямая.

Отит

Поэтому слизь, находящаяся в носоглотке, может беспрепятственно попадать в среднее ухо. Застой этой слизи снижает вентиляцию барабанной перепонки, что приводит к изменению давления и началу воспалительного процесса.

В большинстве случаев наружный отит возникает в результате попадания инфекции через микротравмы и порезы. Они могут появиться из-за неправильной чистки ушей или неаккуратного расчесывания волос.

Острая форма отита, которая развивается в среднем ухе, может возникать по нескольким причинам:

воспалительные процессы в носоглотке;
болезни глотки и носа, носящие хронический характер;
аллергические реакции;
переохлаждение.

Развитию внутреннего отита способствует появление осложнений при острой или хронической форме. Воспаление может начаться в результате травм, когда микроорганизмы через оболочки мозга попадают во внутреннее ухо.

Классификация и симптоматика

Симптомы отита отличаются в зависимости от формы. Однако существует общая симптоматика отита у детей:

резкая боль в ухе;
температура тела 38-38,5;
снижение слуха;
непрекращающийся плачь и раздражительность у грудных детей;
выделение гноя при гнойной форме;
шум в ушах;
частое запрокидывание головы у младенцев.

По расположению очага воспаления

В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают у детей три формы отита:

наружный;
средний;
внутренний.

Наружный отит образуется в результате попадания инфекции в наружный слуховой проход или в ушную раковину. У детей такая форма часто возникает после переохлаждения, попадания воды в уши, а также при микротравмах.

В наружной части ушной раковины легко размножаются грибки и бактерии. Ушная сера служит барьером для их развития, обладая бактерицидными свойствами. Ее удаление может стать причиной появления отита. Исключением выступают случаи, когда в ушной раковине вырабатывается ее избыточное количество.

Распознать наружный отит у ребенка можно по нескольким симптомам:

боль в ушах;
отечность слухового прохода;
выделения из уха желтого или прозрачного цвета;
появление гнойного фурункула возле уха.

Средний отит представляет собой воспалительный процесс, происходящий за барабанной перепонкой. Инфекция проникает через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо. Нередко диагностируется у детей, как осложнение тонзиллита, фарингита или ларингита.

Для среднего отита характерны следующие симптомы:

ушная боль стреляющего или пульсирующего характера;
слабость всего организма;
высокая температура тела;
снижение слуха;
шум в ушах;
выделение гнойной или кровянистой жидкости.

Внутренний отит (он же лабиринтит) наблюдается при отсутствии лечения среднего отита. Воспаление распространяется на структуру лабиринта и происходит усиление симптоматики. Болевые ощущения заметно усиливаются, отдавая на глаза, в шею или лобную область. Также происходит повышение температуры тела, нарушение вестибулярного аппарата и сильные головные боли. Эта форма отита у детей наиболее опасна осложнениями, включая потерю слуха.

По распространению

В зависимости от протекания отит подразделяется на три вида:

Хронический отит. Представляет собой заболевание, длительность которого составляет 3 и более месяцев. Он наступает при отсутствии лечения или неправильно назначенной терапии.
Острый отит. Выздоровление наступает до 4 недель. Для этой формы характерно наличие выраженных симптомов: ухудшение слуха, заложенность ушей, резкая боль, температура.
Промежуточный отит. Его длительность составляет 1-3 месяца.

Отит у ребенка

По виду патологий

В зависимости от вида патологий, принято выделять несколько видов отита у детей:

Гнойный. Отит с наиболее тяжелым течением, для которого характерно выделение гноя из области барабанной перепонки. В результате его скопления происходит истончение самой перепонки и образование отверстия, через которое скопившийся гной выходит наружу. При таком процессе повышается температура тела ребенка до 38,5-39.
Экссудативный. Средний отит, при котором происходит скопление жидкости. На барабанную перепонку воздействие экссудата не происходит, поэтому ее целостность не нарушается. Воспалительные процессы в носоглотке и гортани к данному виду отита не приводят.
Катаральный. Для катаральной формы среднего отита характерно воспаление области среднего уха, а также евстахиевой трубы. Ребенок может жаловаться на снижение слуха, закладывание ушей, а также появление шума. При отсутствии терапии болезнь может перейти в гнойную форму.
Острый. В зависимости от длительности течения отит может быть острый и хронический. Первая форма проходит спустя 3 недели и возникает из-за особенностей строения уха у детей. Для второй характерно течение до 3 месяцев. Хроническая форма развивается при отсутствии адекватной терапии острого отита.
Двухсторонний. Для этой формы характерно воспаление на двух ушах. Часто диагностируется в возрасте до 4-5 лет. Связано с особенностями строения детского внутреннего уха.

Диагностика отита у детей

Диагностирование отита у детей затруднено, так как они не могут сообщить о наличии симптомов. В домашних условиях можно провести один прием: немного надавить на хрящик ушной раковины.

Если после этой процедуры ребенок начинает плакать или говорить о наличии боли, следует сразу обращаться за помощью к отоларингологу. Он проведет тщательный осмотр и поставит диагноз.

Осмотр может проводиться несколькими способами:

осмотр ушной раковины и перепонки происходит с помощью отоскопа.
чтобы исключить повреждение слухового нерва может применяться проба с камертонами.
лабораторная диагностика;
степень подвижности перепонки определяется тимпанометрией;
при гнойной или серозной форме отита может проводиться прокол перепонки;
аудиометрия применяется для изучения реакции на звуки разной частоты;
использование хирургической оптики.

Осмотр ребенка

Как не навредить

Несмотря на то, что лечение отита у детей проводится путем введения препарата в ушную полость, делать это без назначения врача запрещено. Помочь ребенку до посещения врача можно, если закапать сосудосуживающие капли в нос.

Остальные процедуры проводятся только после тщательного осмотра и назначения терапии. Какие именно вводить препараты в ухо также решает только врач.

Важно помнить, что самолечение может нанести серьёзный вред. Назначение того или иного препарата проводится лишь после осмотра состояния барабанной перепонки, состояния среднего и внутреннего уха.

Что нельзя делать при отите

Важно помнить, что отит – достаточно серьезная болезнь и лечение должно проводиться под наблюдением врача. Нельзя самостоятельно пытаться диагностировать отит и назначать лечение. В большинстве случаев это может усложнить ситуацию и привести к хронической форме.

Если у ребенка подозрение на отит, запрещено делать следующие процедуры:

прогревать больное ухо;
при температуре делать согревающие компрессы;
при наличии гноя пытать его доставать;
заставлять ребенка высмаркиваться двумя ноздрями;
заливать в уши спиртовые настойки;
самостоятельно извлекать гнойные фурункулы;
использовать препараты без назначения врача.

Первая помощь при отите

Если у ребенка подозрение на отит, а визит к врачу еще не состоялся, можно помочь ему несколькими способами:

В случае нестерпимой ушной боли дать ибупрофен или другой обезболивающий препарат.
Усадить ребенка, чтобы улучшить отхождение слизи из среднего уха.
При необходимости дать жаропонижающие средства.
Если нос заложен, воспользоваться сосудосуживающие капли.

Ребенок у доктора

Как правильно закапывать капли

Прежде чем производить закапывание ушей, необходимо согреть капли, желательно до температуры 36,6. Это можно сделать, если зажать флакон в кулаке и подержать так несколько минут. Нельзя пытаться греть препарат в микроволновой печи, в горячей воде или духовке.
Уложить ребенка таким образом, чтобы закапывание ушей происходило сверху.
Ребенку до трех лет слегка оттянуть ухо вниз и назад, ребенку старше – вверх и вперед.
Закапать точное количество капель, которое назначил врач.
Слегка подергать мочку вверх и вниз.
Несколько минут оставить ребенка на боку или вставить кусочек ваты в ухо. Вытаскивать ее можно уже через 3-4 минуты.

Компрессы на ухо

Если отоларинголог разрешает при отите делать компресс, можно воспользоваться следующим рецептом. Для приготовления понадобится вата, целлофан, бинт, марля, водка и платок для фиксации.

Прежде чем его делать, рекомендуется аккуратно очистить ухо от выделений. Далее место, где планируется компресс, смазать детским кремом, чтобы не было раздражения от водки.

По завершению подготовки, можно приступать к подогреву водки до 37С. Отрезок марли сворачивается в 6-7 слоев и вырезается посередине отверстие для уха. Далее марля опускается в теплую водку и слегка отжимается. Накладывается на область вокруг уха, продев его через отверстие.

Следующий слой состоит из целлофана. Он также прорезается посередине и будет препятствовать намоканию следующего слоя – ваты. Вата выкладывается вокруг уха толстым слоем. Готовый компресс фиксируется с помощью повязки или шапочки. Держится 3-4 ч и повторяется с периодичностью 1 раз в день.

Лечение разных видов отита

Назначать лечение отита врач будет, исходя из клинической картины, формы отита и многих других факторов.

Лечение наружного отита

Лечение данной формы включает в себя очистку наружной части уха, а также прием кортикостероидных и антибактериальных препаратов. Промывать уши с целью очистки категорически запрещено. Для легкой формы врач может назначить использование кортикостероидов и очистку слухового прохода раствором уксусной кислоты.

Для среднетяжелой формы может понадобиться антибактериальный раствор (Офлоксацин, Неомицин и прочие). Лечение тяжелых форм предполагает наличие комплексной антибактериальной терапии, включающей использование Ципрофлоксацина или Цефалексина. При наличии гнойного фурункула может понадобиться его иссечение и удаление.

Терапия острого среднего отита

Если диагноз острой формы среднего отита подтвердился, врач назначает прием антибактериальных препаратов. Обычно терапия начинается с цефалоспорина или пенициллина. Если у ребенка имеется аллергия на эти препараты, могут быть назначены антибиотики группы макролидов, однако они не так эффективны.

Ушные капли могут применяться только при появлении перфорации. Для облегчения самочувствия ребенка врач прописывает закапывание сосудосуживающих капель в носовую полость. А при отсутствии выделяемого гноя, накладывать согревающие компрессы.

Терапия лабиринтитов

В зависимости от симптоматики, для лечения внутреннего отита могут быть прописаны:

антибактериальные средства широкого спектра применения;
антигистаминные препараты для уменьшения отечности;
мочегонные препараты для выведения продуктов распада и токсинов;
противовирусные средства.

Хирургическое лечение требуется при полной глухоте, а также в гнойной форме, когда воспалительный процесс затрагивает кости черепа. Протезирование проводится также по необходимости, если предполагается вскрытие височной области.

Возможные осложнения

Без видимых причин осложнения отита не возникают. О них можно говорить, если диагностирование болезни было проведено слишком поздно, имело место неправильное или несвоевременное лечение.

Отит опасен такими последствиями:

полная или частичная глухота;
развитие хронического отита;
частичный паралич лицевых мышц;
в крайних случаях: сепсис, энцефалит или менингит.

Как видно, отит серьезное заболевание, которое при отсутствии терапии или самолечении может привести к опасным осложнениям.

Народная медицина

В комплексе с лекарственными препаратами можно применять средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

Подготовить в равных соотношениях цветки зверобоя, тысячелистника и календулы. Взять одну столовую ложку травяной смеси и залить 200 мл кипятка. Раствор варить на водяной бане не более 10 мин. После остывания по 1 капле закапывать 2-3 раза в день в ушки ребенку.
Хорошим согревающим эффектом обладает компресс в виде марлевого отрезка, смоченного в камфорном спирте. Для лучшего результата сверху накрывается марля полиэтиленом и платком.
Смешать в одинаковом количестве камфорное и миндальное масло. При отите средней тяжести достаточно будет закапывать в ухо по 1-2 капли 2-3 раза в день.

Читайте также: Боли при отите уха

Сбор трав

Профилактические меры

Избежать отита можно, если вовремя лечить носоглотку, нос и горло ребенку. Особое внимание следует уделять состоянию аденоидов. Если врач рекомендует к их удалению, необходимо все тщательно обдумать, но соглашаться на эту операцию. Лучшей профилактикой отита у новорожденных является естественное кормление.

При появлении простуды уменьшить вероятность отита можно следующими способами:

Не заставлять ребенка высмаркиваться во время насморка. Во время этого процесса увеличивается вероятность попадания слизи в область евстахиевой трубы.
Наибольшая вероятность развития отита возникает при попадании густой слизи, поэтому при насморке рекомендуется поддерживать умеренную температуру и высокую влажность воздуха.

Что категорически нельзя делать при возникновении боли в ухе у ребенка

Многие родители проявляют излишнюю самонадеянность, когда ребенок начинает жаловаться на больное ухо. Важно помнить, что недостаток медицинской квалификации может привести к фатальным последствиям от серьезных воспалений до потери слуха и малыша.

В связи с этим, обсудим главные запреты по самолечению ушной боли у ребенка.

Ни в коем случае не следует назначать малышу антибактериальные препараты самостоятельно. Детский организм является очень хрупким механизмом, который находится на этапе становления. Данные препараты, к сожалению, в значительной степени ослабляют иммунитет человека и тем более ребенка. Неправильно назначенные антибиотики могут нарушить и без того хрупкую иммунную систему малыша и усугубить болезнь.

Недопустимо осуществлять попытки прочистить ухо ватными палочками. Данные предметы ухода за телом человека созданы исключительно для снятия макияжа, о чем каждый раз пишут на упаковке. Используя ватные палочки в попытке очистить слуховой проход, вы нарушаете микросреду уха, а также можете легко нанести микротравмы, которые выльются в серьезное воспаление.

В случае, если ребенок перенес травмирующее воздействие и есть подозрения, что у него повреждена барабанная перепонка, ни в коем случае нельзя осуществлять закапывание в слуховой канал спиртовые растворы. Данное действие приведет к болевому шоку и может вызвать агрессивную аллергическую реакцию.

В случае, если есть риск механической травмы ушной раковины, ни в коем случае не пытайтесь согреть ухо наложением компресса из настоек или с помощью соляных сухих компрессов. Греть ухо ребенку можно исключительно по рекомендации врача, так как подобное действие в случае инфекции может стать катализатором воспаления и закончиться повреждением ткани барабанной перепонки.

Каковы причины возникновения боли в ухе у ребенка

Как мы уже выяснили, организм ребенка продолжает развиваться и является все еще несовершенным.

В связи с этим у ребенка несколько отличается и строение слухового канала. Детская евстахиевая труда (она же слуховая) напрямую соединена с носоглоткой.

Следственно, появление насморка неминуемо приведет к развитию воспаления в ухе, если родителями вовремя не будут приняты должные меры.

Как только у вашего ребенка появился насморк, его следует начать лечить путем промывания специальными аэрозолями или назальными каплями.

Если же насморк победить не удалось быстрее, чем за 3 дня, то обязательно обратитесь к врачу отоларингологу.

В данном случае важно попасть к нужному узкому специалисту, а не просто к педиатру, дабы не допустить осложнения болезни.

Прежде чем приступать к оказанию помощи и лечению, следует выяснить, что явилось первопричиной воспаления в ухе.

Основные причины появления ушной боли у ребенка

1. Детям свойственно заполнять полости своего тела различными мелкими предметами. Известны истории, когда ребенок мог засунуть в нос или ухо мелкую бусинку.

Именно поэтому одной из самых распространенных мотивов боли в ухе у ребенка может быть инородное тело в слуховом канале.

Более редким случаем воспаления является нахождение в ухе насекомого. Однако и такие случае имеют место в практике лечения воспаления в ухе, т.к. некоторые насекомые могут заползти в ухо ребенка и скончаться там, вызвав воспаление.

Для диагностики достаточно заглянуть в слуховой проход ребенка с помощью специального аппарата, имеющегося в каждом медицинском учреждении.

2. Дети никогда не сидят на месте, в связи с чем одной из частных причин воспаления в ухе является травма от падения в высоты, удара головы или повреждения острым предметом, в процессе игры.

Родителю следует наблюдать за своим ребенком и прислушиваться к тому, что он рассказывает так как травмы головы зачастую имеют только скрытые повреждения и о событии падения можно будет узнать лишь со слов малыша.

3. Летний период ставится началом настоящих эпидемий боли в ушах у детей. Купания в речке и постоянные ныряния неизбежно приводят к попаданию грязной воды в слуховой канал, что в свою очередь может вызвать достаточно серьезное воспаление.

Неправильное купание ребенка может привести к попаданию воды в слуховой проход, что в свою очередь также может вызвать воспаление уха и болезненные ощущения, в связи с чем следует соблюдать все необходимые меры предосторожности, когда вы купаете малыша.

4. Воспалительные процессы инфекционного или вирусного характера, которые в свою очередь приводят к отитам (воспалительный процесс слухового прохода) или евстахеитам (воспаление слуховой трубы).

Снижение иммунитета, нарушенный режим питания и сна — это явления, открывающие вирусам и инфекции дорогу в организм ребенка, поэтому правильная профилактика инфекции является наиболее разумным действием.

5. Следствие простуды или начало ОРВИ. Как мы уже выяснили, даже простой насморк может привести к воспалению уха, тем более уши ребенка могут начать болеть из-за развивающегося ОРВИ или гриппа.

6. Уши ребенка следует держать в тепле и не допускать переохлаждения растущего организма. С детства нам известно явление застуженного уха и это понятно, ведь переохлаждение является весьма распространенной на территории России причиной боли в ухе у ребенка. Следите за тем, чтобы ваш малыш был одет по погоде и тепло, дабы избежать переохлаждения слухового канала.

7. Сера является веществом, призванным защищать ухо от внешних инфекций, однако ее избыток может привести к образованию серных пробок, вызывающий снижение слуха болезненные ощущения в ухе ребенка.

Каким образом правильно оказать первую помощь и не навредить ребенку, к которого болит ухо.

Болит ухо у ребенка — что делать и как помочь малышу

Среднестатистический родитель не может сходу понять первопричину боли в ухе ребенка, поэтому все применяемые методы оказания первой помощи обязаны быть максимально мягкими, чтобы не навредить малышу, а помощь ему.

Далее рассмотрим основные средства помощи ребенку при боли в ухе.

Сосудосуживающие препараты и анальгетики

Как только ребенок начал жаловаться на ушную боль, ему следует закапать наиболее мягкие назальные капли, отличающиеся сосудосуживающими свойствами, а также дать обезболивающее, которое найдете в вашей аптечке.

Важно помнить о влиянии анальгетиков на печень организма, поэтому с особым вниманием следует отнестись к дозировке указанных средств.

В случае, если ваш ребенок страдает какой-либо аллергией, то боль в ухе может быть ее следствием, в таком случае необходимо принять препарат, назначенные врачом-аллергологом.

Оказание необхоидого лечения и первой помощи в случает попадании постороннего для организма инородного тела или при травме уха

В случае, если стало понятно, что ребенку ухо попал посторонний предмет (это очень распространенная история, когда ребенок засовывает себе в ухо делать игрушки или горошину) или же у вас появилось подозрение, что ребенок травмировал ухо, то категорически недопустимо заниматься самолечением.

Если вы не можете поехать в больницу, то необходимо вызвать врача на дом или позвонить в неотложку.

Аналогичные действия следует предпринять при попадании насекомого, однако для облегчения боли в последнем случае, допустимо закапать пару-тройку капель мягкого эфирного масла ухо ребенка, а потом безотлагательно направиться к врачу.

Какие действия следует предпринять, если вы подозреваете отит у вашего ребенка.

В момент, когда для родителя становится очевидным факт отита у ребенка, а возможности консультации со специалистом у вас нет, рекомендуется оказать первую помощь самостоятельно.

Уже много лет существует настоящая панацея от ушной боли, а именно трехпроцентный раствор борной кислоты, который имеется практически в каждой домашней аптечке.

К тому же данное средство продается во всех аптечных пунктах и выдается без рецепта.

Для оказания качественной первой помощи Вам необходимо согреть раствор борной кислоты до температуры тела ребенка и, сформировав турунду, плотно вставить ее в воспаленный слуховой канал не более, чем на 3 часа.

Борная кислота является первоклассным антисептиком с согревающими свойствами и высокими терапевтическими характеристиками.

Данное средство рекомендуется не всеми специалистами, однако все же является традиционным средством лечения ушной боли у ребенка.

Главной ошибкой многих родителей является закапывание борного спирта в ухо малыша. Запомните, что это является недопустимым действием. Раствор борной кислоты должен применяться исключительно в виде компресса или турунды.

Если у вашего ребенка заболели уши после купания, то для снятия болезненных ощущений можно вставит в слуховой канал смоченные в этиловом спирте и предварительно выжатые ватные тампоны не более, чем на 10-15 минут.

Затем голову следует укутать теплым платком, для поддержания согревающего эффекта.

Борную кислоту можно использовать только после тщательного осмотра слухового канала ребенка, когда вы наверняка убедитесь, что из уха не выделяется кровь или какая-либо иная жидкость.

В таком случае закапывание или наложение турунды недопустимо и вам следует срочно проследовать в ближайшее ЛОР-отделение районной больницы.

Данное требование также применимо, если помимо выделений из ушей, у ребенка начинает подниматься температура.

Помните, что ухо человека расположено очень близко к головному можно и неоказание своевременной помощи может привести к достаточно страшным и долгоизлечиваемым последствиям.

Читайте мои интересные статьи по теме:

Что можно сделать дома, если болит ухо у взрослого.

Будьте здоровы!

Источник