У ребенка жидкость в ухе без болей

Детский организм предрасположен к возникновению ЛОР-заболеваний. Аллергии и инфекции становятся причиной большинства из них. Существует ряд характерных признаков, свидетельствующих о заболеваниях уха. Самый ярко выраженный симптом – течет жидкость из уха. При визуальном осмотре она может отличаться по цвету и густоте. При обнаружении у ребенка подобных симптомов следует срочно посетить отоларинголога.

Течет из ушка у ребенка: клиническая картина

Если жидкость из ушей вытекает обильно – это верный признак ушной патологии. Зачастую присутствуют сопутствующие симптомы: повышение температуры, проблемы со слухом, озноб, стреляющая ушная боль, головокружение, зуд.

Появление жидкости должно сразу же насторожить родителей. Важно помнить, что самолечение может навредить, а использование лекарственных препаратов до установления точного диагноза ЛОРом не рекомендуется. Осмотрев ребенка, врач поставит диагноз и назначит адекватную терапию.

Причины ушных выделений следующие:

• инфекционные, грибковые и вирусные заболевания, в том числе отит;
• повреждение барабанной перепонки;
• попавшие в слуховой канал вода или грязь;
• травмирующая чистка;
• использование неподходящего слухового аппарата;
• переохлаждение;
• повышенная влажность в помещении;
• слабый иммунитет.

Распространенные болезни, при которых уши текут:

• Мастоидит – инфекционное заболевание, сопровождающееся гнойными процессами. Возникает при распространении инфекции из среднего уха. Признаками мастоидита является повышение температуры, ухудшение слуха, пульсирующая боль, отек ушной раковины, появление гноя.
• Наружный отит, который выражается появлением фурункулов на внешней части слухового прохода. Протекает с появлением резких болевых ощущений, опуханием лимфоузлов и возникновением язв на месте лопнувших нарывов.
• Острый гнойный отит. Возникает стреляющая боль в ухе, сопутствует высокая температура. На следующем этапе выходит гной, температура тела снижается, а болевые ощущения исчезают. При неоказанной вовремя медицинской помощи больной начнет терять слух.
• Отомикоз – грибковая инфекция, поражает внутреннее ухо. Появляется заложенность уха, наблюдаются язвы и отечность. Кожа пересыхает и появляются выделения.

Характер и виды выделений

Определить причину заболевания можно по цвету и количеству жидкости, которая потекла из уха:

• Коричневые или желтые выделения. Хотя они выглядят пугающе, ничего вредного в них нет – это просто ушная сера. При повышении температуры и некоторых нагрузках сера обильно выделяется из уха – это естественный процесс без боли.
• Сукровица или кровь в выделениях. Причиной этому может служить повреждение барабанной перепонки. При наличии гноя могут быть полипы.
• Белые выделения появляются при себорейном дерматите. Если в них присутствуют черные вкрапления – это сигнализирует об отомикозе.
• Желтые с гноем выделения говорят о бактериальном воспалении.

Почему течет из ушка желтая жидкость?

В случае наличия, наряду с вытеканием жидкости, таких симптомов, как температура, тошнота, или если болит голова, необходимо немедленно обратиться к врачу. Причинами могут послужить различные заболевания:

• Экссудативный отит развивается при попадании в ухо инфекции из носоглотки. На слизистой барабанной перепонки образуется жидкость, которая создает удобную для размножения инфекций микрофлору. Постепенно жидкость становится гуще – заболевание перетекает в гнойный отит.
• Гнойный отит начинается с того, что течет малое количество желтоватой или желтовато-зеленой жидкости с примесью гноя. Со временем гноя становится больше, он прорывает барабанную перепонку. Обычно это происходит ночью, утром на постели остается гнойное пятно, а в ухе – засохшая желтая корочка. Такой исход опасен и может в дальнейшем повлиять на качество слуха, поэтому необходимо вовремя поставить диагноз и начать лечение.
• Аллергическая форма отита. Симптомы этого заболевания следующие: обильные выделения желтоватого оттенка, но отсутствие боли, зуд или отечность ушных проходов. Для лечения назначается курс антигистаминных препаратов.

Гной без боли: как отличить норму от патологии?

Не при всех ушных патологиях человек чувствует боль. В жару и при сильных физических нагрузках ушная сера может увеличиться в объеме и стать более жидкой, чем обычно. Желтая или коричневая субстанция может быть похожа на расплавленный воск. Бояться не следует – это естественный физиологический процесс. Однако если выделения неприятно пахнут, излишне обильно текут, вызывают зуд, имеют отличный от привычного цвет или длятся дольше пары дней – это повод обратиться к отоларингологу.

Диагностика проблемы

При обращении к ЛОРу с жалобами на выделения из ушей врач соберет анамнез и назначит анализы. Зачастую берут бактериальный посев и общий анализ крови. Это поможет обнаружить возбудителя инфекции.

Чем лечить?

При гнойных выделениях из ушей ребенка нужно срочно показать врачу. Однако иногда это невозможно – в таком случае можно попробовать обойтись своими силами.

Медикаментозная терапия

• Если выделения гнойные (обычно из-за бактериальной инфекции), лечение заключается в закапывании капель (Отофа, Нормакс, Отипакс) в очищенный от выделений ушной канал.
• Если гнойный отит протекает остро, в дополнение к каплям принимают антибиотик. Иногда гноя настолько много, что требуется хирургическое иссечение тканей.
• Присутствие гноя является категорическим противопоказанием для прогревания – это может привести к осложнениям.
• При отите, вызванном инфекцией носоглотки, лечить требуется не только уши, но и нос с горлом. В этом помогут назальные капли (Називин, Нафтизин) и полоскания.

Народная медицина

К народным средствам нужно относиться с осторожностью и применять их, посоветовавшись с врачом, после постановки диагноза. Если нет гноя, можно использовать эти методы:

• Распространенным средством борьбы с ушной болью является спиртовой раствор календулы или борной кислоты. Очистив ухо с помощью ватной палочки, смоченной в физрастворе или перекиси водорода, в него вставляют ватку с борной кислотой или календулой, и заматывают уши шарфом.
• Часто используют турунду – вату или бинт, пропитанные отваром из ромашки, зверобоя, подорожника, лопуха, календулы, смешанным с маслом прополиса.
• Прогреть ухо можно с помощью особых свечей. Расплавленный пчелиный воск наносят на бинт или льняную ткань, дают остыть, сворачивают и вставляют трубочку в ушной проход. Верхний конец поджигают и тушат, когда огонь достигает уха.

Ни одно из этих средств нельзя применять при гнойном отите. Это может быть чревато серьезными осложнениями.

Как правильно чистить ребенку уши?

Пока новорожденному ребенку не исполнилось 2 года, ватные палочки применять опасно, поэтому лучше использовать самодельные ватные скрутки. Кусочек ваты скручивают в трубочку диаметром 3 – 5 мм, смачивают в перекиси водорода или масле и протирают ушки. Если ребенок старше, уши можно чистить ватными палочками с ограничителями.

Чтобы почистить ухо правильно, нужно легко оттянуть мочку уха вниз и назад, открывая слуховой канал. После этого аккуратно, круговыми движениями, очистить канал от серы.

Жидкость в ухе: прозрачная, гнойная, серозно-геморрагическая, кровавая

Жидкость в ухе – это патологическое состояние, которое в медицине принято называть «оторея». Характеризуется выделением из ушной раковины жидкости с запахом и без запаха, прозрачной, с примесями гноя или крови.

Выделяют основные виды отореи:

1. Прозрачная.
2. Гнойная.
3. Серозно-геморрагическая.
4. Кровавая.

В зависимости от того, какая бежит жидкость из уха, ее цвета, консистенции, обильности и наличия сопутствующих симптомов, врач выявляет причину заболевания и ставит предварительный диагноз.

к содержанию ↑

Причины появления жидкости в ушной раковине

Спровоцировать скопление в полости уха жидкости могут самые различные заболевания. Наиболее распространенная причина – проникновение бактерий и грибков в ткани наружного или среднего уха. Их проникновению способствуют респираторные заболевания и воспалительные процессы в носоглотке, проникновение загрязненной воды, травмы и операции в области уха.

к содержанию ↑

Из уха течет прозрачная жидкость

Прозрачная жидкость, вытекающая из уха, свидетельствует о слабовыраженном воспалении или отсутствии такового. Наличие жидких выделений, не имеющих цвета характерно для начальной стадии среднего экссудативного отита.

Если исключен отит, наличие жидких выделений из уха без цвета, может быть проявлением аллергических реакций в области кожных покровов наружного слухового прохода. Такое проявление аллергии может сопровождаться аллергическим ринитом и конъюнктивитом.

Самая опасная причина течения прозрачной жидкости из ушей – травмы головы и шей, приводящие к истечению спинномозгового ликвора. Если, даже после незначительных травм, выделяется бесцветная жидкость из уха, необходимо, как можно раньше обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Желтая жидкость

Часто из уха выделяется желтая жидкость густой консистенции. Эта жидкость – гной, появляющийся в результате размножения бактерий и некроза тканей. Врач при осмотре сначала подозревает отит (наружной, средней или внутренней локализации).

Другие причины гноя в ухе:

1. Вторичное развитие на фоне отита или первичное появление мастоидита, мирингита, евстахиита, фурункулеза.
2. Осложнение заболеваний носоглотки: аденоидита, гайморита, тонзиллита.
3. Механическое повреждение слухового прохода и присоединение инфекции к ране.

Перечисленные заболевания приводят к скоплению гнойной жидкости внутри уха и тяжелой симптоматике. Требуют срочного посещения отоларинголога и антибактериальной терапии.

Иногда желтая или светло-коричневая жидкость в ухе появляется, когда под воздействием высокой температуры тела или окружающей среды серная пробка размягчается и отходит. Отхождение пробки вызывает кратковременное отхождение желтой жидкости, не сопровождается ухудшением самочувствия и не угрожает здоровью.

к содержанию ↑

Текут уши, но не болят

Редко встречается, когда из ушей течет жидкость, но боль отсутствует. Обычно это происходит, когда после ванны или купания в среднее ухо проникает вода. Она может ненадолго задержаться и самопроизвольно выйти в любой момент. Боль появляется если вода не уходит более суток.

Жидкость в ухе без боли скапливается на фоне ОРВИ, спровоцировавшего отечность и заложенность слуховой трубы. Жидкость копится в ушной полости, не находя отток через слуховую трубу. Если перфорирована перепонка, экссудат начнет выходить из наружного слухового прохода без боли.

Внимание! Выделения из ушей без боли, могут свидетельствовать, что заболевание перешло в хроническую стадию.

к содержанию ↑

За барабанной перепонкой

Воспаление среднего уха и слуховой трубы вызывает скопление жидкости за барабанной перепонкой. Серозный или гнойный экссудат, скапливаясь, давит на перепонку. Не выдержав давления, мембрана лопнет, а жидкость будет вытекать из наружного слухового прохода.

Жидкость за барабанной перепонкой скапливается при отите, мастоидите, тубоотите. Другие причины – кистозные новообразования, которые выделяют небольшое количество экссудата, или, лопаясь, полностью заполняют собой барабанную полость.

к содержанию ↑

С запахом

Неприятный запах выделений из уха свидетельствует о паталогическом процессе. Гнойная жидкость из уха всегда имеет слабый гнилостный запах, и чем большее ее выделяется, тем неприятнее пахнет от уха человека.

Жидкость внутри уха с гнилостным запахом появляется при лимфадените – воспалении лимфатических узлов. Одновременно наблюдается уплотнение и воспаление лимфоузлов, расположенных в носоглотке, под нижней челюстью и шее.

Гнилостный запах дает жидкость, выделяющаяся их опухолевидного новообразования, сформировавшегося в полости среднего уха – холестеатомы. Опухоль способна разрушать костные стенки среднего уха и слуховые косточки, что часто сопровождается присоединением инфекции. Именно когда развивается инфекционно-воспалительный процесс или капсула опухоли разрывается, появляется жидкость в среднем ухе, имеющая неприятный запах. Такой же эффект дает атерома — кистозное образование, в полости которого скапливается жидкость.

Жидкие выделения с неприятным запахом сопровождают туберкулез уха, возникающий на фоне первичного заболевания, поражающего легкие.

Обычно ушная сера имеет нейтральный запах, он становится неприятным при чрезмерной активности желез, расположенных в слуховом проходе. Повышенную выработку серы и пота вызывают гормональные перестройки организма во время беременности, заболеваниях щитовидной железы, пубертатном периоде. Повлиять на запах выделений могут нарушения обмена веществ, скопление средств гигиены в слуховом проходе и кожные заболевания.

к содержанию ↑

Течет жидкость и болит ухо

Если бежит жидкость из уха и появляются боли, значит, развивается воспалительный процесс, сопровождающий следующие заболевания:

1. Отит.
2. Мастоидит.
3. Мирингит.
4. Фурункулез.
5. Туберкулез.
6. Лимфаденит.

Боль и гной в ухе появляются при механических повреждениях эпителия слухового прохода, если присоединяется патогенная микрофлора. Характер боли слабый, ноющий, а выделения скудные.

Белые выделения, творожистой консистенции, сопровождающиеся зудом и болями, свидетельствуют о грибковом поражении слухового прохода и барабанной перепонки.
Давящие боли и выделения экссудата вызывают новообразования средней полости, сдавливающие нервные окончания и сосудистые сплетения. В таком случае, может выделяться слизь с вкраплениями крови.

к содержанию ↑

Жидкость в ухе у ребенка

Дети больше взрослых подвержены инфекционным заболеваниям, поэтому жидкость в ухе у ребенка не редкость. Основная причина – отит среднего или наружного уха, развившейся на фоне ОРВИ. Инфекция из носоглотки быстро распространяется окружающим тканям, поражая евстахиеву трубу и полость среднего уха.

Жидкость из уха ребенка при отите отходит в виде серозного экссудата или гноя, в зависимости от формы заболевания. Если развивается отит на фоне гриппа, на барабанной перепонке и слизистом эпителии формируются пузырьки, заполненные экссудатом с примесью крови. Когда пузырьки лопаются, появляется кровянистая жидкость в ухе у ребенка.

При хроническом воспалении носоглоточных миндалин – аденоидите, которым страдает большинство детей 2-7 лет, отиты появляются в несколько раз чаще. На фоне постоянного воспаления миндалин отекает слуховая труба. Ее просвет сужается, нарушая дренаж и вентиляцию средней полости уха. Поэтому скапливается жидкость в ушах у ребенка при аденоидах, провоцируя сильное воспаление, способное перейти в хроническое течение. В таком случае, выделения из ушей появляются при каждом обострении аденоидита.

Жидкость в среднем ухе у детей появляется при неправильно промывании носовой полости от скопления слизи при ОРВИ. Растворы для промывания, захватывая патогены из носоглотки, задерживаются в барабанной полости, вызывая отит.

к содержанию ↑

Симптомы и проявления, методы их устранения

Симптомы, сопровождающие жидкие выделения, зависят заболевания и его тяжести.

Большинство патологий имеют общие дополнительные проявления:

1. Посторонние шумы.
2. Болезненность.
3. Снижение слуха.
4. Ощущение заложенности.
5. Ухудшение самочувствия.
6. Повышение температуры тела.

Некоторые заболевания имеют дополнительные симптомы:

1. При аллергии и грибковом поражении характерный признак – постоянный зуд в области слухового прохода.
2. Полипы, кисты, опухоли большого размера вызывают чувство распирания в ухе и тупые, давящие боли в голове.
3. Заболевания, сопровождающиеся гнойными выделениями, вызывают высокую температуру, сильную слабость, тошноту.

Взрослые способны описать беспокоящие их симптомы. Но если жидкость скапливается в ушах ребенка, он не может описать свои ощущения. Поэтому родители замечают, что ребенок болен, когда из уха ребенка начинает отходить экссудат или он становится капризным от сильной боли.

Если появляется жидкость в ухе и вышеперечисленные симптомы, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист определит, как можно устранить эти симптомы и какими методами лечения.

к содержанию ↑

Диагностика

Если бежит жидкость из уха, невозможно самостоятельно поставить правильный диагноз. Нужно обратиться к отоларингологу, чтобы он собрал анамнез и провел необходимое обследование. При опросе пациента выявляется, как давно появились симптомы, и что им предшествовало.

После сбора анамнеза проводится инструментальная и лабораторная диагностика:

1. Отоскопия.
2. Аудиометрия.
3. Импедансометрия.
4. Рентгенография.
5. МРТ, КТ.
6. Общий анализ крови.
7. Посев отделяемого из уха.

После получения всех результатов обследований, врач устанавливает, почему выделяется жидкий экссудат из уха, и соответствующее лечение.

к содержанию ↑

Что делать, если из уха течет жидкость?

Появление жидкости в ухе – опасный симптом, который нельзя оставлять без внимания, но и предпринимать что-либо без назначения врача недопустимо. Самостоятельные попытки лечения приводят к усугублению состояния и развития осложнений.

Поэтому, единственное, что может сделать больной до посещения отоларинголога, это принять таблетку обезболивающего, если мучают сильные боли, и следить за количеством отделяемого.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение зависит от причины скопления жидкости. Инфекционно-воспалительные процессы лечатся по одинаковой схеме.

Что назначают?

1. Противовоспалительные капли: Отипакс, Отинум.
2. Антибактериальные капли: Софрадекс, Ципромед, Полидекса.
3. Системные антибиотики: Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Супракс.
4. Антигистаминные: Супрастин, Тавегил, Лоратадин.
5. Сосудосуживающие в нос: Називин, Ксилометазолин, Нафтизин.
6. Обезболивающие и жаропонижающие: Нурофен, Парацетамол, Нимесил.

При грибковом поражении уха назначают закапывать капли Кандибиотик и внутрь принимать противогрибковые средства: Флуцис, Тербинафин, Микосист. Дополнительно врач может назначить вставлять в ухо ватные тампоны, смазанные мазью Пимафукорт или Клотримазол.

Если жидкость в ухе появляется на фоне туберкулеза, проводится общее противотуберкулезное лечение. Местное лечение заключается в использовании антисептических растворов, чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции.

Как вспомогательный способ лечения жидкости в ухе назначают физиопроцедуры, стимулирующие выздоровление и предотвращающие развитие осложнений. Чаще всего назначают: УВЧ, магнитотерапию, УФО, лекарственный электрофорез и микроволновую терапию.

к содержанию ↑

Когда показано операционное лечение?

Если медикаментозное лечение жидкости в ухе не помогает и болезнь прогрессирует, требуется оперативное вмешательство.

При туберкулезе уха проводится удаление пораженных тканей, чтобы не допустить распространения патологического процесса.

Если жидкость, скопившаяся в полости среднего уха, самостоятельно не выходит, проводят миринготомию. Вскрытие, чтобы обеспечить отток жидкости, проводится под местной анестезией. Взрослого человека после процедуры отпускают домой, а если у ребенка из уха вытекает желтая жидкость, оставляют на сутки для наблюдения.

При хроническом воспалении и отсутствии эффекта от антибактериальной терапии, проводится установление трубки в слуховом проходе, чтобы обеспечить дренаж и вентиляцию.

Если при аденоидите у ребенка из уха течет прозрачная жидкость, отоларинголог может направить его на удаление аденоидов и миндалин. После операции наблюдается уменьшение количества рецидивов.

Новообразования среднего уха, сдавливающие сосуды и нервные рецепторы, подлежат удалению. Если опухоли доброкачественные, удаляют только их. При злокачественных новообразованиях нужно удалять пораженные мягкие и костные ткани, после чего может потребоваться пластика.

к содержанию ↑

Народные методы лечения жидкости в ухе

Устранение жидких выделений из уха рекомендуется проводить только медикаментозным методом. Большинство средств народной медицины могут спровоцировать раздражение или ожог тканей, усилив воспалительный процесс.

В качестве дополнительного лечения допустимо применять только ватные тампоны, смоченные в соке алоэ или настойке прополиса, если отсутствуют перфорации барабанной перепонки.

По разрешению лечащего врача можно использовать прогревающие процедуры. Самый простой способ – прогреть крупную соль на сковороде, высыпать в полотенце, сложенное в два слоя и приложить на 15 минут к больному уху.

Внимание! При скоплении жидкости в среднем ухе у детей допустимо проводить лечение только традиционными методами. Самолечение детей раннего возраста категорически запрещено из-за высокого риска развития осложнений.

к содержанию ↑

Осложнения

Если не выводить жидкость, воспалительный процесс усилится и охватит окружающие ткани, вызвав воспаление внутреннего уха, мозговых оболочек, лимфатических узлов. Инфекция способна проникнуть в кровоток, спровоцировать сепсис и поразить внутренние органы.

Длительно находящаяся жидкость в ухе вызывает частичную или полную потерю слуха. Если процесс перейдет на вестибулярный аппарат, больного могут мучать проблемы с координацией, постоянный шумы и головокружения.

к содержанию ↑

Информативное видео: Чего нельзя делать если течет жидкость из уха?

Будьте здоровы!