Уши болят какой врач лечит
По данным ВОЗ, около 5% населения мира страдает от потери слуха. Причины этого могут быть разными. При этом различные отклонения со стороны ушей многими недооцениваются. Врачи объясняют, когда при боле в ухе нужно срочно показаться ЛОРу.
Обычно люди стараются терпеть боль и справляться с ней своими силами. И бывает, что такая тактика крайне негативно сказывается на состоянии тех или иных органов. Так, например, бывает и с ушами, когда их стараются почистить ватными палочками, закапать капли без назначения врача или погреть уши, если вдруг они начинают болеть или стрелять. О том, когда нужно сразу же, не затягивая, обращаться к врачу при боли в ухе и чем может быть чревато игнорирование проблемы и самолечение, АиФ. ru рассказал к. м. н, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
Градация боли
Боль в ухе бывает разная — может болеть наружное ухо, может отдавать наружный слуховой проход, могут болеть барабанная перепонка или среднее ухо. Если же в процесс вовлекается внутреннее ухо, то тут игнорировать сложнее, так как появляются головокружения, которые не проходят в течение пары дней — такое состояние называется лабиринтитом(воспаление лабиринта внутреннего уха).
Для многих боль в ухе воспринимается так: сама пришла — сама и должна уйти, желательно, чтобы проблема рассосалась сама собой. Порой для устранения неприятных симптомов ничего и не делают, надеясь, что вот-вот сейчас все само закончится. Тут важно понимать, что если наружное ухо болит так, что даже палочкой почистить неприятно или больно дотронуться до мочки, то это проявления наружного отита. И эта ситуация также требует вмешательства врача, несмотря на свою кажущуюся простоту.
Если появляются прострелы в ухе — значит, воспалилось среднее ухо. При появлении давящей боли за барабанной перепонкой где-то глубоко в ухе можно также заподозрить воспаление среднего уха.
Тут стоит воспользоваться простой рекомендацией здравого смысла. Если у вас в течение дня на пару минут возникла боль в ухе разного рода и тут же прошла самостоятельно, к врачу можно не обращаться. При условии, что такие проявления встречаются не на регулярной основе. Во всех остальных ситуациях посетить ЛОР-врача все же следует, хотя бы с целью профилактики.
Опасные осложнения
Во всех остальных ситуациях посещение доктора обязательно. И причина этому одна — многие люди не понимают опасности осложнений, которые могут развиться на фоне той или иной патологии. Так, например, воспалительные процессы в ухе, которые к тому же могут стать причиной формирования гноя, легко превращаются в отогенный менингит (от латинского «otos» — «ухо»). Причем процесс развивается быстро: вчера заболело, сегодня давит, послезавтра нестерпимо давит. В идеале происходит саморазрыв барабанной перепонки, и содержимое выходит наружу. Но бывает и так, что перепонка не истончается (в норме при воспалении включается защитный механизм, который делает ее тоньше) в силу разных причин. Тогда под давлением гнойные массы могут устремиться уже в головной мозг по расщелинам так называемой хиазмы и попасть на оболочки мозга. И именно это приводит к отогенному менингиту.
Заболевание грозное, лечение сложное. Если пациент попадает на операционный стол, ему проводят антромастоидотомию — это операция, при которой вскрываются клетки сосцевидного отростка и очищается среднее ухо от накопившегося гноя, а также ставятся наружные дренажи для вывода накопившихся масс наружу. Операция не из приятных, да и реабилитация после нее тоже непростая. Если человек допустил такой вариант развития событий, когда гной уже попал в мозг, то тут надо понимать, что риски летального исхода очень велики. И практика показывает, что в России было зафиксировано немало случаев смерти людей от внутричерепных осложнений менингита, начавшегося как раз из-за воспалений в ушах.
Самолечение недопустимо
В случае с заболеваниями ушей самолечение недопустимо, так как риски очень велики. Поэтому при появлении постоянной боли, которая не проходит через пару минут, а продолжается и порой усиливается, надо сразу же обращаться к специалисту.
Просто пойти и купить себе капли нельзя. Ведь люди не знают, какие именно препараты требуются. В одном случае врач может назначить капли на водной основе, потому что на спирту в силу тех или иных причин нельзя. В другом — подобрать определенные препараты, потому что остальные слабее и в данной ситуации уже не помогут. Спиртовые капли, например, сами могут спровоцировать разрыв барабанной перепонки, после чего она уже может быть не в состоянии сама восстановиться, зарасти, затянуться. В этом случае велики риски заработать хронический гнойный отит. В норме перепонка должна затянуться за неделю. Если этого не происходит, приходится использовать специальные методики и оборудование, которые позволят ускорить и простимулировать этот процесс.
Естественно, не стоит греть уши самостоятельно — еще одна любимая процедура у многих. Мы существа теплокровные, любим нежиться на солнышке, прогреваться в банях или саунах, пледом укутываться, локально что-то прогревать — те же пазухи носа, ухо. Но для ЛОР-органов это плохо, потому что отек усиливается, приток крови к этой анатомической зоне ускоряется, а если присутствует воспаление, то оно тоже усилится, отек увеличится. В нашем же случае при наличии боли нужна противоотечная терапия, чтобы был дренаж, чтобы содержимое выходило наружу.
Поэтому ни в коем случае греть нельзя. Здесь потребуются так называемые десенсибилизирующие препараты, снимающие напряжение, отек.
ЛОР-врача следует расценивать как своего союзника. Не стоит бояться, что вас сразу же положат в больницу, равно как не стоит лениться идти на осмотр, а вместо этого принимать обезболивающее, которое может смазать всю картину течения болезни. Всегда лучше побеспокоиться о своем здоровье заранее, чем потом разбираться с последствиями.
Смотрите также:
- Отит начинается с боли, а заканчивается – снижением слуха →
- «Выстрелы» в ухе. Какие симптомы говорят о начале отита? →
- К какому врачу обращаться при появлении шума в ушах? →
Источник
Симптом воспаление уха может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат воспаление уха
- Хирург
- Невролог
- Лор (отоларинголог)
- Травматолог
- Инфекционист
- Дерматолог
- Паразитолог.
Возможные заболевания при симптоме воспаление уха
- Острый средний серозный отит
- Травма уха
- Кровотечение из уха
- Болезни уха и сосцевидного отростка
- Отомиаз
- Поздний врожденный сифилис
- Поражения уха
- Опухоль уха.
Воспаление уха – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие воспаление уха 299
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
20
лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
8 (499) 519-37-05
В клинике
2250
Онлайн
2000
89% пациентов
рекомендует врача
на основе
360
отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Лор (отоларинголог)
Стаж
36
лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980
62% пациентов
рекомендует врача
на основе
164
отзыва
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
38
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике
1700
84% пациентов
рекомендует врача
на основе
194
отзыва
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Лор (отоларинголог)
Стаж
21
год
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике
2200
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
443
отзыва
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
37
лет
г. Москва, ул. Митинская, д. 28, корп. 3
8 (499) 116-80-97
В клинике
2000
75% пациентов
рекомендует врача
на основе
380
отзывов
На прошлой неделе записалось 5 человек
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
21
год
г. Москва, Каширское ш., д. 56
8 (499) 519-39-16
В клинике
2550
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
206
отзывов
На прошлой неделе записалось 10 человек
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
30
лет
г. Москва, Наставнический пер., д. 6
8 (495) 185-01-01
В клинике
2100
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
199
отзывов
Принял 11 пациентов за последний месяц
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Стаж
25
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
8 (499) 519-36-12
В клинике
1700
69% пациентов
рекомендует врача
на основе
113
отзывов
На прошлой неделе записалось 7 человек
Лор (отоларинголог)
Стаж
34
года
г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
8 (499) 116-81-03
В клинике
1700
75% пациентов
рекомендует врача
на основе
187
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Лор (отоларинголог)
Стаж
15
лет
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5
8 (499) 519-36-13
В клинике
1700
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
218
отзывов
За последний месяц опубликовано 7 отзывов
1
2
3
4
5
…
30
Рекомендации перед приемом лора (отоларинголога)
Отоларинголог (ЛОР) занимается диагностикой и лечением органов носоглотки. Это один из самых востребованных специалистов, особенно в детском возрасте. Специальной подготовки перед посещением ЛОРа не требуется. Нужно провести туалет ушей, полости носа, чтобы отделяемое не мешало осмотру. Непосредственно перед приемом желательно избежать приема пищи (особенно печенья и других мучных изделий) или прополоскать после этого горло. Кусочки пищи, крошки на миндалинах могут выглядеть как хронический тонзиллит.
На консультацию нужно взять все результаты предыдущих осмотров и анализов – это поможет врачу получить объективную картину заболевания.
Диагностика воспаления уха
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- КТ височных костей
- МРТ внутреннего уха
- МРТ внутреннего уха
- МРТ внутреннего уха
- Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- МСКТ головного мозга
- УЗИ уха
- Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
- УЗИ сосудов шеи
- Рентген черепа
- МРТ головного мозга
- КТ уха
- УЗИ уха
- МРТ внутреннего уха
- УЗИ уха
- Рентген черепа
- Рентген черепа
- КТ внутреннего уха
- УЗИ уха
- КТ внутреннего уха
- МРТ головного мозга
- Рентген придаточных пазух носа
- Рентген черепа
- УЗИ печени
- КТ головного мозга
- Рентген суставов
- Рентген височной кости
- КТ головного мозга
- КТ головного мозга
- КТ уха
- Рентген легких
- МРТ головного мозга
- Рентген черепа
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- КТ костей черепа
- КТ уха
- КТ костей черепа
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ уха
- КТ уха
- Функциональная диагностика Реоэнцефалография (РЭГ)
- Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
- УЗИ сосудов головного мозга
- КТ височных костей
- МРТ головного мозга
- КТ внутреннего уха
- МРТ головного мозга
- УЗИ уха
- КТ придаточных пазух носа
- УЗИ почек.
Лоры (отоларингологи) Москвы – последние отзывы
Дмитрий Семенович хороший и профессиональный врач. Он мне всё чётко объяснил и назначил лечение.
Анастасия,
23 сентября 2020
Доктор очень хороший, грамотный, вежливый и общительный. Он меня осмотрел, проконсультировал, все доступно объяснил и назначил лечение.
Султан,
24 сентября 2020
Вежливый и аккуратный доктор. Но мне не понравилось, что она навязывает дополнительные платные услуги.
На модерации,
25 сентября 2020
Доктор внимательный. Он поставил правильный диагноз, сделал назначение, но допустил ошибку, отправив меня к невропатологу.
Сергей,
23 сентября 2020
Доктор внимательный. Она осмотрела меня, взяла анализы и назначила лечение.
Александр,
24 сентября 2020
Внимательный доктор. На приеме она меня проконсультировала и дала рекомендации.
На модерации,
25 сентября 2020
Вежливый врач. Она провела осмотр, поставила мне диагноз и назначила сдачу анализов.
Яна,
23 сентября 2020
Светлана Степановна компетентный врач. Она ответила на все мои вопросы, осмотрела, проконсультировала, дала рекомендации и назначила лечение.
Наталья,
24 сентября 2020
Доктор внимательный, спокойный и адекватный. Она меня осмотрела, ничего не навязывала, четко и по делу ответила на все вопросы.
Анна,
23 сентября 2020
Приятный и внимательный доктор. Он все мне проверил, сделал чистку и назначил лечение. Единственное некоторых препаратов, которые врач мне прописал уже не существует.
Елена,
23 сентября 2020
Показать 10 отзывов из 12851
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Болит ухо – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.
Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.
Разновидности болей в ушах
Чаще всего эти боли являются следствием отита – заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.
Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.
Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.
Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.
Мы расскажем о заболеваниях, которые наиболее часто вызывают ушную боль.
Возможные причины
Боль при мастоидите
Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.
Боль при наружном отите
Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки. Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу. Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.
Боль при среднем отите
За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.
Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.
Отит среднего уха начинается как осложнение не наружного отита, а ОРЗ, гриппа, ангины.
При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.
Боль при внутреннем отите
Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.
Обычно лабиринтит является осложнением среднего отита.
Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.
При каких заболеваниях возникают
Боль при мастоидите
Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.
Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.
Боль при наружном отите
Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.
Боль при среднем отите
Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.
Боль из-за лабиринтита
Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.
Диагностика и обследования
Боль при наружном отите
Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.
Боль при среднем отите
Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва. Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.
Боль при лабиринтите и мастоидите
Аудио- и вестибулометрические обследования, бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенография или КТ височной кости.
Процедура, при которой врач берет из полости среднего уха материал для анализа, называется тимпаноцентезом. Этот метод, выполняемый после местной анестезии, применяется также для откачки гноя из полости среднего уха.
Что следует делать при появлении болей?
Если появилась боль в ушах, сразу же обратитесь к врачу.
Если боль сопровождается лихорадкой и снижением слуха, не выходите на улицу, вызовите врача на дом.
К каким врачам обращаться?
Воспалительные заболевания кожи, вызывающие наружный отит, может лечить терапевт или хирург, но лучше обратиться к ЛОР-врачу. И только этот специалист должен лечить средний отит и мастоидит. В лечении лабиринтита помогут ЛОР-врач и невролог.
Лечение
Боль при мастоидите
Основу лечения мастоидита, как и лабиринтита, составляет антибиотикотерапия, которую назначает только врач. В зависимости от тяжести болезни применяют операции: прокол барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя; мастоидэктомию (редко) – удаление гноя из воздухоносных ячеек сосцевидного отростка.
Боль при наружном отите
В основе лечения наружных отитов лежит применение капель, мазей, кремов, содержащих антисептики в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими компонентами. По показаниям применяется хирургическое лечение (вскрытие созревших фурункулов).
Боль при среднем отите
В уши закапывают капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, в нос – сосудосуживающие капли, уменьшающие отек носоглотки и глоточного устья евстахиевой трубы, снижающие образование слизи. Врач может назначить антибактериальные препараты. В случае запущенного отита для освобождения полости среднего уха от гноя применяют прокол барабанной перепонки.
Боль из-за лабиринтита
Лабиринтит лечится только в стационаре отоларингологом и неврологом, а при необходимости – инфекционистом и нейрохирургом. Кроме антибиотикотерапии нередко нужна операция лабиринтотомии. Так называется вскрытие хирургом полукружных каналов ушного лабиринта для обеспечения оттока гноя и прекращения поступления инфекции в полость черепа.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник