Уши заложило не слышу
Содержание:
Что делать, если заложило ухо? Насколько опасно это состояние и нужно ли обращаться к специалистам? Заложенность уха — тревожный симптом, который требует консультации отоларинголога и проведения определенных диагностических процедур. Ухо — важнейший из всех органов чувств, который позволяет воспринимать звуки, распознавать их и ориентироваться по ним в пространстве.
Если игнорировать заложенность уха, можно пропустить развитие опасного заболевания, которое приведет к полной или частичной глухоте и распространению воспалительно-инфекционного процесса на соседние ткани. Есть и более серьезные осложнения, поэтому, если у вас заложило ухо, лечение начинайте немедленно, но только после определения истинной причины появления заложенности.
Часто обследованию подлежат не только уши, но и рядом расположенные органы (нос, ротоглотка, головной мозг). Такой комплексный подход позволяет найти точную причину снижения слуха, связать заложенность в ухе с другими патологиями ЛОР-органов. Иногда инфекция из носа или горла распространяется на структуры уха, чем и вызывает появление временной заложенности.
Какие обследования назначают при заложенности ушей?
Диагностика при появлении чувства заложенности уха может включать следующие процедуры:
- микроотоскопия, отоскопия — исследования барабанной перепонки с помощью лобного рефлектора, современных осветительных инструментов и микроскопа;
- рентгенография черепа;
- аудиометрия — измерение остроты слуха, определение чувствительности человеческого уха к звукам определенной частоты;
- рентгенография околоносовых пазух;
- мазок из зева;
- риноскопия, фарингоскопия.
При каких заболеваниях появляется заложенность уха?
Распространенные причины появления заложенности в ухе:
- евстахиит (воспалительный процесс в слуховой трубе);
- попадание в ухо воды (во время купания ванне, реке, бассейне или на море);
- серная пробка;
- травмы;
- отит;
- хронические воспалительные процессы в гортаноглотке (аденоиды, ангины, синусит);
- грибковая инфекция (отомикоз).
Кроме того, заложенности уха могут способствовать заболевания, протекающие с нарушениями циркуляции воздуха: артрезия хоан (заращение полости носа соединительной, хрящевой тканью), искривление носовой перегородки, опухоли полости носа.
Серная пробка — главная причина заложенности уха
У вас заложило ухо? У половины из пациентов с подобной проблемой отоларингологи обнаруживают обычную серную пробку, которая состоит из ушной серы, секрета желез и отмершего эпидермиса. Сера в ухе выполняет важную защитную функцию — она предотвращает пересыхание слухового прохода и его повреждение вследствие мацерации при попадании в уши воды.
Также секрет серных желез способствует уничтожению различных патогенных микроорганизмов, которые проникают в наружный слуховой проход. Если защитные функции серной массы снижены, может развиваться отит. Во время разговора и пережевывания пищи сера постепенно продвигается вперед, к началу слухового прохода, после чего она удаляется во время купания или стандартных гигиенических процедур.
Дополнительные симптомы при наличии в ухе серной пробки:
- снижение слуха;
- шум в ушах;
- головокружения, головные боли;
- сдавление барабанной перепонки и воспаление ее стенок;
- боль в ухе.
Почему образуется серная пробка?
Существует сразу несколько причин, по которым образуется серная пробка и развивается временная тугоухость. Самая распространенная из них — повышенная выработка серного секрета. Сера не успевает удаляться из уха и начинает скапливаться, образуя пробку. Гиперсекреции ушной серы способствуют:
- хронические отиты;
- травмы слухового прохода;
- неправильная чистка уха (глубокое введение ушной палочки, что приводит к продвижению серы и ее скоплению возле барабанной перепонки);
- кожные заболевания (себорея, дерматиты, экзема);
- повышение уровня холестерина в крови;
- анатомические особенности (чрезмерно узкий или извитой слуховой проход);
- длительное использование слухового аппарата, ношение наушников;
- постоянное попадание воды в уши, что приводит к разбуханию даже небольшого количества серы.
Медицинская помощь при серной пробке
Серную пробку необходимо удалять. Но сделать это может только отоларинголог. Не рекомендуется самостоятельно пытаться извлечь скопившуюся серу, так как это может привести к травме барабанной перепонки и присоединению вторичной инфекции. Самолечение недопустимо. Обратитесь к ЛОР-врачу и он быстро избавит вас от этой проблемы.
Если барабанная пробка не повреждена (точно это можно узнать в ходе проведения отоскопии), серную пробку вымывают с использованием шприца Жане, физраствора или фурацилина. Чрезмерно твердую серную пробку предварительно размягчают перекисью водорода, но на период размягчения заложенность уха может усиливаться.
Инструментальные методы удаления серной пробки применяются только при визуальном контроле. Дополнительно используются крючки, специальная ложка и ушные щипцы. После извлечения пробки в ухо закладывают ватку с антисептиком.
Травмы и инородные предметы в ухе
Заложенность уха может возникать после травм и попадания посторонних предметов в слуховой проход. Если у вас заложило ухо после падения, ожога, обморожения ушной раковины, сразу обращайтесь за медицинской помощью к отоларингологу. Доктор внимательно осмотрит наружный слуховой проход с помощью эндоскопических методов диагностики, проведет первичную обработку раны, введет в уши турунды, пропитанные лекарственными препаратами (антибиотиками, анестетиками, противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами).
Если травмы уха сочетаются с костными переломами, то специалист должен обеспечить неподвижность нижней челюсти в течение нескольких недель (иммобилизация). При разрывах мягких тканей ушной раковины их сшивают или проводят реконструктивные операции. При перфорации барабанной перепонки часто развивается средний отит, из уха может вытекать гной, возникает острая боль, появляется выраженная заложенность. В таких ситуациях могут проводиться различные операции:
- тимпанопластика: под микроскопическим контролем разрыв в барабанной перепонке закрывают кожным лоскутом;
- мирингопластика: через слуховой проход перфоративное отверстие в барабанной перепонке закрывают кожей, которую берут над ухом, операция проходит с использованием общего наркоза;
- полостная операция: доктор вскрывает полость среднего уха, удаляет все патологически измененные ткани из гнойного очага, а затем барабанную полость, слуховой проход и пещеру объединяют в одну полость; это позволяет остановить прогрессирование острого воспалительного процесса и избежать опасных осложнений.
Не всегда хирургическое лечение при заложенности уха помогает вернуть слух. В особо тяжелых случаях приходится прибегать к слухопротезированию. При попадании в ухо инородного тела (бусинки, насекомого) его необходимо извлечь, но сделать это может только опытный ЛОР-специалист, используя осветительную технику, микроскоп и специальные приспособления.
Помните о том, что народных методов устранения временной тугоухости не существует. Ни в коем случае не закапывайте в уши отвары лекарственных трав, спиртовые настойки, эфирные масла и отвары. Подобными необдуманными действиями вы можете нанести непоправимый вред здоровью. Агрессивные способы лечения нередко приводят к прободению барабанной перепонки, развитию острого инфекционно-воспалительного процесса. По какой бы причине у вас не заложило ухо, не занимайтесь самолечением, ведь в случае неудачного опыта вы можете навсегда потерять слух.
Источник
Как определить, из-за чего стало плохо слышно, и когда бежать к доктору
Почему закладывает уши?
Причины, по которым возникает ощущение заложенности, бывают самыми разными. Чтобы понять, как это получается, нужно немного понимать анатомию. Ухо — сложный орган, который состоит из нескольких частей. Вот главные:
Чувство заложенности появляется, когда барабанная перепонка, которая отвечает за слух и громкость звуков, оказывается заблокирована. Либо снаружи — со стороны слухового прохода. Либо изнутри — со стороны внутреннего уха, среднего уха или евстахиевой трубы — органа, который связывает среднее ухо с носом и глоткой.
Вот из-за чего может заблокировать перепонку:
1. Перепады давления. Случаются, когда вы летите самолётом, поднимаетесь в лифте на большую высоту или спускаетесь оттуда, ныряете в воду, погружаетесь с аквалангом. Давление внутри уха и снаружи, в окружающей среде, оказывается разным, и это приводит к ощущению заложенности. Другие симптомы: боль в ухе, чувство распирания, ухудшение слуха.
2. Серные пробки в ушах. Иногда сера, которая вырабатывается в ушах, скапливается в слуховом проходе и образует плотную пробку, из-за которой становится плохо слышно, появляется чувство заложенности. Как правило, такие симптомы возникают неожиданно, их нельзя связать ни с болезнями, ни с внешними факторами.
3. Отиты — воспаления среднего уха. Это инфекции, которые вызывают вирусы, бактерии или грибки. Они сопровождаются болью, иногда — выделениями, снижением слуха. Плюс ко всему поднимается температура. При гнойных воспалениях появляется ощущение перекатывающейся жидкости глубоко внутри уха. Отиты редко приходят в одиночестве: часто это последствия инфекций носа и горла, которые дошли до уха по евстахиевой трубе.
4. Инфекции наружного слухового прохода. Симптомы, кроме заложенности, такие: зуд в ухе, боль, выделения. Такие инфекции попадают в уши на пляжах, в воде, а в узком и тёплом слуховом проходе начинают развиваться. Этому помогают травмы: если, например, при чистке ушей поцарапать кожу, инфекции прилипают чаще и быстрее.
5. Насморк. Ухо связано с носом и глоткой евстахиевой трубой, которая может отекать при обычном насморке, как инфекционном, так и аллергическом.
6. Вода в ухе. Когда в ухе вода, это можно понять не только по тому, как изменились звуки, но и по особенному ощущению, когда вода перекатывается внутри.
7. Посторонний предмет. В ушах, особенно детских, часто оказываются мелкие детали или игрушки.
Действия зависят от причин заложенности, потому что отит и попавшая в ухо вода — совершенно разные ситуации.
Что делать, если заложило ухо после купания?
Вода в ухе — один из самых простых случаев. Как правило, она вытекает сама собой или со временем высыхает, не доставляя неудобств. Попробуйте ускорить процесс:
1.Засуньте в ухо ватную турунду, только не слишком глубоко.
2. Просто лягте ухом на подушку, подстелив под него полотенце, и подождите.
Обычно вода в ухе не приводит к серьёзным последствиям, но в воде могут развиваться и усиливаться инфекции. Поэтому, если через несколько дней ощущение не прошли или к ним добавилась боль, обратитесь к специалисту.
Что делать, если заложило ухо из-за болезни?
Когда заложено не только ухо, но ещё и нос, болит горло или когда в ухе стреляет, появились выделения и поднялась температура, это признаки инфекции. В этом случае надо к доктору. Отоларинголог поймёт, в каком месте сосредоточилась зараза, какие микробы вас атаковали и чем лечиться.
Врач выпишет антибиотики, если они нужны, обезболивающие и даже расскажет, что из народных методов можно применять.
Почему не надо лечиться без консультации специалиста? Потому что мы не можем даже рассмотреть, что происходит в ухе. Если вдруг окажется, что внутри слуховой трубы — гной или выделения, то многие методы домашнего лечения строго противопоказаны.
Нельзя самостоятельно прогревать уши при инфекции: это может привести к прорыву барабанной перепонки и даже к глухоте.
То же касается и метода «закапать что-нибудь». Это что-нибудь может быть неэффективным (в лучшем случае), а может вызвать аллергические реакции и — как следствие — ещё более сильный отёк.
Максимум, что мы можем сделать до визита к специалисту, — закапать в нос сосудосуживающие капли или принять антигистаминные препараты, которые помогут снять отёк.
Что делать, если ухо заложило после полёта или лифта?
Обычно ничего делать не надо. Лучше всего предотвратить такую заложенность. Например, во время взлёта и посадки жевать жвачку или держать во рту леденец, да хотя бы зевать. Такие действия заставляют работать мышцы, открывающие евстахиеву трубу, в неё поступает воздух, и давление выравнивается.
Если ухо всё же заложило, попробуйте сжать крылья носа, будто вы собираетесь сморкаться, и сделайте выдох — это называется приёмом Вальсальвы. Будьте аккуратны, его нельзя применять при инфекциях, чтобы не сделать хуже.
Если не помогло, просто подождите: через некоторое время давление внутри и снаружи придёт в равновесие и неприятные ощущения пропадут.
Но есть случаи, в которых надо обратиться к врачу, потому что баротравма (повреждение, вызванное давлением) может оказаться серьёзной:
1. Боль длится дольше нескольких часов, она очень сильная.
2. Слышится звон в ушах.
3. Чувствуется головокружение, иногда настолько сильное, что приводит к рвоте.
4. Из уха вытекает кровь.
Кстати, любая инфекция уха, насморк или аллергия — дополнительные факторы риска, которые приводят к заложенности из-за перепада давления. Перед полётом закапайте в нос сосудосуживающие капли, используйте противоаллергические средства.
Что делать, если в ухе посторонний предмет?
У уха такое строение, что самостоятельно пытаться что-то достать из слухового прохода слишком опасно: можно случайно повредить барабанную перепонку, а это чревато даже глухотой. Поэтому просто идите к ближайшему отоларингологу. Посещение врача в итоге займёт меньше времени, чем попытки достать то, что не выкатывается само по себе.
Что делать, если ухо заложило из-за пробки?
Мы не можем с точностью установить, что в заложенности виновата именно серная пробка, если только дома нет отоскопа (прибора, с помощью которого осматривают уши). Кроме того, пробку удаляют по-разному. Например, если человек болел, были инфекции ушей, а барабанная перепонка перфорирована (то есть в ней есть дырка), то ухо не промывают, а пробку достают специальным зондом с крючком. Поэтому на всякий случай лучше показать ухо врачу, который быстро удалит серу.
Чаще всего ухо промывают: в большой по объёму шприц без иглы набирают тёплую воду (температуры тела). Человек, которому будут удалять пробку, садится ровно и держит ёмкость, куда будет стекать вода. В ухо вводят шприц и по задней верхней стенке слухового прохода направляют струю воды, которая и должна вымыть пробку.
Иногда это получается не сразу, тогда пробку размягчают при помощи специальных растворов для гигиены слухового прохода. Их закапывают по инструкции, а потом закрывают слуховой проход ватой, которую удаляют через несколько минут. Вместо растворов можно использовать 3–4 капли 3-процентной перекиси водорода. Если пробка не выходит, повторяют промывание.
Количество серы, которое вырабатывают уши, определяется генетически, мы никак на него повлиять не можем. Но мы можем чистить уши. Главное — не использовать ватные палочки и не залезать глубоко в слуховой проход. Чем дальше мы засовываем палочки, тем выше риск повредить ухо и «утрамбовать» серу, сделать её плотной.
Источник
Волчонок: Слышу,.. как трава шумит, как лес качается. Да вот ещё комары проклятущие…
Ух: Не то ты слышишь!
Ух: Ух ты!.. Ой, что делается! На планете консервных банок подрались банки с тушёнкой! Ты слышишь?
Волчонок: Угу. Плачет кто-то…
Волчонок: Ты слышишь шум?
Ух: Где? Не слышу!
Волчонок: Извини, я должен посмотреть…
Ух: Тьфу! Я его приобщаю к возвышенному, а он..!
(из мультфильма «Большой Ух»).
А вы хорошо слышите?
Сегодня, вместе с кандидатом медицинских наук, врачом-отоларингологом ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александрой Николаевной, мы ищем ответ на вопрос «что делать, если не слышит ухо?».
- Александра Николаевна, что делать, если заложило ухо и оно не слышит?
Это может происходить по разным причинам, поэтому и мероприятия для восстановления слуха тоже различны. Одно дело, если вы сидите в салоне самолета, набирающего высоту, и у вас «закладывает» уши. И совсем другое – когда слух ухудшается, например, из-за перенесенного воспалительного заболевания или опухоли.
Поэтому я не буду оригинальна, если скажу: первое, что нужно сделать при ухудшении слуха – обратиться к врачу и узнать, всё ли в порядке с вашим здоровьем.
- А какие причины могут приводить к снижению слуха?
Они разнообразны. Это могут быть врожденные формы тугоухости; аномалии развития органа слуха; воздействие интенсивного шума; наличие «серной пробки»; травмы уха; побочное действие некоторых лекарств; некоторые инфекции (например, у пациента может ухудшиться слух после простуды); токсические воздействия на ухо; опухоли разных его отделов; инородные тела в нем.
- Опасно ли, когда не слышит ухо?
Я бы сказала, что опасность могут представлять как причины, вызывающие ослабление слуха, так и тугоухость сама по себе.
Например, опухоли и гнойное воспаление в полости среднего уха могут создавать непосредственную серьезную угрозу здоровью больного.
Человек с плохим слухом подвергается опасности, когда находится в местах с оживленным движением транспорта, на производстве и т.д.
Помимо этого, если речь идет о ребенке, то при проблемах со слухом у него может нарушаться формирование речи, что может приводить к социальной дезадаптации. У взрослого ухудшение слуха в ряде случаев заканчивается частичной, а иногда и полной нетрудоспособностью. Как следствие, возможно появление психологических проблем.
- Если ухо плохо слышит, но не болит, что необходимо сделать? Это повод для обращения к доктору?
Безусловно. Необходимо обязательно помнить, что не всегда и не все заболевания уха, даже самые серьезные, сопровождаются болью. В частности, без болевого синдрома на начальных этапах могут развиваться опухоли. Поэтому если у человека ухудшился слух, я бы посоветовала без промедления обратиться к врачу для определения точной причины, вызвавшей это нарушение.
- Как лечить ухо, если оно не слышит и шумит?
Терапия зависит от причины, вызвавшей данные нарушения. Ухудшение слуха и шум в нем встречается при целом ряде заболеваний, лечение которых принципиально отличается. Поэтому ответ на этот вопрос таков: установление диагноза и лишь потом – соответствующее лечение.
- Как лечить ухо, если оно не слышит в случае образования серных пробок?
Пробку необходимо удалить. Одним из способов является применение средств, способствующих ее размягчению. После этого рекомендуется промыть ухо. Тем не менее, я бы посоветовала обратиться к отоларингологу, поскольку процедура промывания, выполненная непрофессионалом, может вызвать ряд неприятных последствий, начиная от головокружения и заканчивая разрывом барабанной перепонки. Тем более нельзя использовать для извлечения пробок острые предметы в виде спичек, шпилек, ватных палочек и т.п.
- Что нужно делать, когда ухо не слышит после перенесенного отита?
Человеку необходимо наблюдаться у врача и выполнять его предписания. Ослабление или потеря слуха после этого заболевания может быть вследствие разных причин (изменений барабанной перепонки, звукопроводящих косточек в полости среднего уха, наличия отека, спаек). В зависимости от конкретной клинической ситуации доктор может назначить препараты, уменьшающие отек и устраняющие остаточное воспаление. Иногда назначаются физиотерапевтические процедуры. В ряде случаев может потребоваться проведение операции.
- Если ухо не слышит – значит его надо погреть и закапать капли, например, борный спирт. Этот метод лечения заложенных ушей достался нам от бабушек. Так можно поступать?
Только после осмотра специалиста и постановки диагноза, не вызывающего никаких сомнений! При ряде заболеваний могут применяться и физиотерапевтические процедуры в виде теплового воздействия, и ушные капли.
Обязательно нужно помнить: самолечение может усугубить имеющееся заболевание и привести к стойким, необратимым изменениям слуха или даже создать угрозу жизни.
- Какими могут быть последствия, если не лечить снижение слуха? Всё пройдёт само?
Не нужно надеяться на то, что нарушения исчезнут сами. Необходимо помнить: ухудшение слуха – проявление или последствие какого-то заболевания. А потому, ожидая самопроизвольного излечения, можно упустить ценное время. Изменения слуха, которые при раннем обращении были бы, возможно, ликвидированы полностью, могут, в случае промедления, стать необратимыми.
- К какому врачу обращаться при снижении слуха?
Сначала можно показаться врачу общей практики, а затем отоларингологу (ЛОР-врачу). Но если врача общений практики нет или же его диагностические возможности не позволили установить причину ухудшения слуха, то сразу к отоларингологу. Также может понадобиться помощь более узкого специалиста – сурдолога.
Для справки:
Емельянова Александра Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».
Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.
Другие интервью с Емельяновой А.Н.:
«Как лечить гайморит в домашних условиях?»
Источник