Вкладыш в правое ухо

Использование заушных и карманных слуховых аппаратов без ушных вкладышей не представляется возможным. А ушные вкладыши, в свою очередь, бывают стандартными (различных типоразмеров) и индивидуальными, которые изготавливаются по слепку уха.

Индивидуальный вкладыш, полностью повторяя контуры слухового прохода, надежно фиксируется в ушной раковине и подходит как взрослым, так и детям, даже самым маленьким. Поскольку индивидуальный вкладыш изготавливается по слепку уха, он создает пользователю комфорт при ношении слухового аппарата и не ощущается как «инородное тело».
 
Большой проблемой для пользователей слуховых аппаратов является акустическая обратная связь – «свист». Он возникает, когда усиленный аппаратом звук, выходя из слухового прохода, возвращается в слуховой аппарат, снова усиливается и т.д. Использование индивидуального вкладыша исключает «свист» за счет плотного прилегания к слуховому проходу. При этом слуховой аппарат работает максимально эффективно, обеспечивая качественное звучание.

Из каких материалов изготавливают индивидуальные ушные вкладыши для слуховых аппаратов?

Материал для индивидуальных вкладышей бывает твердый и мягкий. Выбор материала зависит от возраста, степени потери слуха, анатомического строения слухового прохода и ушной раковины, а также от предпочтений пользователя.

Наиболее популярным и часто используемым материалом для изготовления вкладышей является фотопласт твердый. Вкладыши из  него изготавливаются по светоотверждаемой технологии, использующей ультрафиолет. Твердый материал в своей структуре не имеет пор, поэтому не накапливает продукты жизнедеятельности организма (отмершие клетки вместе с жиром, потом и серой), которые способны постепенно разрушать материал, вступая с ним в реакцию, проникая все глубже и образуя микротрещины. Вкладыши из твердого фотопласта не подвержены такому воздействию. В отличие от мягких материалов, они со временем не желтеют и не мутнеют, поэтому не теряют внешнюю привлекательность в процессе использования. Большим преимуществом этого материала является гигиеничность и  долговечность.
   
Вкладыши из твердого фотопласта изготавливаются с помощью современной 3D-технологии, благодаря чему достигается точное повторение контуров уха. Это очень важно для тяжелых потерь слуха, когда малейший зазор между вкладышем и ухом может повлечь возникновение обратной связи и, как следствие, «свист» аппарата. Моделирование вкладыша проводится на экране компьютера, это позволяет изготавливать вкладыши сложных форм: облегченные (с тонкими перемычками) для надежного удерживания в ушной раковине, вкладыши для открытого протезирования, для карманных слуховых аппаратов.
 
Большинству пациентов нужна вентиляция слухового прохода. За счет этого создается комфорт и удобство ношения аппарата (не потеет ухо, не беспокоит восприятие собственного голоса). 3D-технология позволяет изготавливать вентиляционные отверстия различных  диаметров и форм даже для узкого слухового прохода, а также для пациентов, которым  в силу особенностей их диагноза нужна определенная форма вентиляционного отверстия.

При тяжелой потере слуха невозможно изготовление вентиляционного отверстия из-за риска возникновения акустической обратной связи.  Твердый материал, по сравнению с мягким, лучше отводит тепло, поэтому ухо меньше потеет.

К мягким материалам относится акрил мягкий (вариофлекс). Находясь в ухе и нагреваясь до температуры тела, он становится мягче. Это свойство называется термопластичность. Вкладыши из вариофлекса относятся скорее к полумягким, чем к мягким. Они изготавливаются по традиционной технологии – вручную. Свойства материала и возможности технологии не позволяют делать сложные формы вкладышей и точно контролировать диаметр и форму вентиляционных отверстий. Этот материал находит своих потребителей либо по предпочтению мягкого материала, либо в силу многолетней привычки к нему.

По-настоящему мягким материалом можно считать силикон. Несмотря на то, что вкладыши из силикона недавно начали изготавливать с помощью современной 3D-технологии, сложные формы вкладышей и вентиляционных отверстий невозможны из-за того, что материал мягкий. Также существуют ограничения по размеру и форме слухового прохода: он не должен быть ни щелевидным, ни маленького размера. К тому же пользователи, имеющие слуховой проход с крутым поворотом, будут иметь проблемы с установкой вкладыша в ухо: поверхность силиконового вкладыша «нескользкая», если сравнивать с вариофлексом и фотопластом твердым. Поэтому для его установки потребуется определенный навык и наличие крема для смазывания. Вкладыши из силикона рекомендуются при стандартном размере слухового прохода и упругой хрящевой структуре ушной раковины. Для «дряблых» ушных раковин (как правило, в пожилом возрасте) больше подходит твердый материал.