Внутричерепное давление уши глаза болят

Боли при внутричерепном давлении

Если болит голова при внутричерепном давлении, не стоит игнорировать такой синдром, так как он может свидетельствовать о развитии в организме опасных осложнений. Внутричерепное давление — сила давления с которой спинномозговая жидкость влияет на мозговую ткань, и когда у человека болит голова при повышении внутричерепного давления, стоит обратиться к доктору за медицинской помощью.

Симптомы ВЧД

ВЧД может беспокоить и стать причиной развития осложнений у человека в любом возрасте, даже у только что рожденных малышей. Симптомы внутричерепной гипертензии у детей:

выпячиваются роднички и пульсируют;
расходятся кости черепа и увеличиваются размеры швов;
ребенок становится сонный, заторможенный или раздражительный, плаксивый;
наблюдается тремор подбородка;
ребенка вырывает, но не становится легче;
нарушается зрение;
появляется косоглазие и глазные яблоки ограничены в движении;
нарушается сознание, в тяжелом случае может развиться кома;
проявляются судороги;
увеличивается размер головы;
нарушаются двигательные функции, иногда до полной потери;
беспокоят частые срыгивания во время приема еды.

Заболевание, при котором идет большое скопление спинномозговой жидкости в черепе и сопровождается ВЧД, называют, гидроцефалией. Ее признаки:

интенсивно растет голова на 1-м месяце жизни;
редкие волосики;
диспропорция лба;
выпячиваются глазные яблоки;
снижается зрение;
есть нарушения в работе щитовидки;
задержка психического и двигательного развития;
передергивание головы.

Головная боль может быть симптомом не только ВЧД, поэтому если постоянно болит голова нужно обратиться к врачу.

У взрослых симптомы проявления ВЧД следующие:

болит голова — ее будто сдавливает, распирает, сжимает, она тяжелеет, наиболее часто возникает головная боль утром, после сна;
влияние смены погоды на головную боль;
слабость, усталость, низкая работоспособность;
появление синяков под глазами;
резкое поднятие и снижение показателей АД;
снижение жизненного ритма и тонуса;
шум в ушах;
ухудшение зрения;
головокружение и неустойчивое состояние при хождении;
развитие комы;
нарушение речи;
тошнота, рвота, недержание испражнений;
сбои в работе дыхания и сердечно-сосудистой системе.

Вернуться к оглавлению

Головная боль

Головная боль самый частый признак внутричерепной гипертензии. Она появляется чаще утром или в первой половине дня. Провокаторами в повышении давления служат: нахождение в горизонтальном положении, покашливание, перегиб головы, напряжение. Человека тошнит, вырывает, сильно кружится голова. Боль нельзя снять медпрепаратами. При сборе жидкости в боковом желудочке мозга, головные боли появляются в этом месте, если блокируется задняя черепная ямка — отдает в затылок и появляется боль в глазах, становится распространенной.

Боль в глазах как один из признаков внутричерепного давления

Повышенное давление влияет также на глаза, сдавливая зрительный нерв. Проявляется застоем диска зрительного нерва и появлением на глазном яблоке кровоизлияний, похожих на язычки пламени. Результатом застоя крови в венах есть переполнение кровью извивистых вен глаз и сниженное или отсутствующее пульсирование крови в венах. У человека происходит:

нарушаются зрительные функции — двоится в глазах, появляется кратковременная пелена, зрачки становятся неодинаковыми, снижается реагирование на свет;
невозможно закрыть веки — глаза постоянно открыты;
наличие темных кругов под глазами.

Вернуться к оглавлению

Характер болей

Боли при внутричерепном давлении периодические. Развитие синдрома происходит постепенно, но бывают ситуации внезапного роста давления. Боли могут быть сильными или чуть ощутимыми. Потом характер боли становится постоянным, прибавляется чувство тяжелой головы, тошноты и рвоты. При этом симптомы ОРВИ и других недугов отсутствуют — температура в норме, нет насморка, поноса.

У детей клиническая картина развивается:

внезапно — нарушается сознание и возникает кома (смертельный исход в 92%);
постепенно — симптомы болезни проявляются не сразу.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для диагностики причин повышения ВЧД используют следующие методы:

назначают пункцию спинной и церебральной жидкости;
проводят офтальмоскопию (осмотр глазного дна);
МРТ головы;
компьютерную томографию (КТ) головы;
электроэнцефалографию;
нейросонографию или УЗИ головы;
допплерографию мозговых сосудов показано делать как дополнительное исследование — она помогает найти сбои в мозговом кровообращении, что приводят к повышенному давлению.

Вернуться к оглавлению

Лечение ВЧД

Терапия внутричерепного давления предполагает в первую очередь устранение причин, провоцирующих повышение давления. Когда заболевание доброкачественное и не несет угрозы жизни человеку, назначают медикаментозное лечение, массаж и лечебную физкультуру. Но в случае угрозы жизни, что проявляется сдавливанием ткани головного мозга, необходимо хирургическое вмешательство. Если хирургическое лечение не помогает, тогда применяются методы для снижения давления, например, выведение лишней жидкости, проводя регулярно спинномозговую пункцию.

Может ли болеть глаз при внутричерепном давлении

Причинами внутричерепной гипертензии (raised intracranial pressure — RICP) могут быть объемные процессы, в том числе внутричерепные опухоли, обструкция путей циркуляции и нарушение реабсорбции цереброспинальной жидкости (cerebrospinal fluid, CSF), вызывающие гидроцефалию или синдромы псевдотумора головного мозга. Зачастую эти состояния ставят перед офтальмологами непростые клинические вопросы. Например, пациенты при первичном приеме у офтальмолога уже могут иметь симптомы повышенного внутричерепного давления и нуждаться в неотложном неврологическом обследовании; врачи других специальностей часто назначают обследование у офтальмолога при наличии или подозрении на внутричерепную гипертензию, а пациенты, получающие лечение по поводу внутричерепной гипертензии, должны находиться под пристальным наблюдением для оценки динамики зрительных функций.

а) Общие проявления внутричерепной гипертензии:

1. Головная боль. Головная боль — на момент госпитализации является наиболее частым симптомом опухоли головного мозга, вызывающей внутричерепную гипертензию. Поскольку головная боль — очень частая жалоба, она нередко является поводом для направления на обследование офтальмологом вследствие высокой вероятности внутричерепной гипертензии. Головные боли при опухолях головного мозга могут быть периодическими, неспецифическими и неотличимыми от головных болей напряжения. На наличие внутричерепной гипертензии указывают следующие особенности:
– Пациент просыпается ночью из-за головной боли, или головная боль усиливается при пробуждении.
– Головная боль, сопровождающаяся ухудшением зрения при изменении позы.
– Супратенториальные опухоли обычно вызывают лобные головные боли.
– Опухоли задней ямки обычно вызывают затылочные головные боли или боли в шее.
– Тошнота и рвота могут быть симптомами внутричерепной гипертензии (или опухолей четвертого желудочка).

Существует несколько разных механизмов развития внутричерепной гипертензии при опухолях головного мозга. Опухоль может расти очень быстро, достигать больших размеров и вызывать растяжение внутричерепных структур, обладающих болевой чувствительностью, либо вследствие прямого эффекта объемного образования, или воздействуя на микрососудистое русло и вызывая отек головного мозга. Также внутричерепная гипертензия может развиваться вследствие появления крупных опухолевых кист. Опухоли меньшего размера, особенно локализующиеся в задней ямке, могут вызывать головные боли вследствие обструкции путей циркуляции цереброспинальной жидкости и развития гидроцефалии.

Мигренозные головные боли на фоне опухолей наблюдаются редко. Опухоли затылочной области могут вызывать затылочные припадки, некоторыми особенностями напоминающие мигрень.

Внутричерепная гипертензия может вызывать постепенную деградацию когнитивных функций, периодическую сонливость, и, в конечном итоге, кому. Прогрессирующее вклинение средней части височной доли в намет мозжечка вызывает ипсилатеральный паралич третьей пары нервов; вклинение миндалин мозжечка в foramen magnum приводит к развитию комы и к смерти.

2. Неофтальмологические признаки внутричерепной гипертензии. У младенцев и маленьких детей патология может манифестировать неспецифическими симптомами, такими как плохой аппетит, колебания настроения, заторможенность, раздражительность и вялость. Другие симптомы включают в себя медленный набор веса, нарушения поведения, сонливость, ригидность мышц и судорожные припадки. При физикальном обследовании могут отмечаться выбухание родничков, быстрое увеличение окружности головы и расширение вен волосистой части кожи головы. У детей постарше и подростков патологические проявления могут ограничиваться глазной симптоматикой.

б) Глазные проявления внутричерепной гипертензии:

1. Зрачки. Исследование зрачков при помощи источника яркого света помогает исключить частичный паралич третьей пары нервов и отсутствие реакций зрачков на свет с сохранением реакций на конвергенцию и аккомодацию при претектальном синдроме.

2. Движения глаз. Изменения могут включать в себя надъядерные параличи взора вверх и вниз при претектальных синдромах, параличи горизонтального взора и нистагм при объемных образованиях задней ямки и косую девиацию при претектальном синдроме. Изолированные инфрануклеарные параличи черепных нервов при повышении давления могут вводить в заблуждение относительно локализации поражения, особенно параличи шестого или четвертого нервов; паралич третьего нерва развивается при вклинении крючка гиппокампа. Содружественная эзотропия у детей с большим отклонением при взгляде вдаль, чем вблизи, может наблюдаться при поражениях центральной нервной системы.

Опухоли, поражающие передние зрительные пути (например глиома зрительных путей или краниофарингиома), могут манифестировать сенсорной девиацией одного глаза вследствие выраженного ухудшения зрения и атрофии зрительного нерва вызванных внутричерепной гипертензией.

3. Офтальмоскопия. Следует очень внимательно осматривать глазное дно, особенно при наличии затрудняющих офтальмоскопию факторов пациентов с выраженными аномалиями рефракции и при погруженных в ткань диска друзах ДЗН.

4. Зрительные функции. Острый застой диска зрительного нерва обычно не сопровождается ухудшением зрения (за исключением увеличения слепого пятна), но с развитием вторичной атрофии возникают периферические дефекты полей зрения с сохранением остроты центрального зрения. Острота зрения снижается только после развития обширных дефектов поля зрения; обычно эти изменения необратимы. Обязательным является контроль полей зрения, наблюдения только динамики отека ДЗН недостаточно.

Глазное дно правого и левого глаза, развитой застой диска зрительного нерва.

Боли при внутричерепном давлении

Симптомы ВЧД

выпячиваются роднички и пульсируют;
расходятся кости черепа и увеличиваются размеры швов;
ребенок становится сонный, заторможенный или раздражительный, плаксивый;
наблюдается тремор подбородка;
ребенка вырывает, но не становится легче;
нарушается зрение;
появляется косоглазие и глазные яблоки ограничены в движении;
нарушается сознание, в тяжелом случае может развиться кома;
проявляются судороги;
увеличивается размер головы;
нарушаются двигательные функции, иногда до полной потери;
беспокоят частые срыгивания во время приема еды.

интенсивно растет голова на 1-м месяце жизни;
редкие волосики;
диспропорция лба;
выпячиваются глазные яблоки;
снижается зрение;
есть нарушения в работе щитовидки;
задержка психического и двигательного развития;
передергивание головы.

У взрослых симптомы проявления ВЧД следующие:

болит голова — ее будто сдавливает, распирает, сжимает, она тяжелеет, наиболее часто возникает головная боль утром, после сна;
влияние смены погоды на головную боль;
слабость, усталость, низкая работоспособность;
появление синяков под глазами;
резкое поднятие и снижение показателей АД;
снижение жизненного ритма и тонуса;
шум в ушах;
ухудшение зрения;
головокружение и неустойчивое состояние при хождении;
развитие комы;
нарушение речи;
тошнота, рвота, недержание испражнений;
сбои в работе дыхания и сердечно-сосудистой системе.

Вернуться к оглавлению

Головная боль

Боль в глазах как один из признаков внутричерепного давления

нарушаются зрительные функции — двоится в глазах, появляется кратковременная пелена, зрачки становятся неодинаковыми, снижается реагирование на свет;
невозможно закрыть веки — глаза постоянно открыты;
наличие темных кругов под глазами.

Вернуться к оглавлению

Характер болей

У детей клиническая картина развивается:

внезапно — нарушается сознание и возникает кома (смертельный исход в 92%);
постепенно — симптомы болезни проявляются не сразу.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для диагностики причин повышения ВЧД используют следующие методы:

назначают пункцию спинной и церебральной жидкости;
проводят офтальмоскопию (осмотр глазного дна);
МРТ головы;
компьютерную томографию (КТ) головы;
электроэнцефалографию;
нейросонографию или УЗИ головы;
допплерографию мозговых сосудов показано делать как дополнительное исследование — она помогает найти сбои в мозговом кровообращении, что приводят к повышенному давлению.

Вернуться к оглавлению

Лечение ВЧД

Источник

Практически треть населения планеты имеет проблемы с органами слуха, а реалии современной жизни с её постоянными стрессами и неблагополучной экологией способствуют этому. Одной из частых жалоб, которые слышат лор-врачи от пациентов, это то, что у них давит на уши изнутри. Что становится провокатором тревожного симптома, и как от него избавиться?

Особенности состояния

Помимо чувства сдавливания пациенты перечисляют ряд других клинических признаков, по которым врач может поставить предварительный диагноз. Распирать уши у каждого больного может по-разному:

ощущение, словно оба уха закрыли ладонями или заткнули ватой. Иногда возникает заложенность с одной стороны;
чувство мучительного сдавливания барабанной полости в сопровождении с тошнотой, ноющей, распирающей, пульсирующей болью в висках;
наличие непрерывного шума, звона, посвистывания, гула в ушах, который мешает спать, не даёт работать, отдыхать, постоянно отвлекая от нормальной жизни;
сдавленность в ушах, не дающая концентрироваться на одном предмете. При таком симптоме физически больно оставаться с открытыми глазами, и хочется быстрее их закрыть;
наличие фантомных шумов, когда наблюдаются специфические звуки, монотонный стук, вибрация внутри черепа.

Ребенок

Причины

Если человек временами или постоянно испытывает давление в ушах, то причины расстройства могут скрываться в:

Нарушенном кровообращении шейного отдела позвоночного столба. Пациент жалуется на дополнительные симптомы: головокружение, цефалгию, рассеянность, невнимательность.
Воспалениях, протекающих в голове. Болезнетворные микроорганизмы провоцируют утолщение и деформацию тканей, что чревато ощущением чужеродного предмета в ушной полости или усиленного сдавливания.
Серной пробке. При её образовании оказывается давление на барабанную перепонку, что приводит к раздражению нервных окончаний органа слуха. Выраженные симптомы появляются только при полном перекрытии слухового прохода. К ним относится ушной шум, боль, понижение слуха.
Приёме некоторых лекарственных средств, вызывающих чувство распирания уха изнутри. Подобный эффект называют ототоксичностью.
Воздействии громкой музыки, шума. Здесь происходит защитная реакция организма на внешние раздражители.
Перемене атмосферного давления при авиаперелёте, погружении на глубину, подъёме или спуске в лифте/метро, подъёме на большую высоту – это наиболее безобидные факторы, вызывающие давящее чувство внутри черепной коробки.

Новообразования в слуховых органах, перепады кровяного давления, гайморит, с воспалением гайморовых пазух, синусит – это часть причин, по которым может давить на область ушей изнутри. Наиболее распространённые патологические факторы неприятного ощущения рассмотрены ниже.

Мигрень

Причин её возникновения никто не знает, однако связывают болезнь со спазмами сосудов головного мозга. После стресса, перегрева, перенапряжения, переедания человека мучает тупая или острая боль с одной стороны головы. Также наблюдается тошнота, свето- и шумобоязнь, слабость, нервозность, сонливость.

Атеросклероз мозговых сосудов

Опасное заболевание, приводящее к серьёзным нарушениям психофизического характера. Характеризуется откладыванием холестериновых бляшек и солей кальция на сосудистых стенках. Сопровождается:

вялостью;
бессонницей;
головной болью, давящей изнутри;
ушным шумом;
ухудшением слуха и зрения;
тремором конечностей.

Чем запущенней патологический процесс, тем сильнее проявляются его симптомы.

Остеохондроз шеи

Это хроническое, медленно развивающееся заболевание, при котором разрушаются позвонки, межпозвоночные диски и суставы. По мере прогрессирования болезни утрачивается эластичность и упругость межпозвонковых дисков, они расслаиваются, уплотняются, перестают амортизировать. Шейный остеохондроз сопровождается:

приступами цефалгии;
шумом, звоном в ушах;
ухудшением памяти, слуха и зрения;
мельканием чёрных точек перед глазами;
онемением языка, рук, ног.

Отит

Это воспаление инфекционного генеза, локализующееся в полости среднего уха, которому подвержены как взрослые, так и дети. Первым признаком недуга является пульсирующая, непрекращающаяся боль в ухе, иррадиирущая в висок, шею, затылок. У больного ухудшается слух, появляется заложенность уха, посторонний шум. Нередко воспаление затрагивает расположенные рядом лор-органы, в результате чего начинается насморк, кашель. Больному трудно глотать, у него могут воспаляться лимфоузлы.

Ребенок

Евстахиева труба является связующим звеном между полостью среднего уха и глоткой. Её задача — выравнивать давление с обеих сторон барабанной перепонки. Если слуховая труба начинает отекать и опухать, эта функция утрачивается. Поэтому причины давления на уши чаще всего ищут в лор-заболеваниях.

Повышенное ВЧД

Постоянное давление, оказываемое на уши, может сигнализировать о внутричерепной гипертензии. К дополнительным симптомам болезни относятся:

частые боли в голове (особенно по утрам);
рвота, тошнота;
усиленная потливость;
тахикардия;
нарушение зрения;
отёчность диска зрительного нерва;
повышенное кровяное давление;
нервозность, раздражительность;
снижение работоспособности;
ухудшение подвижности суставов.

Отосклероз

Этот недуг характеризуется патологическим разрастанием костных волокон в результате нарушенного метаболизма в них. Процесс протекает в среднем ухе и может закончиться полной утратой слуха. Сопровождается:

тугоухостью;
ушным шумом;
болью, давлением в ухе;
приступами головокружения;
неврастеническим синдромом.

Синдром позвоночной артерии

Недуг имеет другое название – шейная мигрень. Сопровождается острым болевым синдромом, степень выраженности которого настолько велика, что у пациента темнеет в глазах, шумит, звенит в ушах, случается обморок.

Возникает патология из-за затруднённого мозгового кровообращения, связанного с недостаточной проницаемостью кровеносных сосудов. Их травмирование заканчивается спазмами, сужающими стенки. Позвоночные артерии доставляют к мозгу кислород и другие питательные вещества. Их дефицит и приводит к тому, что у человека постоянно или периодически давит за ушами.

Диагностические мероприятия

Если постоянно или регулярно давит на уши изнутри, то нужно выяснить причины неприятного состояния. В этом помогут лабораторные и инструментальные методы обследования:

общее тестирование крови и мочи;
биохимия крови;
исследование отделяемого из носового и ушного прохода;
отофарингоскопия;
аудиометрия;
реоэнцефалография;
УЗИ с допплером;
магниторезонансная и компьютерная томография.

Важно пройти все назначенные врачом диагностические процедуры. Это поможет точно установить диагноз и определить соответствующее лечение.

Лечение

Методы терапии

Выяснив, почему у пациента давит на уши, врач разрабатывает схему терапии. Всё зависит от истинных причин патологического процесса. При высоком кровяном давлении, из-за которого может сильно болеть голова и закладывать уши, помогает Каптоприл. Также применяются ноотропные средства, укрепляющие стенки кровеносных сосудов и нормализующие кровоциркуляцию: Вертизин, Дизирон.

Остеохондроз требует комплексного лечения с использованием мазей и кремов (Диклак гель, Клодифен, Диклофенак), противовоспалительных препаратов, Ноофена, улучшающего мозговое кровообращение, лекарств, укрепляющих сосуды, например, Гинкго Билоба. Когда причиной недомогания выступает гайморит, пациенту назначают процедуру очищения носовых проходов от скопившегося гноя, которая называется «кукушка». В тяжёлых случаях делается прокол перегородки носа или ставится катетер Ямик. В дополнение к лечению назначаются антибактериальные препараты, например, Зиннат, Амоксил, сосудорасширяющие капли, фитопрепараты.

Гнойный отит лечат антибиотиками как внутреннего, так и наружного применения. Больной пьёт таблетки, капает в уши лекарственные средства, принимает витамины. При атеросклеротических изменениях назначают приём разжижающих медикаментов (Аспирин), а также средства, снижающие риск тромбообразования (Вобензим). Мигренозные приступы излечить нельзя, зато их можно купировать обезболивающими препаратами. Важно принять таблетку в самом начале головной боли, иначе она не сможет помочь пациенту.

Таблетки

Как самостоятельно бороться с нарушением

Если человек знает, почему у него давит в одном или обоих ушах, и это состояние не связано с заболеваниями, то решить проблему можно в домашних условиях:

хорошенько зевнуть, вдыхая максимальное количество кислорода;
широко раскрыть рот (это помогает в самолёте, когда он идёт на взлёт или посадку);
открыв рот, потянуть кончики ушей к низу;
пожевать жевательную резинку или пососать леденец;
после ныряния удалить скопившуюся влагу скрученной в трубочку салфеткой.

Если неизвестно, почему давит в ухе, при этом шум и звон в голове мешают повседневной жизни, доставляют существенный дискомфорт, не стоит откладывать поход к доктору. Особенно опасно, если возникает головокружение, цефалгия, нарушение координации движений, снижается слух, память, концентрация внимания. Это признаки серьёзных заболеваний, выявить которые лучше в самом начале. Запущенные патологические процессы, например, опухоль в ухе или головном мозге, угрожают не только здоровью, но и жизни человека.

Источник