Заложило ухо после ларингита

Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин – кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.
Причины и факторы риска
Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.
Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.
Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:
- аллергия
- бактериальная инфекция
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- травмы гортани
- пневмония
- бронхит
- фарингиты и синуситы.
Причиной хронического ларингита считают:
- злокачественные опухоли в области шеи, легких
- доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок
- паралич связок после инсульта
- потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.
Что происходит при ларингите
Внутри гортани находятся голосовые связки – это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха. При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.
Как заподозрить ларингит
Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:
- изменение голоса — хриплый или шипящий
- полную или частичную потерю голоса
- боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании
- небольшое повышение температуры
- увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.
Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.
Какие обследования помогут поставить диагноз?
Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента — ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.
Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование — биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений – рака гортани – выполняют КТ или МРТ.
Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.
Лечение ларингита
При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства – ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.
Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.
Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т.д.
Лечение ларингита в домашних условиях
Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:
- Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами.
- Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь.
- Полоскать горло теплым раствором морской соли.
- Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.
Осложнения ларингита
Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.
Потеря голоса при ларингите – это не осложнение, а один из наиболее характерных симптомов.
Что такое ложный круп?
Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника – одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори). Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста – от 6 месяцев до 3-4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.
Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.
Когда при ложном крупе нужен врач?
Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:
- есть свистящий вдох или выдох
- беспокоит затрудненное глотание и дыхание
- выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся
- у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса
- кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок
- кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом
- охриплость у ребенка любого возраста более недели
- охриплость у взрослого более 2 недель.
Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.
Как помочь ребенку при крупе?
В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:
- Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь.
- Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена.
- Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.
Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.
Лечение ложного крупа
Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.
При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию – вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.
Профилактика ларингита
Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:
- избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса
- чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями
- контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время
- своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы
- пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами
- меньше курить, не бывать в местах, где курят
- ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку
- ограничить потребление алкоголя и кофеина
- не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.
- не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку.
- ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.
Наталия Закураева
Источник
С ощущением заложенности уха сталкивался каждый. Чаще это ощущение возникает во время полета на самолете или нырянии на глубину. В этом случае достаточно глубоко подышать и на некоторое время заткнуть ухо, наклонить голову, чтобы давление нормализовалось. Однако если заложенность возникает после простуды, это симптом осложнения, поэтому лечить нужно не только ухо, но и саму простуду.
Причины и признаки заложенности уха после простуды
Если заложенность уха осталась после вылеченной простуды это тревожный признак, поэтому необходимо обратится к врачу
Причина заложенности уха после простуды часто кроется в нарушении циркуляции воздуха по евстахиевой трубе. Нормальная циркуляция воздуха по евстахиевой трубе регулирует давление в среднем ухе, поэтому часто заложенность уха возникает при сильном насморке.
Лор-врач не зря лечит ухо, горло и нос. Все эти органы связаны друг с другом, и заболевание одного грозит осложнением другого.
Так при насморке нарушается нормальное дыхание, человек начинает дышать ртом и сильно сморкаться, что только усиливает давление в среднем ухе. В результате ухо закладывает. Заложенность уха после простуды проявляется в чувстве пробки в ухе. Нарушается функция слуха, и свой голос начинает звучать «в голове».
Как правило, проходимость евстахиевой трубы нарушается по двум причинам: закупорка слизью при инфекции и отек, который перешел со слизистой носа на евстахиеву трубу.
Но не стоит исключать и серную пробку, которая тоже может служить причиной заложенности уха, в этом случае достаточно промыть ухо.
Подробнее о том, как лечить заложенность уха в домашних условиях можно узнать из видео:
Не стоит игнорировать этот симптом, так как он может стать признаком начинающегося отита. Если помимо заложенности появились и другие неприятные симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу:
- Болезненные ощущения в ухе или голове. Если появляется боль в заложенном ухе, начинает болеть голова, появляется чувство «стреляния» в ухе, которое не дает нормально спать, нужно обратиться к лор-врачу за обследованием. Это признаки воспалительного процесса.
- Гнойные выделения из уха. Гной, как правило, является признаком бактериальной инфекции. Если появились гнойные выделения, значит в среднем ухе сильное воспаление, требующее немедленного лечения.
- Заложенность не проходит после исчезновения насморка. Если простуда уже давно прошла, а заложенность осталась, слух не нормализовался, нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причины такого состояния. Иногда причина кроется все же в серной пробке, которая проявила себя во время простуды.
Медикаментозное лечение
Правильное лечение заложенности уха может назначить врач после обследования и выявления причины патологии
Часто больные предпочитают бороться с заложенностью уха самостоятельно, начинают капать борный спирт и пытаться прочистить ухо. Активная чистка ушей ватными палочками и шпильками может только нанести вред.
При заложенности уха после простуды необходимо нормализовать дыхание, восстановить давление в евстахиевой трубе, и чистка ушей будет бесполезна.
Подобная проблема часто лечится медикаментозно. Но все препараты должен прописывать врач:
- Сосудосуживающие препараты. Если заложены и ухо, и нос, нужно попробовать наладить дыхание. С этой целью применяются спреи и капли типа Тизин, Назол, Називин, Длянос, Ринонорм. Они сужают сосуды, снимают отек, нос начинает дышать, налаживается отток воздуха в евстахиевой трубе. Иногда этого достаточно, чтобы заложенность исчезла. Однако пользоваться такими препаратами нужно не больше 2-3 раз в день, они вызывают привыкание.
- Ушные капли. Ушные капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектом типа Отипакс назначаются только при отите. Саму заложенность эти капли не устраняют, они помогают снять воспаление. Применять их самостоятельно без подтверждения диагноза не рекомендуется.
- Антибиотики. Простуда может осложняться бактериальной инфекцией, что приводит к отиту. В этом случае заложенность уха сменяется болью и гнойными выделениями. Лечение бактериальной инфекции проходит с использованием антибактериальных препаратов, которые могут назначаться как перорально, так и местно в виде капель. Использовать антибиотики целесообразно только при подтверждении бактериальной природы заболевания.
- Промывание уха. Если врач обнаружил серную пробку, он назначит процедуру промывания. Она проводится с помощью обычной теплой воды. Лучше доверить эту процедуру врачу. Она безболезненна и проводится достаточно быстро. Уже после удаления пробки лор-врач может обнаружить признаки воспаления и назначит дальнейшее лечения в виде компрессов или противовоспалительных капель.
Народные рецепты
Самые эффективные народные методы для лечения заложенности уха после простуды
Народная медицина предлагает большое количество различных способов борьбы с заложенностью уха. Но стоит помнить, что заложенность, связанная с простудой, лечится, начиная с причины, то есть с самой простуды.
Желательно консультироваться с врачом перед использованием любых средств. При неправильно поставленном диагнозе некоторые средства могут нанести вред. Так, например, при начинающемся отите не рекомендуется прогревать ухо.
Особенности лечения:
- Промывания носа. При заложенности уха можно хорошо промывать нос, чтобы удалить лишнюю слизь. Для этого используют раствор соды или соли. Нос промывают с помощью шприца без иглы. Сморкаться нужно осторожно, без усилий, чтобы не спровоцировать заложенность.
- Надувание шарика. Снять заложенность можно, пытаясь надуть резиновый шарик через соломинку. Это мероприятие поможет нормализовать давление в евстахиевой трубе. Заложенность уха будет снята на время, но, если она возобновилась, нужно обратиться к врачу.
- Продувание. Снять заложенность можно с помощью простого приема: нужно набрать в рот воды, зажать нос и глотать. Нельзя ни в коем случае просто выдыхать с усилием воздух, зажав нос, это приведет к еще большему нарушению движения воздуха в евстахиевой трубе.
- Легкий массаж. Можно осторожно массировать ухо, мочку и область за мочкой круговыми движениями, чтобы усилить кровообращение. Но не нужно пытаться ковырять в ухе или массировать что-то внутри него. Так можно повредить барабанную перепонку.
- Спиртовой компресс. Проводить все согревающие процедуры нужно после консультации врача. Если провести процедуру неправильно и не вовремя, можно навредить еще больше. Спиртовые компрессы рекомендуют накладывать таким образом, чтобы сам слуховой ход был открыт, то есть марля со спиртом накладывается плотно на область вокруг уха.
- Травяные отвары. Закапывать их в ухо чаще всего бесполезно, но отвары ромашки и липы можно пить или промывать ими ноздри, чтобы быстрее вылечить простуду и снять воспалительный процесс.
Возможные осложнения
Заложенность уха – это один из симптомов простуды. Осложнения на ухо возможны при любой вирусной инфекции, которая не лечилась должным образом:
- Отит. Отит является частым осложнением простуды и гриппа. Заболевание сопровождается воспалением и отечностью тканей среднего уха. Особенно часто встречается отит на фоне простуды у маленьких детей. Отит начинается с болезненных ощущений в ухе, заложенности, повышенной температуры тела. Через 2-3 дня могут начаться гнойные выделения из уха.
- Воспаление лицевого нерва. Простудные заболевания, инфекции могут распространяться и затрагивать другие ткани и органы. Неврит может начинаться с заложенности и боли в ухе, а затем начинаются проблемы с мышцами лица. Мышцы становятся чувствительными, не могут нормально двигаться, лицо становится асимметричным.
- Гайморит. Гайморит может возникать на фоне насморка. Если отек перешел со слизистой носа в евстахиеву трубу, он может перейти и на гайморовы пазухи. В этом случае отек усилится, появится боль в области носа, щек, лба, появляются гнойные выделения из носа.
- Ухудшение слуха. При неправильном лечении проблемы со слухом могут сохраняться долгое время. В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму и проблемы со слухом становятся необратимыми.
- Перфорация барабанной перепонки. Перфорацию может вызвать как воспаление, так и не аккуратные попытки прочистить ухо. При перфорации барабанной перепонки наблюдается шум в ушах, боль, снижение слуха, гнойные выделения. Перфорация опасна тем, что среднее ухо становится открыто для инфекций. При глубоком и сильном повреждении может развиться менингит (воспаление оболочек головного мозга).
Заниматься лечением осложнений должен врач. Часто они возникают по причине неуместного домашнего лечения, поэтому продолжать его после появления осложнений не рекомендуется.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник