Заложило уши давление повышенное или пониженное давление

Ухо – орган восприятия, который наиболее подвержен внешнему влиянию. Снижение или увеличение внутричерепного давления, сосудистая патология, воспалительные процессы, попадание в слуховой проход воды, чужеродных тел – основные причины заложенности ушей. Среди наиболее распространенных неинфекционных факторов заложенности ушей отмечают гипертонию и гипотонию.

Во время приступа пациента помимо слухового дискомфорта могут сопровождать болевые ощущения.

Данное явления достаточно распространено и в большинстве случаев, спровоцировано воздействием факторов внешней среды. При этом после устранения их действия заложенность проходит бесследно. Также нужно помнить, что состояние может быть симптомом ряда патологических состояний, и нивелируется после лечения причинного заболевания.

Причины ощущения заложенности в ушах и каков механизм развития симптомов?

Заложенность ушей у пациента проявляется набором широкого спектра субъективных ощущений:

• Искажение самовосприятия фонации (не узнает собственный голос);
• Снижение базового звукового фона (одно- и двустороннее), что может вынуждать больного прислушиваться;
• Ощущение тяжести головы («чугунная»);
• Присоединение стороннего фонового шума, жужжания, не связанного с внешними звуками («шум в ушах»);
• Эхо собственного голоса;
• Иллюзия инородного тела в ухе.

Механизмы развития симптома:

1. Разница давлений по обе стороны барабанной перегородки. Для нормального слухового восприятия необходимо поддерживать давление в среднем ухе идентичным атмосферному. Данную функцию исполняет евстахиева труба, которая в норме открывается при каждом глотании. При различного рода обструкции просвета трубы давление в полости среднего уха повышается (клинически – закладывает уши).
2. Искажение звуковосприятия и передачи импульса по пути «рецепторы внутреннего уха – аурикулярный нерв – слуховая кора головного мозга».

Причины возникновения заложенности ушей:

• Природные – резкий перепад атмосферного давления (перемещение скоростным лифтом, самолетом, метро, подъем в горы, погружение на глубину);
• сосудистые заболевания (аневризма, вертебро-базилярная недостаточность, мигрень); — перепады артериального давления (чаще гипертоническая болезнь);
• распространенный атеросклероз;
• серные пробки;
• холестеатома;
• последствия ЧМТ, инсульта, опухоли височной доли;
• болезнь Меньера, отосклероз;
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (привычный вывих, перелом).

При каком давлении чаще всего закладывает уши: высоком или низком?

Заложенность ушей несоизмеримо чаще присутствует у пациентов с высоким артериальным давлением.

Данный симптом чаще встречается у пациентов с осложненным протеканием гипертонической болезни (частые кризы, гипертензивная энцефалопатия), сочетанием ГБ с распространенным атеросклерозом, остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Патогенетической основой атеросклероза является отложение на сосудистых стенках холестериновых бляшек, которые сужают просвет и замедляют кровоток (в том числе и к слуховому анализатору). От гипоксии страдают все структура головного мозга и, помимо заложенности, пациент жалуется на снижение слуха, ухудшение памяти, головокружение, проблемы со зрением.

При остеохондрозе затрудняется отток из венозных синусов, что повышает внутричерепное давление. В комбинации с изменениями артериального давления это вызывает заложенность ушей. Дополнительно пациенты могут жаловаться на тупые распирающие боли в затылке, шее, хруст при поворотах и наклонах головы.

Гипотония

Явления артериальной гипотонии преимущественно сопровождают ВСД по гипокинетическому типу (с преобладанием парасимпатической стимуляции).

Причиной заложенности ушей служит замедление оттока крови по венам вследствие нарушения ауторегуляции тонуса сосудистой стенки, что провоцирует подъем внутричерепного давления.

Дополнительные признаки гипотонии:

• Упадок сил, хроническое переутомление, сонливость;
• Ослабление концентрации внимания, запоминания;
• Метеочувствительность;
• Зрительные нарушения (темные пятна, мушки перед глазами) вследствие ортостатической гипотензии;
• Склонность к депрессии, апатия.

Гипертония

Гипертоническая болезнь – устойчивое повышение давления (систолического и/или диастолического) вызванного преобладанием прессорных механизмов и недостаточностью депрессорных реакций, которое сопровождается вторичной патологией органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза).

При высоком давлении закладывает уши по причине:

• Влияния патологических импульсов гипоталамуса, возникших вследствие стресса, на симпатические сплетения сосудистой стенки, которые усиливают двигательный компонент тонуса артериол;
• Почечного фактора – синтез ангиотензина II юкстагломерулярным аппаратом почек в ответ на вазоконстрикцию, который вызывает еще больший спазм сосудов, накопление в их стенке натрия и жидкости, что приводит к отеку и сужению просвета артериол.

Заложенность в ушах вследствие спазма артериол головного мозга может быть первым симптомом, позволяющим заподозрить артериальную гипертензию.

Далее присоединяются следующие признаки:

• Вертиго, тошнота, бессонница;
• Патогномоничные головные боли – тупые распирающие в области затылка, висках, преимущественно в утреннее время;
• Шум в ушах;
• Отеки нижних конечностей;
• Нарушения зрения (двоение, мушки);
• Дискомфорт в околосердечной области;
• Онемение рук или ног.

Если у пациента кружится голова и закладывает уши при высоком давлении, вероятно развитие грозного осложнения – гипертонической энцефалопатии.

Что делать пациенту при появлении подобных симптомов?

Эпизодическая заложенность ушей, вызванная резкими скачками атмосферного давления, не требует обращения за медицинской помощью. При условии устранения воздействующего фактора слух полностью восстанавливается самостоятельно.

Поводом немедленного обращения к врачу требует шум в ушах, который сопровождается:

• Стойким моно- или биауральным снижением слуха;
• Вертиго с нарушением координации движений, эпизодами дезориентации;
• Приступами головной боли с зрительными нарушениями;
• Болями в околосердечной области, под лопаткой, сердцебиением, нарушением ритма;
• Повышением температуры тела сопровождающейся тошнотой, сильными головными болями;
• Эпизодами потери сознания, судорогами;

В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который выяснив анамнез и осмотрев пациента назначит дополнительные обследования:

• Клинический анализ крови, коагулограмму;
• Суточный мониторинг АД, ЭКГ, консультацию кардиолога;
• ЕЕГ, РЕГ;
• КТ, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника;
• Консультацию ЛОРа, проведение аудиограммы;
• Осмотр невролога или нейрохирурга, ангиографию мозговых сосудов.

Выводы

Стойкие явления заложенности ушей требуют тщательного диагностического поиска с целью выявления причинной патологии, вызывающей данный симптом. В некоторых случаях заложенность в ушах вызывает прием ототоксичных препаратов (петлевых диуретиков, некоторых антибиотиков) или чрезмерное шумовое воздействие, особенно посредством наушников. Установив первопричину, специалист сможет подобрать эффективную схему лечения учитывая возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Заложенность ушей в основном образовывается из-за резких перепадов, характерных гипертонии и гипотонии. Человеческому организму не свойственно мгновенно адаптироваться к внезапным скачкам давления. Барабанная перепонка сжимается с евстахиевой трубой, которая отвечает за правильное давление в ухе, и возникает заложенность.

Влияние внешнего давления на уши

Врачи придерживаются мнения, что повышение внешнего атмосферного давления на ушную перепонку – это одна из основных причин, по которым происходит закладывание ушей. Барабанная перепонка является эластичной мембраной, непроницаемой для воздуха. Она снабжена нервными окончаниями барабанного нерва, заканчивающегося в языкоглоточной ветви.

Если присутствует излишнее давление воздушными массами на мембрану, то происходит ее деформация, из-за чего резонируются звуки, которые поступают снаружи. Как результат, до слуховых косточек доносится очень слабый сигнал, который после этого принимают и обрабатывают слуховые рецепторы. Такие явления приводят к тому, что человек начинает хуже слышать.

Если своевременно не выравнивается, как внутреннее, так и внешнее давление, которое давит на ушную мембрану, то может возникнуть баротравма. А в следствие критической деформации ушной перегородки, способны появиться болевые ощущения стреляющего характера.

Что касается понижения внутреннего давления, то оно происходит гораздо реже, чем повышение, однако это также является причиной, по которой могут закладывать уши. По средней статистике, гипотония в основном появляется у людей с плохим сосудистым тонусом. По этой причине капиллярные стенки становятся более тонкими и проницаемыми.

Это приводит к увеличению отечности слизистых ЛОР-органов, в том числе и евстахиевой трубы. Следовательно, ее просвет сильно закупоривается, из-за чего в полости среднего уха образовывается вакуум, и появляется чувство заложенности ушей.

Как внутреннее давление влияет на орган слуха

Специалисты утверждают, что заложенность ушей может также наблюдаться и при измененном внутреннем давлении, в особенности при его повышении. В основном гипертония вызывается следующими факторами:

• большими физическими нагрузками;
• серьезными травмами;
• сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• высоким содержанием холестерина в организме;
• избыточным весом;
• гиподинамией;
• вредными привычками.

Заложенность ушей при измененном давлении, сигнализирует о том, что появились сосудистые спазмы, из-за чего нарушилось кровообращение. Когда сужается просвет в сосудах, ткани плохо снабжаются кислородом, и воздух в ушной полости становится разряженным, то есть образовывается небольшой вакуум, который провоцирует заложенность.

Что предпринять, если уши заложило по причине давления

Когда внезапно заложило уши, и при этом наблюдается изменение в давлении, то для начала нужно попытать привести его в норму. Если причиной стало повышенное АД, следует отложить всю работу и прилечь, при этом дыхание должно быть равномерным и глубоким.

Также привести в норму давление можно с помощью контрастного душа (см. контрастный душ при гипертонии), или окунув на несколько минут кисти рук в теплую ванночку. Хорошим способом является уксусный компресс, для чего салфетка пропитывается яблочным уксусом и прикладывается к стопам на 5 – 10 минут.

Если причиной проблемы стало пониженное АД, то очень полезны пешие прогулки и зарядка. Также поднять давление способна плитка натурального черного шоколада, чашка кофе или крепкий чай с добавлением лимона, мяты и мелисы.

После того, как давление нормализовалось, требуется раскрыть протоки закупоренной евстахиевой трубы, для этого рекомендуется провести следующие манипуляции:

1. Сделать глубокий вдох, и на несколько минут задержать дыхание. Затем лечь повернувшись набок, и сымитировать глотательные движения. После этого нужно задействовать в работу нижнюю челюсть, произнести протяжно гласные буквы («А», «О», «У»). Таким образом воздух сможет проникнуть к евстахиевой трубе и восстановить нормальное состояние в полости ушей. По прохождению нескольких минут к человеку должен вернуться прежний слух.
2. Если результат не наступил, то следует перейти на более серьезное упражнение. Набрать побольше воздуха и задержать дыхание. Затем необходимо зажать руками нос, закрыть рот, и с силой попытаться выдохнуть воздух.

По той причине, что воздуху попросту некуда проникнуть, он прямиком следует в евстахиеву трубу и образовывает там некое внутреннее давление. В следствие этого, раскрывается закупорка в области среднего уха, и слух возобновляется.

Закладывает уши, когда давление в норме

Закладывать уши может не только при изменении давления, если оно в норме, то причина кроется в другом:

Все перечисленные факторы очень серьезные и опасные для здоровья, во избежание неприятных последствий нельзя пытаться устранить проблему самостоятельно. Рекомендуется, не теряя времени, обратиться к ЛОРу, чтобы тот определил причину заложенности ушей, и назначил лечение.

Профилактика

Если периодически закладывает уши, и виной этому давление, то предотвратить проблему можно, если соблюдать некоторые несложные правила:

• отказаться от вредных привычек, то есть от табакокурения и употребления спиртных напитков;
• свести к минимуму добавление соли в употребляемую еду;
• рацион питания должен основываться на продуктах растительного происхождения;
• регулярно прогуливаться на свежем воздухе;
• ограничиваться в физических нагрузках;
• не допускать сильного увеличения массы тела.

Если соблюдать вышеперечисленные рекомендации, то можно свести риск закладывания ушей на нет. Давление будет все время пребывать в норме, и проблемы со слухом прекратят беспокоить. Таким образом, можно предотвратить множество других неприятных заболеваний, и улучшить общее самочувствие.

Уши может закладывать, как при гипертонии, так и при гипотонии. А вот ответ на то, где конкретно меняется давление, внутри ушей или снаружи, не столь однозначный, проблема также может провялятся в обеих случаях. Но когда давление повысилось либо понизилось с обеих сторон, то барабанная перепонка может этого не ощущать. Связанно это с тем, что для ее нормального функционирования важны одинаковые показатели давления с двух сторон.